WARUM DIE LASER-HAARENTFERNUNG DIE SYMPTOME EINER HIDRADENITIS SUPPURATIVA LINDERN KANN

Eine der harten Realitäten bei Hidradenitis suppurativa ist, dass überall dort, wo Sie Haare haben, die Symptome aufflammen können. Die mit der Hauterkrankung verbundenen Klumpen und mit Flüssigkeit gefüllten Beulen treten oft an Stellen auf, an denen dickeres, raues Haar wächst – nämlich in der Achselhöhle und in der Leistengegend. Experten glauben, dass HS in Ihren Follikeln beginnt – auch bekannt als die röhrenförmigen Strukturen, aus denen Haare sprießen. Diese können sich entzünden, was zu Verstopfungen führt, die sich anschließend zu schmerzhaften, mit Eiter gefüllten Furunkeln, Abszessen und oft Narben entwickeln.

Während Menschen die Laser-Haarentfernung – die durch Erhitzen und dauerhafte Schädigung der Follikel erfolgt – oft als rein kosmetischen Eingriff für Menschen betrachten, die sich nicht wachsen oder rasieren möchten, kann sie auch zur Vorbeugung von Symptomausbrüchen eingesetzt werden, wenn Sie an HS leiden. Klingt großartig, oder? Es gibt jedoch einige große Vorbehalte: Es ist teuer und wird wahrscheinlich nicht von der Versicherung abgedeckt. Möglicherweise funktioniert es nicht. Und wenn Sie eine dunklere Haut haben, müssen Sie besonders darauf achten, dass Ihre Laser-Haarentfernung sicher durchgeführt wird. Hier ist eine Aufschlüsselung dessen, was Sie wissen sollten, bevor Sie es versuchen.

Anbetung lobt

Wie Laser zur Behandlung von HS eingesetzt werden können

Ich empfehle routinemäßig medizinische Laser-Haarentfernung für Menschen mit Hidradenitis suppurativa, und es kann sehr nützlich sein, wenn es den Patienten entsprechend empfohlen wird. Oma Agbai, MD , außerordentlicher klinischer Professor für Dermatologie an der University of California, Davis, erzählt SelfGrowth. Die Menschen, die am wahrscheinlichsten davon profitieren, sind diejenigen mit leichtem bis mittelschwerem HS, die trotz der Einnahme von Medikamenten immer noch Symptome haben, sagt sie. (Wenn Sie schweres HS haben, kann es zu schmerzhaft sein, es überhaupt zu versuchen – dazu später mehr.)

Makayla Humphrey, eine 25-Jährige aus Texas, litt früher unter lähmenden HS-Schüben in ihrer Leistengegend – darunter Abszesse in der Größe von Golfbällen. Sie würden so schlimm werden, dass ich nicht mehr laufen könnte, erzählt Humphrey SelfGrowth. Nach der Laser-Haarentfernung verschwanden sie zwar nicht vollständig – sie hatte erst vor Kurzem, sechs Monate nach ihrer letzten Behandlung, einen Aufflackern an ihrer Bikinizone –, aber es war bei weitem nicht so schlimm wie zuvor. Es war klein und verschwand von selbst, sagt Humphrey.

Nach der Laser-Haarentfernung kommt es immer noch zu Schüben. Onyeka Obioha-Lolagne, MD, ein staatlich geprüfter Dermatologe in Beverly Hills, erzählt SelfGrowth, weil HS eine komplexe entzündliche Erkrankung ist, für die es keine einfache Lösung gibt. Laut einer im Jahr 2020 veröffentlichten Überprüfung bestehender Forschungsergebnisse reduzierte die Laser-Haarentfernung jedoch die HS-Symptome – Klumpen, Furunkel und Abszesse sowie Probleme wie Hautausschlag und Schmerzen – um 32 bis 73 %.¹Die Erfolgsaussichten variierten je nach Art des Lasers (dazu später mehr), der behandelten Körperregion und der Anzahl der Sitzungen.

Mit der Laser-Haarentfernung kommen Sie nicht aus dem Gröbsten heraus, sagt Dr. Obioha-Lolagne. Sie fügt jedoch hinzu, dass es für manche Menschen eine großartige Ergänzung zu anderen Therapien sein kann.

