14 Fakten über bipolare Störungen, die jeder kennen sollte

Die bipolare Störung ist eine der am häufigsten missverstandenen psychischen Erkrankungen überhaupt. Wenn Ihre Wahrnehmung der Krankheit hauptsächlich von Darstellungen der Popkultur wie Carries Anti-Terror-Heldentaten geprägt ist Heimat, Dann Spoiler-Alarm: Die Realität der bipolaren Störung ist viel differenzierter, als es scheint. Lesen Sie weiter, um 14 wichtige Fakten über die bipolare Störung zu erfahren, die jeder kennen sollte.

Diese Veränderungen werden demnach als Stimmungsepisoden bezeichnet Nationales Institut für psychische Gesundheit (NIMH). Es gibt zwei Haupttypen von Episoden: manische Episoden und depressive Episoden. (Daher wurde die bipolare Störung früher als manische Depression bezeichnet.)

Zwischen diesen Episoden kann es bei einer Person mit bipolarer Störung zu Phasen ohne Manie- oder Depressionssymptome kommen.

Ohne die Krankengeschichte einer Person zu kennen, ist es praktisch unmöglich festzustellen, ob ihre Depression das Ergebnis einer bipolaren Störung oder einer schweren depressiven Störung ist. Dolores Malaspina , M.D., Direktor des Psychoseprogramms in der Abteilung für Psychiatrie der Icahn School of Medicine am Mount Sinai, erzählt SelfGrowth.

Aber im Allgemeinen ist die NIMH hebt diese als Anzeichen und Symptome einer bipolaren depressiven Episode hervor:

• Ungewöhnlich niedrige Energie
• Vermindertes Aktivitätsniveau
• Gefühle der Hoffnungslosigkeit und Verzweiflung
• Verlust der Freude an Aktivitäten
• Zu wenig oder zu viel schlafen
• Sich besorgt oder leer fühlen
• Ermüdung
• Zu wenig oder zu viel essen
• Schwierigkeiten, sich zu konzentrieren oder sich an Dinge zu erinnern
• Selbstmordgedanken

Es können auch schwere depressive Episoden auftreten Psychose mit Wahnvorstellungen oder Halluzinationen, die NIMH Notizen.

Das Erleben von Manie bedeutet nicht unbedingt, dass eine Person unbesiegbar und glücklich herumläuft, sagt Dr. Malaspina.

Als die NIMH erklärt, es gibt viele verschiedene Anzeichen und Symptome einer Manie:

• Ungewöhnlich hohe Energie
• Erhöhtes Aktivitätsniveau
• Gefühl der Nervosität oder Nervosität
• Hochgefühle
• Gefühle der Unruhe oder Reizbarkeit
• Gefühle der Selbstüberschätzung
• Schlafstörungen
• Ungewöhnlich schnelles Sprechen
• Der Versuch, zu viele Dinge auf einmal zu erledigen
• Sich auf riskantes Verhalten einzulassen, beispielsweise das Eingehen sexueller oder finanzieller Risiken, die Sie sonst nicht eingehen würden

Es gibt sehr unterschiedliche Schweregrade der Stimmungserhöhung, Wendy Marsh , M.D., Direktor der Bipolar Disorders Specialty Clinic und außerordentlicher Professor in der Abteilung für Psychiatrie an der University of Massachusetts Medical School, erzählt SelfGrowth. Am unteren Ende des Spektrums liegt Hypomanie Dabei kommt es nicht zu einer vollständigen manischen Episode, sondern nur zu einigen milderen Symptomen. Es kann wie nützliche, zielorientierte Energie erscheinen, sagt Dr. Malaspina.

Bei manchen Menschen kommt es immer nur zu einer Hypomanie, es kann aber auch zu einer vollständigen Manie kommen, die schließlich gefährlich werden kann. Man kann zu viel Vertrauen in sich selbst haben … [und] ein sehr schlechtes Urteilsvermögen, sagt Dr. Malaspina. Dies kann zu Verhaltensweisen wie ungeschütztem Sex oder der Investition Ihres gesamten Geldes in ein Geschäftsvorhaben führen, sagt sie. Dieses grandiose Denken kann auch in Wahnvorstellungen eskalieren. Wenn jemand an Manie leidet, muss er wirklich von einem Arzt betreut werden, sagt Dr. Malaspina.

Diese gemischte Episoden beinhalten die hohe Energie und Aktivität der Manie und die Hoffnungslosigkeit und Verzweiflung der Depression. „Das ist eine wirklich riskante Situation, weil es den Menschen schlecht geht und sie so viel zusätzliche Energie haben“, sagt Dr. Marsh. Diese Episoden sind genauso oder sogar gefährlicher und lebensbedrohlicher als schwere Manie, sagt Dr. Marsh und erfordern sofortige Behandlung.

