Janie Faville, 27, möchte die Menschen daran erinnern, dass Fehlgeburten – so verheerend sie auch sein mögen – oft ihren Preis haben. Die Sozialarbeiterin aus Kansas City, Missouri, erlitt im Januar nach neun Wochen Schwangerschaft eine Fehlgeburt. Und diese Woche teilte sie auf Facebook die Gesamtkosten für eine Fehlgeburt mit, die sie danach erlitten hatte.
Um ihre Fehlgeburt zu behandeln, hatte Faville eine Dilatations- und Kürettageverfahren (LuB). Bei dem chirurgischen Eingriff wurde Gewebe aus ihrer Gebärmutter entfernt und die Fehlgeburt sofort behandelt. Sie ließ es am Tag, nachdem sie erfahren hatte, dass sie eine Fehlgeburt hatte, durchführen.
Zu diesem Zeitpunkt hatte Faville die finanziellen Auswirkungen des Verfahrens noch nicht vollständig berücksichtigt. Sie erzählt SelfGrowth, dass sie über eine ihrer Meinung nach „gute Versicherung“ verfügt – sie ist über ihren Arbeitgeber versichert und hat eine Selbstbeteiligung von 1.000 US-Dollar. Doch als sie diesen Monat ihre Leistungserklärung (EOB) erhielt, belief sich ihr Gesamtbetrag für die Behandlung ihrer Fehlgeburt auf 5.584 US-Dollar, und sie muss 1.369,57 US-Dollar aus eigener Tasche zahlen.
Die Tatsache, dass Frauen möglicherweise für Fehlgeburten „bezahlen“ müssen, kam Faville nicht in den Sinn, bevor sie sich in dieser Situation befand. „Es war nicht unbedingt etwas, das mich aus der Fassung brachte, aber es war eine andere Sache, mit der man sich auseinandersetzen musste, während man in seinem Trauerprozess voranschreitet“, erzählt sie SelfGrowth.
Zum Glück hat sie einen Zahlungsplan ausgearbeitet und wird ihre Rechnung in den nächsten sechs Monaten abbezahlen können. Aber sie begann, an andere Menschen zu denken, die diesen Luxus vielleicht nicht haben würden. „Ich dachte immer wieder an Menschen, die finanziell so angespannt sind, dass [die Kosten einer Fehlgeburt] dazu führen könnten, dass sie ihr Haus, ihre Wohnung, ihr Auto oder ihr Transportmittel verlieren“, sagt Faville. „Oder sie müssten sich zwischen dem und dem Essen entscheiden.“
Lustiger Hühnername
Deshalb hat Faville ein Foto von ihrem EOB geteilt Facebook diese Woche, sowohl auf ihrer Seite als auch in der Facebook-Gruppe Pantsuit Nation. Sie wollte die Menschen zum Nachdenken über einen weiteren teuren medizinischen Kostenfaktor für Frauen und einen weiteren Grund anregen, warum Versicherungen so wichtig sind. Bis heute hat ihr Beitrag mehr als 800 Kommentare erhalten, wobei viele Frauen ihre eigenen Erfahrungen mit der Bezahlung ihrer Fehlgeburten teilen.
Favilles Situation ist alles andere als ungewöhnlich. Laut der Amerikanische Schwangerschaftsvereinigung 10 bis 25 Prozent aller klinisch anerkannten Schwangerschaften enden mit einer Fehlgeburt, wobei die meisten davon in den ersten 13 Schwangerschaftswochen auftreten. Nicht alle Fehlgeburten erfordern eine chirurgische Behandlung, wie dies bei D&C Fayville der Fall war. In manchen Fällen ist das bei Frauen möglich passieren das fötale Gewebe auf natürliche Weise . Aber selbst dann kann eine chirurgische Nachbehandlung erforderlich sein, wenn die Austreibung nicht ordnungsgemäß erfolgt. Und jede chirurgische Behandlung kostet Geld.
„Bei einem D&C ist es wie bei jedem anderen chirurgischen Eingriff.“ Lauren Streicher , M.D., außerordentlicher Professor für klinische Geburtshilfe und Gynäkologie an der Feinberg School of Medicine der Northwestern University, erzählt SelfGrowth. „Sie zahlen eine Einrichtungsgebühr für den Ort, an dem Sie den Eingriff durchführen lassen, Sie bezahlen Ihren Arzt für die Durchführung des Eingriffs, Sie bezahlen den Anästhesisten für die Anästhesie, Sie bezahlen die Pathologie für die Untersuchung des Gewebes – die Kosten summieren sich sehr schnell.“ Es ist nicht ungewöhnlich, dass eine „einfache Vorsorgeuntersuchung“ für eine Fehlgeburt einen Gesamtpreis von 15.000 US-Dollar hat.“
Dr. Streicher weist jedoch darauf hin, dass der Preis einer Fehlgeburt von Krankenhaus zu Krankenhaus und je nach Gesundheitszustand der Frau unterschiedlich sein kann, sodass es schwierig ist, die durchschnittlichen Kosten abzuschätzen. In ihren Augen scheinen die Gesamtkosten für Fayvilles D&C – 5.584 US-Dollar – typisch zu sein.
Eine Fehlgeburt ist nur eines von vielen medizinischen Problemen, mit denen Frauen zu kämpfen haben und die ihre Rechnungen in die Höhe treiben können. „Frauen haben Probleme, die Männer nicht haben und die teuer sind“, sagt Dr. Streicher. „Ob es sich um einen abnormalen Pap-Test handelt, der eine Kolposkopie und Biopsie erfordert, oder ob es sich um eine Fehlgeburt aufgrund einer Wunschschwangerschaft handelt, all das ist teuer.“ Das ist das Endergebnis.‘
Dr. Streicher sagt, dass diese hohen medizinischen Kosten jetzt besonders relevant sind, da die Gesetzgeber aktiv an der Aufhebung des Affordable Care Act arbeiten. Die ACA, auch bekannt als Obamacare, setzt sich dafür ein, den Amerikanern eine erschwingliche Krankenversicherung zu bieten. Sollte das Gesetz ersatzlos aufgehoben werden, könnten mindestens 18 Millionen Amerikaner möglicherweise ihre Krankenversicherung verlieren. Ohne Versicherung müssten viele Frauen beispielsweise für die Behandlung einer Fehlgeburt noch mehr aus eigener Tasche bezahlen. „Diese medizinischen Verfahren sind teuer, und wenn wir den Affordable Care Act abschaffen, wird das eine enorme Belastung sein, die über das hinausgeht, was wir bereits gesehen haben“, sagt Dr. Streicher.
Auto mit dem Buchstaben s
Faville sagt, seit sie ihr EOB mitgeteilt hat, habe sie von Frauen gehört, die über die Kosten schockiert waren, sowie von Frauen, die eine ähnliche Erfahrung gemacht hatten und den gleichen Betrag oder sogar mehr für ihr D&C-Verfahren zahlen mussten. Sie hofft, dass mehr Frauen ihre Fehlgeburtsgeschichten erzählen und dass der Gesetzgeber sie hört.
„Ich hoffe, dass sich Frauen weiterhin wohl genug fühlen, diese Geschichten nicht nur auf Pantsuit Nation, sondern auch mit ihren Vertretern zu teilen“, sagt sie. „Wenn wir das ACA aufheben und ersetzen, müssen wir die Teile des ACA beibehalten, die die Entbindung eines Kindes – sei es eine Fehlgeburt oder eine Lebendgeburt – für Frauen erschwinglich und realistisch machen.“
