Es gibt bestimmte Symptome, die offensichtlich miteinander verbunden zu sein scheinen: Wenn Sie Sodbrennen und Aufstoßen haben, deuten die Anzeichen auf eine gastroösophageale Refluxkrankheit oder GERD hin. Wenn Sie starke Kopfschmerzen, Übelkeit und Empfindlichkeit gegenüber lauten Geräuschen haben, ist die Wahrscheinlichkeit hoch, dass Sie an Migräne leiden. Aber nicht bei jedem Gesundheitszustand sind die Symptome so eindeutig miteinander verknüpft, dass Sie vielleicht nicht daran denken, Ihrem Arzt alles zu erzählen, was Sie erleben. Dies kann zu einer verpassten Diagnose führen und möglicherweise die Behandlung verzögern.
Anbetung lobt
Nehmen Sie die nichtradiologische axiale Spondyloarthritis (nr-axSpA). Das Markenzeichen der Erkrankung sind zwar Schmerzen im unteren Rückenbereich, sie können jedoch auch zu lichtempfindlichen Hautproblemen und Magen-Darm-Problemen führen – Symptome, die scheinbar nichts miteinander zu tun haben. Hier erfahren Sie, worauf Sie achten sollten, damit Sie wissen, was Sie Ihrem Arzt mitteilen müssen.
Die Grundlagen von nr-axSpA
Um zu verstehen, was nr-axSpA ist, müssen Sie zunächst etwas über eine Krankheit namens Spondylitis ankylosans (AS) erfahren. Die entzündliche Erkrankung betrifft die untere Wirbelsäule und die Iliosakralgelenke, die die Unterseite Ihrer Wirbelsäule mit Ihrem Becken verbinden. Nr-axSpA ist der AS sehr ähnlich, mit einem entscheidenden Unterschied: Während Menschen mit AS Wirbelsäulenveränderungen haben, die auf Röntgenbildern sichtbar sind, sind dies bei Menschen mit nr-axSpA nicht der Fall. Das liegt daran, dass die Schäden bei Personen mit nr-axSpA-Erfahrung nicht schwerwiegend genug sind, um auf dieser Art von Bildgebung sichtbar zu sein. Manche Menschen mit nr-axSpA entwickeln letztendlich AS, wenn genügend Schäden auftreten.
Wie andere entzündliche Erkrankungen, einschließlich rheumatoider Arthritis und Lupus, ist nr-axSpA das Ergebnis eines gestörten Immunsystems. Ihr Körper hat einen Entzündungsprozess, um Infektionen abzuwehren, aber manchmal kommt es zu einer Fehlregulierung Ihres Immunsystems und es beginnt, Ihren Körper anzugreifen, erklärt Dr. Chris Morris, ein in Tennessee ansässiger Rheumatologe. Das ist es, was hier passiert.
Symptome von nr-axSpA
Das Kennzeichen, auf das Sie achten sollten: Schmerzen im unteren Rückenbereich, die über Monate anhalten und nicht mit einer offensichtlichen Verletzung zusammenhängen. Dabei handelt es sich um eine spezielle Art von Rückenbeschwerden, die als entzündliche Rückenschmerzen bezeichnet werden und sich von dem unterscheiden, was Sie empfinden würden, wenn Sie beispielsweise beim Pickleball-Spielen Ihren Rücken zwicken würden. Entzündliche Rückenschmerzen wird bei Aktivität besser und versteift sich bei Inaktivität Daher ist es normalerweise morgens am schlimmsten, sagt Dr. Morris.
Was jedoch wirklich auf nr-axSpA hinweisen kann, ist, dass Ihre Rückenschmerzen von bestimmten anderen Symptomen begleitet werden. Während die folgenden Anzeichen etwas zufällig erscheinen mögen, werden sie alle durch eine übermäßige Entzündung verursacht, die mit einem widerspenstigen Immunsystem verbunden ist. Genau das steckt auch hinter nr-axSpA.
