Die verschiedenen Arten von Reizdarmsyndrom verstehen

Das Reizdarmsyndrom (IBS) kann Ihnen die Freude an Ihrem Lieblingsessen wirklich nehmen – aber die Symptome, unter denen Sie leiden, hängen davon ab, mit welcher der vier Arten von IBS Sie zu kämpfen haben. Von unangenehmen Blähungen über schmerzhafte Verstopfung bis hin zu dringendem Durchfall ist das Reizdarmsyndrom bei jedem Menschen leicht unterschiedlich. Mark Pimentel, M.D. , außerordentlicher Professor für Medizin und Gastroenterologie an der Zedern-Sinai , erzählt SelfGrowth.

Das Reizdarmsyndrom ist eine der am häufigsten diagnostizierten Magen-Darm-Erkrankungen1. Tatsächlich schätzen Studien, dass etwa 12 % der Menschen in den USA an dieser Krankheit leiden Nationales Institut für Diabetes und Verdauungs- und Nierenerkrankungen (NIDDK).



Wenn bei Ihnen häufig ein sehr unangenehmer Magen-Darm-Trakt auftritt. Lassen Sie sich von uns durch die verschiedenen Arten von Reizdarmsyndrom führen, von den Symptomen bis zur Behandlung, damit Sie genau wissen, was Sie Ihrem Arzt mitteilen müssen, wenn Ihnen eines davon bekannt vorkommt.

Was ist Reizdarmsyndrom? | Reizdarmsyndrom mit Verstopfung | Reizdarmsyndrom mit Durchfall | Reizdarmsyndrom mit gemischtem Stuhlgang | Postinfektiöses Reizdarmsyndrom | IBS-Behandlung

Was ist Reizdarmsyndrom? Und wie unterscheidet sich IBS von IBD?

Das Reizdarmsyndrom ist eine Erkrankung, die durch eine Gruppe wiederholter Magen-Darm-Störungen gekennzeichnet ist. Symptome, einschließlich Magenschmerzen und Veränderungen Ihres Stuhlgangs. Experten kennen die genaue Ursache des Reizdarmsyndroms nicht, gehen jedoch davon aus, dass es sich dadurch manifestiert, dass Ihr Darm überempfindlich auf Signale Ihres Nervensystems reagiert, so die Studie NIDDK .

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Für den Kontext sendet Ihr Gehirn elektrische Signale, die Aktionen im gesamten Körper, einschließlich der Verdauung, steuern. Wenn Ihr Gehirn und Ihr Darm Probleme bei der Interaktion haben, kann Ihr Darm empfindlicher auf Nahrungsmittel reagieren, was zu Bauchschmerzen und Blähungen führen kann. Oder Ihre Dickdarmmuskeln könnten sich langsamer oder schneller zusammenziehen, was zu Verstopfung oder Durchfall führen könnte, erklärt das NIDDK. Bei manchen Menschen können bestimmte Lebensmittel, Medikamente oder sogar Stress dazu führen können Reizdarmsyndrom-Symptome auslösen , laut der Cleveland-Klinik .

Das Reizdarmsyndrom sollte nicht mit der entzündlichen Darmerkrankung (IBD) verwechselt werden, zu der Morbus Crohn und Colitis ulcerosa gehören, zwei separate Erkrankungen, die ähnliche Symptome wie Durchfall und Bauchschmerzen verursachen können. Bei IBD reagiert Ihr Immunsystem fälschlicherweise auf normale Darmbakterien als Bedrohung und greift verschiedene Teile Ihres Magen-Darm-Trakts an, was zu chronischen Entzündungen führt2. Ohne Behandlung kann IBD Ihren Darm oder Dickdarm dauerhaft schädigen, wohingegen IBS Ihren Verdauungstrakt nicht langfristig schädigt.

Nach dieser Unterscheidung sind folgende Arten von Reizdarmsyndrom zu beachten:

Reizdarmsyndrom mit Verstopfung (IBS-C)

Wie der Name schon sagt, wird Reizdarmsyndrom mit Verstopfung (IBS-C) als seltener und typischerweise harter Stuhlgang klassifiziert, auch bekannt als Verstopfung. Laut einem im Jahr 2017 veröffentlichten Artikel leiden etwa 30 % der Menschen mit Reizdarmsyndrom an dieser Form der Erkrankung Internationale Zeitschrift für Allgemeinmedizin 3.

