EINE SCHWARZE DERMATOLOGIN DARÜBER, WIE SIE MIT EKZEMSCHÜBEN UMGEHT

Ife Rodney, MD , ist ein schwarzer Dermatologe, der sich mit Ekzemen auskennt. Als Kind litt sie unter starken trockenen Hautstellen und juckenden Beulen rund um ihre Haarfollikel. Aber erst im Erwachsenenalter diagnostizierte sie schließlich ein Ekzem. Ekzem ist eine chronische Hauterkrankung, die entzündete und juckende Stellen auf der Haut verursacht. Es besteht eine gute Chance, dass Sie oder jemand, den Sie kennen, an einem Ekzem leidet, da etwa 10 % der Menschen in den USA davon betroffen sind.

Bei Dr. Rodney und anderen Menschen mit dunkler Haut kann sich ein Ekzem anders äußern als die roten, juckenden Ausschläge, die häufig bei helleren Hauttönen auftreten – was bei farbigen Menschen oft zu einer Fehldiagnose oder einer verzögerten Diagnose führen kann. Als staatlich geprüfter Dermatologe ist Dr. Rodney nun mit den Nuancen von Ekzemen bei Menschen mit dunkler Hautfarbe bestens vertraut. Hier ist ihre Geschichte – und ihre bewährten Tipps zur Behandlung ihres eigenen Ekzems – erzählt der Gesundheitsjournalistin Beth Krietsch.

Als Kind begann ich, Ekzemsymptome zu verspüren. Mein Hauptsymptom eines Ekzems war immer eine sehr trockene Haut, die sich unmöglich mit Feuchtigkeit versorgen ließ. Im Laufe der Jahre hatte ich auch Ausschläge, die von Zeit zu Zeit aufflammten und sich dann besserten.

Die meiste Zeit meines Lebens traten meine Ausschläge lediglich als kleine Beulen um die Haarfollikel an verschiedenen Stellen meines Körpers auf, aber während meiner ersten Schwangerschaft geriet mein Ekzem wirklich außer Kontrolle. Ich bekam diese dicken, dunklen Flecken auf meinen Oberschenkeln, die so stark juckten, dass sie mich nachts aufweckten. Ich habe sie so oft gekratzt und nichts hat mir Erleichterung verschafft. Ich wäre versucht, eine heiße Dusche zu nehmen, weil das warme Wasser manchmal den Juckreiz etwas lindern würde, aber sobald ich aus der Dusche kam, wurde der Juckreiz noch schlimmer. Letztendlich diagnostizierte ich dann bei mir ein Ekzem.

Mein Arzt hatte mir zuvor eine milde Steroidsalbe verschrieben, die bei Ekzemen und einer Vielzahl entzündlicher Hauterkrankungen hilfreich sein kann, aber meine Ausschläge wurden dadurch allein nicht besser. Zu diesem Zeitpunkt beschloss ich, einige Änderungen an der Art und Weise vorzunehmen, wie ich meine Haut pflege. Während meiner Dermatologie-Ausbildung habe ich gelernt, dass Änderungen des Lebensstils und der Hautpflege einen großen Unterschied bei Ekzemen machen können. Und genau das habe ich erlebt: Als ich wirklich entschlossen war, einen einfachen, auf dem Lebensstil basierenden Ansatz für mein Leben zu verfolgen Behandlung von Ekzemen (und ich habe verschreibungspflichtige Steroidcremes nur an bestimmten Stellen bei schlimmen Schüben verwendet) der Juckreiz und meine Ausschläge haben sich deutlich verbessert.

Hier sind meine bewährten Tipps zur Hautpflege bei Ekzemen.

Die wichtigste Änderung, die ich vorgenommen habe, ist das Vermeiden langer, heißer Duschen, die meiner Haut Feuchtigkeit entziehen. Ich liebe heiße Duschen so sehr, aber der Verzicht darauf hat mir wirklich geholfen, die stark juckende, trockene Haut zu vermeiden. Stattdessen dusche ich kurz und lauwarm, wobei ich ein- und ausschalte. Ich achte auch darauf, wie ich mich wasche – Seife kann sehr austrocknend sein, daher verwende ich sie täglich nur in wichtigen Bereichen wie den Achselhöhlen und Genitalien, es sei denn, ich bin besonders schmutzig oder verschwitzt. Ich verwende gerne die weiße Dove-Seife (6,50 $, Target), weil ich finde, dass sie meiner Haut nicht so viel Feuchtigkeit entzieht wie andere.

Eine weitere wichtige Lebensgewohnheit, die ich zur Behandlung meines Ekzems anwende, ist die Befeuchtung meiner Haut direkt nach dem Duschen. Im Moment verwende ich gerne den Lipikar-Balsam von La Roche-Posay (20 $, Ulta), den ich beim Duschen immer dabei habe. Sobald ich geduscht habe, tupfe ich meine Haut mit einem Handtuch trocken, um überschüssiges Wasser zu entfernen, aber nicht genug, um sie vollständig zu trocknen. Anschließend trage ich eine Feuchtigkeitscreme auf die gesamte Haut auf. Als nächstes trage ich eine Schicht Vaseline auf, die als zusätzliche Barriere fungiert und die Feuchtigkeit in der Haut bindet.