Die Symptome einer bipolaren Störung können bei verschiedenen Menschen in unterschiedlichem Schweregrad und in unterschiedlichen Kombinationen auftreten, daher gibt es eigentlich vier verschiedene Erkrankungen, die mit der Störung in Zusammenhang stehen.

Bipolar I besteht aus manischen Episoden, die sieben Tage oder länger andauern – oder manischen Symptomen, die längere Zeit anhalten, aber schwerwiegend genug sind, um einen sofortigen Krankenhausaufenthalt zu rechtfertigen, heißt es in der Studie NIMH . Bipolar I geht typischerweise auch mit depressiven Symptomen einher, die mindestens zwei Wochen anhalten, oder es kann zu gemischten Episoden kommen, die Anzeichen von Depression und Manie umfassen.

Bei Bipolar II treten depressive Episoden zusammen mit Episoden von Hypomanie auf, jedoch nicht die vollständige Manie, die bei Bipolar I auftritt.

Dann gibt es noch eine Erkrankung namens Zyklothymie, die einer weniger schweren Form einer bipolaren Störung ähnelt. Menschen mit Zyklothymie leiden mindestens zwei Jahre lang unter Symptomen einer Hypomanie und einer leichten Depression, unterbrochen von beschwerdefreien Phasen, aber die Symptome sind nicht schwerwiegend genug, um als tatsächliche hypomanische oder depressive Episoden zu gelten. Zyklothymie hat beide Teile – ein bisschen zu hoch und ein bisschen zu niedrig – aber nie so viel, dass sie wirklich dysfunktional erscheinen, erklärt Dr. Malaspina. Menschen mit unbehandelter Zyklothymie haben jedoch ein erhöhtes Risiko, schließlich eine bipolare Störung zu entwickeln.

Schließlich kann jemand mit Symptomen einer bipolaren Störung, die nicht genau in die oben genannten Kategorien passen, an sogenannten anderen spezifizierten und nicht spezifizierten bipolaren und verwandten Störungen leiden NIMH erklärt.

Demnach sind zwei Wochen das festgelegte Minimum für eine depressive Episode NIMH Aber sie ziehen sich oft über Monate hin, sagt Dr. Marsh. Manie dauert normalerweise mindestens eine Woche. Allerdings gibt es keinen wirklich festen Bereich, sagt Dr. Malaspina.

Wissenschaftler erforschen immer noch die Ursachen der Erkrankung, haben jedoch drei Risikofaktoren identifiziert, die zu Ihrer Wahrscheinlichkeit, an dieser Erkrankung zu erkranken, beitragen NIMH : Genetik, Gehirnstruktur und -funktion sowie Familiengeschichte.

Welche Gene dabei beteiligt sein könnten und in welchem ​​Ausmaß, konnten Experten noch nicht genau sagen. Das Gleiche gilt für die Struktur und Funktion des Gehirns. Es gibt noch viel zu klären. Klarer ist, dass bipolare Störungen laut der Studie tendenziell familiär gehäuft auftreten NIMH . Während die meisten Menschen, bei denen die Erkrankung in der Familie vorkommt, sie nicht entwickeln, erhöht sich die Wahrscheinlichkeit, dass ein Elternteil oder Geschwisterkind an einer bipolaren Störung leidet.

Menschen mit einer bipolaren Störung greifen während einer depressiven Episode typischerweise eher um Hilfe als während einer manischen oder hypomanischen Episode NIMH . (Denken Sie daran, dass sich Manie manchmal produktiv anfühlen kann und nicht wie ein Problem, das behandelt werden muss.) Um eine bipolare Störung zu diagnostizieren, muss eine Anamnese erstellt werden beide Manie und Depression. Wenn der Arzt also bei der ersten Untersuchung nur Anzeichen einer Depression sieht, ist eine Fehldiagnose nicht unwahrscheinlich, sagt Dr. Malaspina.

Selbst wenn die Person zunächst nur Symptome einer Depression aufweist, sollte ein guter Arzt, der sie regelmäßig sieht, in der Lage sein, die Manie im Laufe der Zeit zu erkennen und ihre ursprüngliche Diagnose neu zu beurteilen, sagt Dr. Malaspina.

Die meisten Menschen, die an dieser Krankheit leiden, entwickeln sie laut der Studie im späten Teenager- oder frühen Erwachsenenalter NIMH . Allerdings können auch jüngere Teenager und Kinder daran erkranken.