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Verstopfung tritt auf, wenn sich Ihr Dickdarm langsam zusammenzieht, sodass die Nahrung für längere Zeit in Ihrem Verdauungstrakt verbleibt und Wasser verliert (was ihn normalerweise lockerer und leichter passieren lässt), so die Studie Cleveland-Klinik . IBS-C bedeutet insbesondere, dass Ihr Stuhl an Tagen, an denen Sie einen ungewöhnlichen Stuhlgang haben, in mehr als 25 % der Fälle hart oder klumpig ist. Darüber hinaus hätten Sie laut NIDDK an diesen Tagen in weniger als 25 % der Fälle wässrigen oder weichen Stuhl.

Aber es gibt auch andere Möglichkeiten, wie Sie Verstopfung erleben können, zum Beispiel, wenn Sie weniger als drei Stuhlgänge pro Woche haben, sich anstrengen, auf die Toilette zu gehen, und das Gefühl haben, nie wirklich alles herausbekommen zu haben (wenn Sie wissen, was wir meinen). Zu den weiteren IBS-C-Symptomen gehören Blähungen, Blähungen und Magenschmerzen.

Viele Leute von Zeit zu Zeit Verstopfung bekommen , aber das ist etwas anderes, als ständig Schwierigkeiten zu haben, auf die Toilette zu gehen oder immer einen sehr harten Stuhl zu haben. Es ist nicht klar, warum, aber Menschen, die bei der Geburt als weiblich eingestuft wurden, haben ein höheres Risiko, ein Reizdarmsyndrom zu entwickeln als Menschen, die bei der Geburt als männlich eingestuft wurden4.

Reizdarmsyndrom mit Durchfall (IBS-D)

Reizdarmsyndrom mit Durchfall (IBS-D) entsteht, wenn Ihr Verdauungssystem schneller als normal arbeitet, was zu flüssigem Stuhl führt, der sehr locker ist, auch bekannt als: Durchfall . IBS-D ist die häufigste Form des Reizdarmsyndroms und macht etwa 40 % der gemeldeten Fälle aus5. Darüber hinaus haben Personen, denen bei der Geburt ein Mann zugewiesen wurde, ein höheres Risiko, an Reizdarmsyndrom zu erkranken als Personen, denen bei der Geburt eine Frau zugeordnet wurde4.

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Zu den IBS-D-Symptomen gehört, dass Sie an Tagen, an denen Sie Veränderungen im Stuhlgang bemerken, in mehr als 25 % der Fälle flüssigen Stuhl haben. Außerdem haben Sie an diesen Tagen in weniger als 25 % der Fälle harten Stuhlgang. Shaham Mumtaz, M.D. , Gastroenterologe bei Northwestern Medicine Central DuPage Hospital , erzählt SelfGrowth.

Zu viel Gas Auch Blähungen und Magenschmerzen, die so unangenehm sind, dass man schlecht schlafen kann, sind häufig. Aus diesem Grund kann Reizdarmsyndrom Ihre Lebensqualität erheblich beeinträchtigen und zu Stress und Ängsten im Zusammenhang mit gesellschaftlichen Ereignissen führen. Ein Date kann beispielsweise noch nervenaufreibender sein, wenn Sie Angst haben, alle paar Minuten auf die Toilette zu müssen.

IBS mit gemischtem Stuhlgang (IBS-M)

Bei einigen können die Symptome des Reizdarmsyndroms sowohl Verstopfung als auch Durchfall sein (Sie haben Glück gehabt). Dies wird als Reizdarmsyndrom mit gemischtem Stuhlgang (IBS-M) bezeichnet, was bedeutet, dass es zu Verstopfung kommen kann oder Durchfall haben, weil Ihr Stuhlgang zu unterschiedlichen Zeiten beschleunigt oder verlangsamt wird. Laut NIDDK haben Sie an Tagen mit abnormalem Stuhlgang in mehr als 25 % der Fälle mit Verstopfung oder Durchfall zu kämpfen.