Was Sie wissen sollten, wenn Sie dunkle Haut haben

Bei schwarzen und gemischtrassigen Menschen in den USA ist die Wahrscheinlichkeit, an HS zu erkranken, zwei- bis dreimal so hoch wie bei Weißen.²Die Sache mit Lasern ist, dass sie bei Menschen mit dunklerer Haut nicht immer so gut funktioniert haben. Lange Zeit war die Laser-Haarentfernung eigentlich nur für Menschen mit heller Haut eine Option Und dunkles Haar. (Ohne diesen Farbkontrast konnten ältere Laser Haarfollikel nicht von der Haut unterscheiden. Das bedeutete, dass die Behandlung nicht nur unwirksam war, sondern auch ein ernstes Verbrennungsrisiko für farbige Menschen mit sich brachte.)

Glücklicherweise sagt Dr. Obioha-Lolagne, dass die Technologie viel besser geworden ist. Ein neuerer Laser, der eine gute Option für dunkle Haut sein kann, ist der Nd:YAG Haut der Farbgesellschaft. (Dies ist ein Lasertyp, kein Markenname, und der langgepulste Nd:YAG mit einer Wellenlänge von 1064 Nanometern gilt als am besten geeignet.) Es gibt auch zahlreiche Untersuchungen, die zeigen, dass diese Laser gut funktionieren Menschen mit HS.¹

Dr. Agbai sagt, sie sei ihre erste Wahl für die Behandlung von Menschen mit dunkler Haut und achtet darauf, die konservativen Einstellungen des Lasers zu verwenden. Sie betont, dass es entscheidend ist, dass der Eingriff von jemandem durchgeführt wird, der weiß, was er tut. Ein Laser kann auf heller Haut sicher und wirksam sein, während derselbe Laser auf dunkler Haut Hyperpigmentierung (dunkle Flecken) und Narbenbildung hervorrufen könnte, sagt Dr. Agbai.

Diese Art der Laser-Haarentfernung ist weit verbreitet unter mit Spas , das sind Kliniken, die nicht-chirurgische kosmetische Behandlungen unter der Aufsicht eines zugelassenen Arztes anbieten. Aber Dr. Obioha-Lolagne rät zur Vorsicht – insbesondere wenn Sie eine schwarze oder braune Person sind.

Das Ideal, sagt sie, wäre es, einen zu sehen staatlich geprüfter Dermatologe mit Fachkenntnissen nicht nur in der Laser-Haarentfernung für farbige Menschen , aber auch solche mit HS. Es könnte schwierig sein, einen Anbieter zu finden, der all diese Kriterien erfüllt. Dr. Obioha-Lolagne empfiehlt zumindest, einen Hautarzt aufzusuchen, der sich mit Laserbehandlungen für Menschen aller Hauttöne auskennt. (Da viele Ärzte dies behaupten, möchten Sie vielleicht noch einen Schritt weiter gehen und fragen, ob es möglich ist, Vorher-Nachher-Bilder von anderen Patienten mit HS zu sehen oder mit Personen, die Sie kennen, nach Empfehlungen zu sprechen.)

Selbst mit dem richtigen Laser in den richtigen Händen kann diese Art der Haarentfernung dennoch zu Reizungen, Veränderungen der Hautfarbe oder Schwellungen führen, die einige Tage anhalten. Und es kann immer noch HS-Symptome verschlimmern bei manchen Menschen, so die Interessenvertretung HSConnect.

Humphrey, eine farbige Person, hat sich tatsächlich in einem medizinischen Spa einer Laser-Haarentfernung unterzogen – allerdings erst, als sie zu einem Beratungsgespräch über ihre HS-Symptome sprach und bestätigte, dass sie Erfahrung in der Behandlung von Menschen mit dieser Erkrankung hatten. Überzeugt beschloss sie, den Sprung zu wagen. In einer Reihe von Sitzungen (insgesamt zehn im Laufe von etwa einem Jahr) ließ Humphrey beide Achselhöhlen und ihren gesamten Schambereich behandeln – alles mit einem Nd:YAG-Laser.

Es tut definitiv weh, sagt sie. Die Laserimpulse werden oft mit einem Gummiband verglichen, das gegen die Haut schnappt, aber bei Humphrey war es noch schlimmer – vielleicht vier Gummibänder, wie sie hier beschreibt YouTube-Video, das ihre Erfahrungen detailliert beschreibt .