- Ich bin Personal Trainer und diese Übungen helfen mir, meine chronischen Rückenschmerzen in den Griff zu bekommen
- Der emotionale Tribut chronischer Rückenschmerzen
- Wie Sie bei axialer Spondyloarthritis leichter schlafen können
Die richtige Diagnose bekommen
Da bildgebende Untersuchungen keine Hinweise auf nr-axSpA zeigen, kann die Diagnose der Erkrankung schwierig sein. Es handelt sich in vielerlei Hinsicht um eine klinische Diagnose, sagt Dr. Morris. Das bedeutet, dass Ihr Arzt nach bestimmten Anzeichen suchen und die Zusammenhänge erkennen muss.
Ein wichtiger Hinweis ist das Vorhandensein eines Antigens namens HLA-B27, das durch eine Blutuntersuchung nachgewiesen werden kann. Aber der Test ist nicht perfekt; Viele Menschen mit HLA-B27 haben kein nr-axSpA und Sie können an der Erkrankung leiden, ohne positiv auf das Antigen getestet zu werden. Deshalb ist es so wichtig, Ihre körperlichen Symptome zu erwähnen: Entzündliche Rückenschmerzen, die nicht verschwinden, und alle anderen damit verbundenen Anzeichen sind Indikatoren, die Ihrem Arzt helfen können, eine genaue Diagnose zu stellen.
Leider kommt es oft vor, dass Sie einen Arzt wegen Ihrer Sehprobleme und einen anderen wegen Ihrer Psoriasis aufsuchen und keinem von Ihnen Ihre Rückenschmerzen erwähnen. Viele Patienten mit IBD werden von ihrem Arzt nicht gefragt, ob sie Rückenschmerzen haben, sagt Dr. Morris. Und so gibt es Patienten, die nicht erkennen, dass ihre Rückenschmerzen möglicherweise mit der IBD zusammenhängen. Dies ist wichtig, da eine Verzögerung der Diagnose dazu führen kann, dass nr-axSpA fortschreitet. Je früher wir es erkennen, desto früher können wir mit Behandlungen beginnen, die einen fantastischen Effekt erzielen, sagt Dr. Morris.
Sich an das Leben mit einer chronischen Erkrankung anpassen
So beängstigend es auch sein kann, zu hören, dass Sie ein lebenslanges Gesundheitsproblem haben – insbesondere eines wie nr-axSpA, für das es keine Heilung gibt –, gibt es viele Behandlungsmöglichkeiten, die einen großen Unterschied darin machen können, wie Sie sich fühlen und wie schnell die Krankheit fortschreitet.
Ihr Arzt empfiehlt Ihnen möglicherweise den Beginn einer Physiotherapie, um die Beweglichkeit Ihres Nackens und Rückens zu erhalten, und verschreibt Ihnen möglicherweise auch eine Physiotherapie nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente oder NSAIDs. Dabei handelt es sich wahrscheinlich um höher dosierte Versionen der rezeptfrei erhältlichen Versionen zur Schmerzlinderung wie Advil (Ibuprofen) und Aleve (Naproxen). Wenn die NSAIDs nicht wirken, beginnen wir mit der Untersuchung biologische Therapien sagt Dr. Morris. Diese Medikamente helfen, die Entzündungsaktivität zu reduzieren, indem sie sich an verschiedene Teile der Zellen binden oder bestimmte Wege blockieren, die an der Entstehung von Entzündungen beteiligt sind.
Nicht jeder Mensch reagiert auf Medikamente gleich, weshalb es so wichtig ist, dass Sie Ihre Behandlung von einem Spezialisten und nicht von einem Allgemeinarzt überwachen lassen. „Ich bin davon überzeugt, dass Sie einen Rheumatologen brauchen, der Sie bei der Behandlung unterstützt“, sagt Dr. Morris. Sobald Sie das richtige Medikament für Sie gefunden haben, können Sie sich trösten, wenn Sie wissen, dass Sie auf dem richtigen Weg sind. Wir haben Menschen, die diese Medikamente jahrelang eingenommen haben und ein normales, gesundes Leben führen, sagt Dr. Morris.
Erhalten Sie mehr vom großartigen Service-Journalismus von SELF direkt in Ihren Posteingang .
Verwandt:
Tipp Der Redaktion