Bei IBS-M kann es also sein, dass Sie morgens Verstopfung haben und nachmittags unerwartet Durchfall bekommen. Verständlicherweise kann es dadurch sehr schwierig sein, einen Zeitplan einzuhalten, und es kann zu Ängsten führen, wann Sie Zugang zu einer Toilette haben. Wie bei den anderen Arten von Reizdarmsyndrom können Sie sehr unangenehme Bauchschmerzen, Blähungen und Blähungen verspüren, die Ihre täglichen Aktivitäten beeinträchtigen können, wie zum Beispiel ins Fitnessstudio zu gehen oder sich auf die Arbeit zu konzentrieren. Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass Menschen beider Geschlechter, denen bei der Geburt zugewiesen wurde, mit gleicher Wahrscheinlichkeit an Reizdarmsyndrom leiden4.

Postinfektiöses Reizdarmsyndrom

Im Gegensatz zu anderen Arten von Reizdarmsyndrom, die keine bestimmte Ursache haben, entwickelt sich postinfektiöses Reizdarmsyndrom, nachdem eine Person eine Magen-Darm-Erkrankung hat, wie z Lebensmittelvergiftung oder ein Magen-Darm-Virus , die häufig durch den Verzehr von Lebensmitteln verursacht wird, die mit Bakterien wie Salmonellen oder Virusinfektionen wie dem Norovirus kontaminiert sind, heißt es in der Studie Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention (CDC).

So kann es beispielsweise sein, dass Sie an einer Lebensmittelvergiftung erkranken und sich mit ersten Symptomen wie Durchfall, Erbrechen und Magenkrämpfen unwohl fühlen. Dann könnte Ihre Krankheit nachlassen, so dass Sie nicht mehr erbrechen müssen, aber Sie könnten immer noch Durchfall und schwere Magenkrämpfe haben, die sich nicht zu bessern scheinen, heißt es in der Studie Cleveland-Klinik . Ungefähr 46 % der Menschen mit postinfektiösem Reizdarmsyndrom haben sowohl Durchfall als auch Verstopfung, was bedeutet, dass sie technisch gesehen auch an Reizdarmsyndrom M leiden – es ist jedoch wichtig zu betonen, dass ihr Reizdarmsyndrom als postinfektiöses Reizdarmsyndrom kategorisiert wird, da es eindeutig durch eine Infektion ausgelöst wurde. Ein großer Teil der Menschen mit postinfektiösem Reizdarmsyndrom (etwa 40 %) hat nur Durchfall und 15 % leiden meist unter Verstopfung6.Alle oben erwähnten häufigen Symptome wie Blähungen und Blähungen können auch bei dieser Art von Reizdarmsyndrom auftreten.

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Postinfektiöses Reizdarmsyndrom hält im Allgemeinen nicht ewig an, es gibt jedoch keinen festgelegten Zeitplan dafür, wie lange die Symptome auftreten können – es können Wochen, Monate oder sogar Jahre sein. Es ist nicht klar, warum manche Menschen ein postinfektiöses Reizdarmsyndrom entwickeln oder warum die Symptome bei manchen Menschen schneller verschwinden. Untersuchungen zeigen jedoch, dass Menschen, denen bei der Geburt eine Frau zugewiesen wurde, ältere Menschen und Menschen mit einer bakteriellen Infektion (anstelle einer Virusinfektion) mit größerer Wahrscheinlichkeit ein postinfektiöses Reizdarmsyndrom entwickeln. Menschen, deren Durchfallsymptome länger anhalten, die sehr häufig Krämpfe haben und bei denen dies der Fall ist blutiger Stuhl Wenn sie an einer bakteriellen Infektion erkrankt sind, besteht laut der Studie auch ein höheres Risiko, ein postinfektiöses Reizdarmsyndrom zu entwickeln Mayo-Klinik .

Wie kann eine IBS-Behandlung aussehen?

Ihre IBS-Behandlung hängt von Ihren spezifischen Symptomen und Auslösern ab. Bei einigen hängen diese Symptome mit der Ernährung zusammen, sagt Dr. Mumtaz. Bei anderen können Stress und Angst eine Rolle spielen und Medikamente oder Psychotherapie sind möglicherweise die wirksamste Behandlung. Es kann äußerst schwierig sein, auf eigene Faust herauszufinden, was die Symptome Ihres Reizdarmsyndroms auslöst. Deshalb kann es sehr hilfreich sein, einen Gastroenterologen oder einen registrierten Ernährungsberater aufzusuchen, der auf Magen-Darm-Erkrankungen spezialisiert ist.