Dennoch, sagt Humphrey zu SelfGrowth, war die Zeit, die auf dem Tisch lag, der schwierigste Teil. Jegliche Hautirritationen oder Schmerzen waren am nächsten Tag verschwunden. Und ihre HS-Schübe wurden im Verlauf der Behandlung schnell seltener und weniger schwerwiegend.

Was Sie sonst noch über die Laser-Haarentfernung wissen sollten

Wie bereits erwähnt, funktioniert diese Art der Behandlung nicht immer. Sprechen Sie daher mit Ihrem Arzt darüber. Hier sind einige weitere Dinge, die Sie berücksichtigen sollten, wenn Sie entscheiden, ob Sie es versuchen möchten.

1. Möglicherweise sind Sie kein Kandidat.

Wie Dr. Agbai erwähnte, könnte diese Therapie für manche Menschen mit leichter bis mittelschwerer HS eine gute Option sein ( Hurley, Stufe eins oder zwei ). Wenn Sie schweres HS (Stadium drei) haben, wäre der Eingriff aufgrund des Ausmaßes Ihrer Hautsymptome wahrscheinlich zu schmerzhaft, sagt sie. Noch ein Hinweis zur Vorsicht: Die Laser-Haarentfernung sollte niemals an Stellen mit offenen Wunden durchgeführt werden. Offene Haut sollte man wegen der Gefahr von Verbrennungen niemals behandeln, betont Dr. Obioha-Lolagne.

2. Es braucht Zeit.

Die Laser-Haarentfernung ist kein Einzelfall. Um sicherzustellen, dass Sie alle Haare bekommen, sind in der Regel mehrere Sitzungen erforderlich Amerikanische Akademie für Dermatologie – oft sechs oder mehr, mit jeweils etwa sechs Wochen Abstand. Selbst nach all dem kann es einige Zeit dauern, bis Verbesserungen bei HS-Fackeln sichtbar werden.

3. Möglicherweise müssen Sie den gesamten Vorgang wiederholen.

Selbst wenn alles gut geht, ist es unwahrscheinlich, dass Sie am Ende dauerhaft haarfreie Haut haben: Bei manchen Menschen können die Ergebnisse jahrelang anhalten, typischer ist jedoch ein Zeitraum von mehreren Monaten. (Humphrey ihrerseits sagt, dass bei ihr bereits Haare nachgewachsen sind.) Noch wichtiger ist, dass nicht klar ist, wie lange die Vorteile von HS-Schüben anhalten könnten. Bei den oben beschriebenen Studien handelte es sich um Kurzzeitstudien, bei denen Patienten über Monate und nicht über Jahre hinweg beobachtet wurden, und wiederholte Behandlungszyklen wurden nicht berücksichtigt. Und die Forscher wissen noch nicht, ob die Laser-Haarentfernung im milden Stadium von HS dazu beitragen kann, eine Verschlimmerung zu verhindern.¹

4. Es kann teuer sein.

Die Laser-Haarentfernung ist teuer – und Sie sollten damit rechnen, die Rechnung zu bezahlen. Selbst wenn es zur Behandlung von HS durchgeführt wird, gilt es als kosmetischer Eingriff und wird daher nicht von der Versicherung übernommen. Eine aktuelle Studie ergab, dass kein privater Versicherer HS als abgedeckte Indikation für die Laser-Haarentfernung anführte.³Das ist für viele Menschen ein großes Problem, wenn man die durchschnittlichen Kosten des Eingriffs bedenkt, die zwischen 2.300 und 3.900 US-Dollar für 6 bis 10 Sitzungen liegen. So frustrierend das auch ist, Sie sollten wissen, dass einige Forscher darauf hinweisen, dass eine Versicherung diese Sitzungen wirklich abdecken sollte.⁴

Für Humphrey haben sich die Kosten, die Zeit und die Unannehmlichkeiten bisher gelohnt. Sie sagt, wenn ihre HS-Schübe in Zukunft schlimmer würden, würde sie alles wieder tun. Sie hat nichts gegen die Haare, sie sagt: Ich möchte mich einfach in meinem Körper wohlfühlen.

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Quellen: