In einem Briefing im Weißen Haus am 22. September behauptete Präsident Trump, dass die Verwendung von Paracetamol (auch bekannt als Tylenol) während der Schwangerschaft mit einem sehr erhöhten Risiko verbunden sein kann Autismus obwohl es da ist NEIN Neue Beweise dafür und zahlreiche Forschungsergebnisse, die das Gegenteil nahelegen.
Trump ging sogar so weit zu sagen, dass man, wenn man schwanger ist, es im Idealfall überhaupt nicht einnimmt, außer bei extrem hohem Fieber, wenn man das Gefühl hat, dass man es nicht durchhalten kann, bevor man sich noch einmal verdoppelt, und dass man höllisch darum kämpfen sollte, es nicht einzunehmen. Diese Empfehlung steht im Widerspruch zu den Richtlinien großer medizinischer Organisationen, einschließlich der American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) – die ein veröffentlichte Stellungnahme gestern die Sicherheit und Vorteile der Verwendung von Tylenol in der Schwangerschaft bekräftigt – und das Gesellschaft für mütterliche fetale Medizin Beides spricht im Großen und Ganzen für den Konsum des Arzneimittels während der Schwangerschaft. (Gesundheitsbeamte aus der ganzen Welt haben dies auch getan zurückgedrängt zu Trumps Ankündigung vom vergangenen Tag.)
Das Problem besteht jedoch nicht nur darin, dass es Trumps Empfehlung an wissenschaftlicher Unterstützung mangelt. Es droht auch, den Tisch vom Tisch zu nehmen einzel sichere Option für schwangere Frauen gegen Schmerzen und Fieber. Und im Gegensatz zu Trumps Aussage, dass es keinen Nachteil habe, wenn man es nicht einnimmt, erklärten mehrere Gynäkologen und Experten für mütterliche fetale Medizin SELF, dass es für sie und ihre Babys physische und psychische Schäden birgt, wenn man schwangeren Frauen sagt, sie sollen bei Schmerzen und Fieber Muskeln aufbauen.
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Es gibt keine Forschung, die beweist, dass Tylenol Autismus verursacht.
Ein Großteil der jüngsten Diskussionen zu diesem Thema dreht sich um eine Analyse im August veröffentlicht Für die Forscher überprüften sie 46 bestehende Studien zum Paracetamol-Konsum während der Schwangerschaft und zu neurologischen Entwicklungsstörungen (wie Autismus usw.). Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) ), von denen sich nur acht speziell mit Autismus befassten. (Sie haben keine eigenen Untersuchungen durchgeführt oder neue Daten zu diesem Thema bereitgestellt.) Insgesamt kamen sie zu dem Schluss, dass die Beweise auf einen möglichen Zusammenhang zwischen dem pränatalen Paracetamolkonsum und Autismus hindeuten. Aber wie sie auch in der Rezension feststellten, bedeutet dies nicht unbedingt, dass das eine das andere verursacht.
Der Erstautor der Studie, Dr. Diddier Prada, ein Epidemiologe am Berg Sinai, hat dies inzwischen geklärt Die New York Times dass wir die Frage nach der Kausalität nicht beantworten können, indem wir einen Vergleich mit Eisverkäufen und Kriminalität ziehen: Beides steigt im Sommer, aber das bedeutet nicht, dass der Eiskonsum die Kriminalität auslöst. Hier ist heißes Wetter die verwirrende Variable, die zu beiden Ergebnissen führt. Und es kann eine Vielzahl ähnlicher Störfaktoren geben, die zur Verwendung von Tylenol während der Schwangerschaft beitragen Und die Entwicklung von Autismus.
Mütter, die Tylenol einnehmen, tun dies häufig, weil sie beispielsweise aufgrund einer Infektion Fieber haben oder Schmerzen aufgrund anderer Erkrankungen und Komplikationen, vielleicht sogar Stress, haben – und all dies birgt selbst Entwicklungsrisiken Sura Alwan MSc PhD ein in British Columbia ansässiger Epidemiologe und Geschäftsführer der gemeinnützigen Organisation PEAR-Net-Gesellschaft (Pregnancy Exposures Advocacy and Research Network) erzählt SELF.
Ein aktueller große schwedische Studie wurde speziell entwickelt, um diesen Lärm zu durchbrechen, indem Geschwister verglichen wurden, bei denen das eine im Mutterleib Paracetamol ausgesetzt war und das andere nicht Lucky Sekhon MD ein doppelt zertifizierter reproduktiver Endokrinologe und Gynäkologe am RMA of New York und Autor eines Leitfadens zur Fruchtbarkeit Das Glücks-Eiinsbesondere bei Frauen – sowie eine Mischung aus genetischen und umweltbedingten Faktoren.
Die Beschränkung des einzigen sicheren Schmerzmittels während der Schwangerschaft birgt das Risiko unnötigen Leidens und einer Schädigung des Fötus.
Sich während der Schwangerschaft mit Fieber oder Schmerzen durchzuschlagen, ist nicht nur eine schreckliche Existenzweise ( Eine Schwangerschaft ist schon hart genug für den Körper wie es ist); es kann aktiv gefährlich sein. Wenn man beispielsweise zu Beginn der Schwangerschaft hohes Fieber hat, erhöht sich das Risiko einer Fehlbildung des Fötus und eines Schwangerschaftsverlusts Veronica Gillispie-Bell MD MAS ein in Louisiana ansässiger Facharzt für Gynäkologie und stellvertretender Vorsitzender des Clinical Practice Guidelines Committee der ACOG – Geburtshilfe erzählt SELF. Eine Kühldecke oder eine kalte Dusche werden Ihre Innentemperatur nicht senken und einen Fötus nicht vor der Hitze schützen, betont Dr. Gillispie-Bell.