Laut der Cleveland-Klinik Viele Menschen beginnen ihren Behandlungsplan mit einigen häufigen Änderungen des Lebensstils bei Reizdarmsyndrom, wie zum Beispiel:

    Übung:Zahlreiche Studien7zeigen, dass mäßige Aerobic-Übungen (wie Radfahren oder schnelles Gehen) zur Verbesserung aller Arten von Reizdarmsyndrom beitragen können, obwohl nicht ganz klar ist, warum das so ist, und es keine empfohlene Menge gibt, um die Symptome gezielt zu lindern. Wenn Ihr Reizdarmsyndrom jedoch mit Stress zusammenhängt, kann Ihnen körperliche Betätigung dabei helfen, einen Teil der damit verbundenen Anspannung und Angst in den Griff zu bekommen. Sport normalisiert auch die Kontraktionen Ihres Dickdarms, was zur Linderung von Verstopfung beitragen kann. Die meisten Erwachsenen sollten demnach darauf abzielen, wöchentlich 150 Minuten moderate aerobe Aktivität zu absolvieren CDC .Nicht rauchen:Anekdotisch sagen einige Leute, dass Rauchen ihren IBS-Durchfall verschlimmert NYU Langone . Experten vermuten, dass Nikotin Ihren Dickdarm stimulieren und zu Durchfall führen kann. Andererseits deuten einige Untersuchungen darauf hin, dass Rauchen bei manchen Menschen die Kontraktionen des Dickdarms verlangsamen und Verstopfung verursachen kann.Stressmanagement:Wie bereits erwähnt, Stress kann das Reizdarmsyndrom verschlimmern für manche Leute. Es ist unmöglich, Stress zu beseitigen (wir verstehen es), aber wenn Sie Ihr Bestes tun, um sich so gut wie möglich zu entspannen, können Sie sich (in mehr als einer Hinsicht) besser fühlen. Zusammenarbeit mit einem Therapeuten , sich ein neues Hobby anzueignen oder sich jeden Tag ein paar Minuten Zeit zu nehmen, um Achtsamkeit zu üben, können gute Ausgangspunkte sein.Ernährungsumstellung:Was Sie essen, beeinflusst Ihren Stuhlgang und bestimmte Lebensmittel können Ihre Reizdarmsyndrom-Symptome auslösen. Wenn Sie beispielsweise an IBS-C leiden, kann es hilfreich sein Essen Sie mehr ballaststoffreiche Lebensmittel , wie Haferflocken, Obst und Gemüse. Ärzte empfehlen, ein Ernährungstagebuch zu führen, damit Sie alles, was Sie täglich essen, sowie etwaige IBS-Symptome, die nach dem Essen auftreten, im Auge behalten können8. Bevor Sie jedoch drastische Änderungen an Ihrer Ernährung vornehmen, sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt darüber, wie Sie dies am sichersten tun können.

Manchmal empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise auch, bestimmte Medikamente auszuprobieren. Es gibt spezifische Medikamente gegen Reizdarmsyndrom D und Reizdarmsyndrom, die eingesetzt werden können, wenn es den Anschein hat, dass das zugrunde liegende Problem damit zusammenhängt, dass sich der Darm nicht im richtigen Tempo bewegt, sagt Dr. Mumtaz.

Medikamente gegen Reizdarmsyndrom

Wenn Sie unter chronischer Verstopfung leiden und eine Änderung Ihres Lebensstils nicht vollständig hilft, kann Ihr Arzt die folgenden Medikamente in Betracht ziehen:

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    Rezeptfreie Medikamente:Diese gibt es in vielen Formen, beispielsweise als Stuhlweichmacher, die den Stuhlgang erleichtern. Abführmittel können auch Ihren Darm anregen, Ihren Stuhl weicher machen oder beides bewirken. Es ist wichtig, vor der Anwendung mit Ihrem Arzt zu sprechen, um sicherzustellen, dass sie Ihrer Situation helfen und Sie sie sicher einnehmen. In einigen Fällen kann die Verwendung von Abführmitteln den Elektrolythaushalt oder die Nährstoffaufnahme Ihres Körpers beeinträchtigen, heißt es in der Studie Mayo-Klinik .Lubiproston:Dieses verschreibungspflichtige Medikament (als Tablette eingenommen) erhöht die Flüssigkeitsmenge in Ihrem Darm, sodass der Stuhl leichter passieren kann. Es könne auch dabei helfen, Magenschmerzen und Blähungen vorzubeugen US-amerikanische Nationalbibliothek für Medizin (NLM).Linaclotid:Dies ist ein weiteres verschreibungspflichtiges Medikament, das die Flüssigkeitsmenge in Ihrem Darm erhöht und in Tablettenform erhältlich ist.
Medikamente für IBS-D