Bei Kindern und Jugendlichen kann die Diagnose sogar noch schwieriger sein, da ihre Symptome möglicherweise nicht vollständig den diagnostischen Kriterien entsprechen Mayo-Klinik . Kinder und Jugendliche mit bipolarer Störung leiden häufig auch unter gleichzeitig auftretenden psychischen oder verhaltensbezogenen Gesundheitsstörungen, wie z. B. der Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung ADHS, die die Diagnose einer bipolaren Störung schwieriger machen. Schließlich kann es schwierig sein zu bestimmen, ob Stimmungsschwankungen und Veränderungen im Aktivitätsniveau einfach Teil des Erwachsenwerdens sind oder mehr. In diesen Fällen können spezialisierte Kinderpsychiater hilfreich sein.

Das Hauptziel von Medikamenten besteht darin, die Stimmung einer Person im Laufe der Zeit zu stabilisieren, um die Anzahl manischer und depressiver Episoden zu minimieren, sagt Dr. Malaspina.

Es gibt verschiedene Arten von Medikamenten, die sich auf unterschiedliche Weise bei bipolaren Störungen als wirksam erwiesen haben. Stimmungsstabilisatoren wirken, indem sie das Ausmaß an abnormaler Aktivität im Gehirn verringern, so die Studie NIMH . Lithium kommt häufig vor. Krampflösende oder krampflösende Medikamente, die ursprünglich zur Behandlung von Erkrankungen wie Epilepsie entwickelt wurden, werden manchmal auch als Stimmungsstabilisatoren eingesetzt.

Eine weitere Klasse von Medikamenten, die bei einer bipolaren Störung verschrieben werden, sind Antipsychotika zur Behandlung von Manie (bei der es zu psychotischen Episoden kommen kann). NIMH .

Manche Menschen profitieren auch von Antidepressiva, um die mit der bipolaren Störung einhergehende schlechtere Stimmung in den Griff zu bekommen. Allerdings Antidepressiva können manische Episoden auslösen , sagt Dr. Malaspina. Sie werden typischerweise mit einem Stimmungsstabilisator oder Antipsychotikum kombiniert oder als Medikament verabreicht, das sowohl als Antidepressivum als auch als Antipsychotikum wirkt, so die Studie Mayo-Klinik . Manche Menschen profitieren auch von der kurzfristigen Einnahme von angstlösenden Medikamenten.

Einige dieser Medikamente eignen sich besser zur Behandlung depressiver oder manischer Episoden, daher sind Kombinationen oft am wirksamsten, sagt Dr. Malaspina. Die beste Mischung herauszufinden, kann zunächst eine Herausforderung sein, aber Menschen, die eng mit ihren Ärzten zusammenarbeiten, werden fast immer die richtige Balance finden, sagt Dr. Malaspina, auch wenn die Medikamente im Laufe der Zeit möglicherweise angepasst werden müssen.

Menschen mit bipolarer Störung, die eine Schwangerschaft planen (oder bereits schwanger sind), sollten mit ihrem Arzt sprechen. Medikamente können passieren die Plazenta und gelangen in die Muttermilch , und verschiedene Medikamente zur Behandlung der bipolaren Störung wurden laut der Studie mit einem erhöhten Risiko für Geburtsfehler in Verbindung gebracht Mayo-Klinik .

Darüber hinaus bestimmte Medikamente gegen bipolare Störungen wie Antiepilepsie-Medikamente kann die Wirksamkeit von Antibabypillen verringern . Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie Medikamente gegen eine bipolare Störung einnehmen und versuchen, eine ungewollte Schwangerschaft zu vermeiden.

Eine Therapie kann Menschen dabei helfen, sich mit den unterschiedlichen Verhaltensweisen während Stimmungsschwankungen auseinanderzusetzen, insbesondere wenn jemand zum ersten Mal eine Diagnose erhält, erklärt Dr. Malaspina. So viele Menschen haben jahrelang gelitten, bevor sie die bipolare Diagnose erhalten, und manche Menschen haben ihre Entscheidungen aufgrund einer [manischen oder depressiven] Stimmung getroffen. Mit der richtigen Diagnose und dem Verständnis seiner Störung kann die Therapie jemandem helfen, seine Erfahrungen und sein Selbstverständnis neu zu definieren.

Sehen a Fachkraft für psychische Gesundheit kann den Menschen auch helfen, mit den Stressfaktoren in ihrem Leben umzugehen, die ihren Zustand verschlimmern können, sagt Dr. Malaspina, und es ihnen ermöglichen, eine Stimmungsepisode zu erkennen, bevor sie schlimmer wird.

Es besteht kein Zweifel, dass das Leben mit einer bipolaren Störung seine Herausforderungen mit sich bringt. Aber es ist genauso wahr, dass Menschen mit der richtigen Behandlung Stabilität und Glück erreichen können. Es ist etwas, wofür man Hilfe bekommt, als ob man Diabetes hätte, sagt Dr. Malaspina. Mit Sorgfalt und Zeit können die Menschen viel, viel besser machen.

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