Unbehandelter Schmerz ist auch nicht harmlos. Gillispie-Bell und Dr. Sekhon weisen darauf hin, dass es Ihren Blutdruck erhöhen und Stresshormone wie Cortisol in die Höhe treiben kann, was die gesunde Entwicklung des Fötus gefährden und das Risiko vorzeitiger Wehen erhöhen kann. Apropos Blutdruck eines der wichtigsten Anzeichen einer Präeklampsie – ein plötzlicher Anstieg des Blutdrucks während oder nach der Schwangerschaft – ist ein Kopfschmerz, der durch Tylenol nicht gelindert wird, bemerkt Dr. Gillispie-Bell. Wenn schwangeren Frauen also geraten wird, die Finger von dem Medikament zu lassen, erhöht sich das Risiko, dass Ärzte Fälle von Präeklampsie übersehen, die bereits unterdiagnostiziert sind – und das Wachstum des Fötus einschränken kann, was das Risiko einer Frühgeburt und eines niedrigen Geburtsgewichts sowie eine Vielzahl von Gesundheitsproblemen für das Baby erhöht neurokognitive (wie ja Autismus).
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Sollten sich Schwangere dafür entscheiden? andere OTC-Schmerzmittel oder Fiebersenker – die während der Schwangerschaft nicht empfohlen werden – könnten genauso schlimme, wenn nicht schlimmere Folgen haben, als wenn sie ohne Behandlung durchkommen würden. Bei jedem von ihnen sind Nebenwirkungen dokumentiert: Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente oder NSAIDs (wie Advil und Aleve) können das Risiko einer Fehlgeburt in der Frühschwangerschaft erhöhen und später die Herz- und Nierenentwicklung des Babys beeinträchtigen, stellt Dr. Sekhon fest. Und wenn Aspirin im zweiten Trimester manchmal in niedrigen Dosen für Personen mit einem Risiko für Präeklampsie eingenommen wird, kann dies eine Gefahr darstellen Blutung Risiko im ersten Trimester, stellt Dr. Gillispie-Bell fest. (Was die Verschreibungsmöglichkeiten betrifft? Opioide bergen bei der Anwendung in bestimmten Situationen während der Schwangerschaft das Risiko einer Abhängigkeit sowie eines Entzugs bei Neugeborenen und langfristiger Auswirkungen auf die Entwicklung. Dr. Gillispie-Bell sagt, ganz zu schweigen davon, dass sie nicht gegen Fieber wirken.)
Daher bleibt Tylenol – das laut Dr. Sekhon anders verstoffwechselt wird [als andere Schmerzmittel] und die Durchblutung des Fötus nicht beeinträchtigt – die erste Wahl bei Schmerzen und Fieber während der Schwangerschaft. Selbst die Schlussfolgerung der jüngsten Analyse empfiehlt einen umsichtigen Einsatz von Paracetamol – niedrigste wirksame Dosis, kürzeste Dauer gegenüber einer weitreichenden Einschränkung. Dies sollte nicht als Hinweis auf ein Risiko interpretiert werden, stellt Dr. Alwan fest, da es die gleichen Leitlinien widerspiegelt, die ACOG seit langem anbietet, und dass dies für wirklich jedes Medikament zu jeder Zeit gilt, sagt sie: Verwenden Sie es wie angegeben und nicht darüber hinaus.
Wenn man Tylenol die Schuld für Autismus gibt, wird die Krankheit fälschlicherweise als Problem dargestellt – und den Müttern unfaire Schuldgefühle auferlegt.
In seiner gesamten Ankündigung bezeichnete Trump Autismus neben anderen negativen Etiketten als eine schreckliche, schreckliche Krise, ein ernstes Problem und eine Epidemie. Diese Art von Sprache ist insofern ableistisch, als sie Menschen mit Autismus pathologisiert und die Notwendigkeit suggeriert, ihn zu heilen oder zu beseitigen. Es ist stigmatisierend – und es ist nicht richtig, sagt Dr. Alwan. Für viele Menschen mit Autismus ist die Erkrankung überhaupt kein Problem, sondern lediglich eine andere Sichtweise auf die Welt.
Gleichzeitig wirft die Feststellung, dass der Tylenol-Konsum während der Schwangerschaft die Ursache dieser Krise ist, Mütter von Kindern mit Autismus in den Schatten. Ich habe mit Frauen gesprochen, die Kinder mit Autismus haben, und sie haben eine schwere Last der Selbstvorwürfe – sie sagen mir, dass sie jede Entscheidung, die sie in der Schwangerschaft getroffen haben, noch einmal durchdenken, sagt Dr. Alwan. Der Vorschlag, dass sie Tylenol in der Schwangerschaft einnehmen würden Sie könnte der Grund dafür sein, dass ihr Kind Autismus hat, kann große psychologische Auswirkungen haben, sagt Dr. Gillispie-Bell. Keine Frau sollte die Schuldgefühle tragen müssen, die sich daraus ergeben könnten, wenn wir nicht über die Daten verfügen, die dies belegen. Die Wissenschaft legt mit überwältigender Mehrheit nahe, dass Autismus starke genetische Wurzeln hat und durch eine Vielzahl von Faktoren beeinflusst werden kann, nicht durch eine einzelne Entscheidung oder Medikamente, sagt Dr. Alwan.
Es bedarf sicherlich weiterer Forschung, um diese Faktoren und die mögliche Rolle von Schwangerschaftsexpositionen zu verstehen – zum Nutzen sowohl von Menschen mit Autismus als auch von schwangeren Frauen. Und das hat Trump versprochen (trotzdem). Finanzierungskürzungen das könnte etwas anderes vermuten lassen).
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