Wenn Sie mit Durchfall zu kämpfen haben, gibt es Medikamente, die dabei helfen können, Ihren Stuhlgang zu normalisieren:

    Loperamid: Bekannt unter der Marke Imodium, verlangsamt dieses Medikament (erhältlich in Pillen- und flüssiger Form) Ihren Stuhlgang und hilft, Durchfall zu verhindern, so die NLM . Wenn Sie rezeptfreie Medikamente einnehmen, ist es wichtig, diese vorschriftsmäßig anzuwenden und mit Ihrem Arzt zu sprechen, wenn Sie sie langfristig anwenden möchten.Diphenoxylatist ein verschreibungspflichtiges Medikament (erhältlich als Pille oder Flüssigkeit), das die Bewegung in Ihrem Dickdarm verlangsamt und so einen festeren, regelmäßigeren Stuhlgang ermöglicht, so die Studie NLM .KrampflösendMedikamente (verfügbar in Form von Tabletten oder Flüssigkeiten) werden verabreicht, um die Geschwindigkeit Ihres Stuhlgangs zu verlangsamen9. Zu diesen Medikamenten gehören Hyoscyamin und Dicyclomin.
Medikamente gegen Reizdarmsyndrom und postinfektiöses Reizdarmsyndrom

Es gibt nicht nur einen empfohlenen Behandlungsplan für Menschen mit IBS-M oder postinfektiösem IBS. Ihr Arzt wird mit Ihnen zusammenarbeiten, um sicherzustellen, dass Ihr G.I. Die Beschwerden sind tatsächlich auf das Reizdarmsyndrom und nicht auf eine andere Erkrankung zurückzuführen (daher führen sie möglicherweise zusätzliche Blut- oder Stuhluntersuchungen durch) und empfehlen Behandlungen auf der Grundlage der spezifischen Diagnose10.Da die Symptome bei Patienten mit Reizdarmsyndrom (RDS) und postinfektiösem Reizdarmsyndrom (RDS) von Tag zu Tag variieren, kann Ihr Arzt je nach Ihren Symptomen eine Mischung aus Medikamenten der Kategorien IBS-C und IBS-D verschreiben.

Fazit: Jeder Mensch erlebt ein Reizdarmsyndrom anders. Aber es besteht kein Grund, still zu leiden. Angesichts des wachsenden Wissensschatzes auf diesem Gebiet betont Dr. Mumtaz, dass die enge Zusammenarbeit mit einem Gastroenterologen dazu beitragen kann, Ihre Symptome zu lindern und Sie auf den Weg zu einem gesünderen und glücklicheren Leben zu bringen (im und außerhalb des Badezimmers).

Quellen:

  1. StatPearls , Reizdarmsyndrom
  2. StatPearls , Entzündliche Darmerkrankung
  3. Internationale Zeitschrift für Allgemeinmedizin , Diagnose und Behandlung des Reizdarmsyndroms mit vorherrschender Verstopfung in der Primärversorgung: Fokus auf Linaclotid
  4. Zeitschrift für Neurogastroenterologie und Motilität , Geschlechterunterschiede beim Reizdarmsyndrom
  5. Zeitschrift der Canadian Medical Association , ein Ansatz zur Versorgung von Patienten mit Reizdarmsyndrom
  6. Middle East Journal of Digestive Diseases , Postinfektiöses Reizdarmsyndrom: Eine narrative Rezension
  7. PLUS Eins, Körperliche Aktivität im Zusammenhang mit dem Reizdarmsyndrom bei iranischen Erwachsenen
  8. Lebensqualitätsforschung , Psychometrische Beurteilung des täglichen IBS-D-Symptomtagebuchs und des Symptomereignisprotokolls
  9. ScienceDirect , krampflösend
  10. UNC-Zentrum für funktionelle GI- und Motilitätsstörungen, postinfektiöses Reizdarmsyndrom

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