Manchmal verwende ich auch gerne Hautpflegeprodukte auf Haferflockenbasis. Zu Ekzemen neigende Haut ist sehr empfindlich und anfällig für Ekzeme allergische Reaktionen dass Produkte, die Parfüme, Farbstoffe und Duftstoffe enthalten, äußerst reizend sein und einen Ekzemschub verursachen können. Deshalb vermeide ich unbedingt Feuchtigkeitscremes, Seifen, Reinigungsmittel und andere Produkte, die Duftstoffe enthalten. Mein Ziel ist es, dass alle Produkte, die mit meiner Haut in Kontakt kommen, mild und mild sind und möglichst wenige Inhaltsstoffe enthalten.

Es gibt auch verschreibungspflichtige Medikamente zur Behandlung von Ekzemen. Anfangs waren verschreibungspflichtige Steroidcremes bei mir nur mäßig wirksam. Wenn ich jetzt einen Ekzemschub verspüre, trage ich die Steroidcreme auf die Bereiche auf, die mich am meisten stören, aber das passiert meistens nur ab und zu. Indem ich mit den Änderungen meines Lebensstils Schritt halte, werden die Problembereiche, die Steroidcremes benötigen, immer kleiner und begrenzter.

Über Ekzeme bei melaninreicher Haut gibt es einiges zu wissen.

Ekzeme können bei dunkleren Hauttypen übersehen werden, da sie oft anders aussehen als bei hellerer Haut, wo sie tendenziell rot und gut sichtbar sind. Bei dunklerer Haut ist die Rötung nicht so deutlich sichtbar und die Haut sieht möglicherweise sogar normal aus, obwohl sie stark juckt. Ekzeme bei dunklerer Haut können auch dunkelbraun oder violett aussehen.

Es könnte wie kleine Beulen anstelle eines Ausschlags aussehen.

Es gibt eine Art von Ekzem, die man häufig bei Menschen mit dunklerem Hauttyp sieht: Follikuläres Ekzem. Dies ist die Art von Ekzem, die ich schon früh hatte, bevor es während meiner ersten Schwangerschaft auf unterschiedliche Weise aufflammte. Follikuläres Ekzem sieht nicht wirklich wie ein Ausschlag aus; Stattdessen sieht es wie eine Gänsehaut oder kleine Beulen um die Haarfollikel in verschiedenen Bereichen des Körpers aus, einschließlich Rücken, Bauch, Oberschenkeln und Brust. Als Dermatologe bringen viele Eltern ihre Kinder in meine Praxis und fragen sich, warum die Haut ihrer Kinder so trocken und uneben ist. Die Haut dieser Patienten juckt vielleicht nicht einmal, aber es zeigt mir, dass sie möglicherweise ein Ekzem haben und dass wir bei ihnen eine sehr sanfte Hautpflege durchführen sollten, um das Risiko eines sichtbaren Aufflackerns zu verringern.

Möglicherweise sehen Sie dunkle Flecken auf Ihrer Haut.

Wenn Sie wie meine dunkle, melaninreiche Haut haben und bei Ihnen eine Entzündung auftritt – sei es aufgrund eines Ekzems oder einer anderen Hauterkrankung – kommt es sehr häufig zu Hyperpigmentierung. Das liegt daran, dass eine Entzündung dazu führt, dass die Melanozyten, also die Zellen, die die Hautfarbe bilden, überaktiv werden, was zu dunklen Flecken führt. Wenn die Verfärbung auch nach Abklingen des Ekzems bestehen bleibt, spricht man von postinflammatorischer Hyperpigmentierung. Es kann Monate oder sogar Jahre andauern und für die Menschen sehr belastend sein. Deshalb ist es so wichtig, ein Ekzem frühzeitig zu behandeln, bevor ein Schub schwerwiegend wird und eine Menge Entzündungen verursacht.

Wenn bei Ihnen eine Hyperpigmentierung auftritt, ist es wichtig, abzuwarten. Es ist aber auch wichtig, die Haut vor der Sonne zu schützen, da Sonnenlicht dunkle Flecken noch verschlimmern kann. Ich trage gerne einen mineralischen Breitband-Sonnenschutz auf meiner gesamten Haut auf, auch an Armen und Beinen. Sonnenlicht kann durch viele Arten von Kleidung dringen. Selbst wenn Sie glauben, dass ein Bereich geschützt sein könnte, ist es dennoch eine gute Idee, Sonnenschutzmittel zu tragen. Wenn Sie darauf achten, Ihre Haut nicht zu zerkratzen – was leichter gesagt als getan ist – werden auch Entzündungen reduziert und weitere Verfärbungen verhindert.

Ihr Ekzem verschwindet möglicherweise nicht vollständig, aber Sie können dazu beitragen, dass Ihre Haut gesund bleibt.

Ich betone meine Patienten, dass sie nicht damit rechnen sollten, dass ihre Symptome nach Beginn der Behandlung vollständig verschwinden. Ebenso wichtig ist es, den Lebensstil zu ändern und zu verstehen, dass die meisten Menschen mit Ekzemen zu Beginn sehr trockene und empfindliche Haut haben, auch wenn das Ekzem nicht aufflammt. Ich möchte, dass die Leute verstehen, dass es Dinge gibt, die man jeden Tag tun kann – gute Tage, mittlere Tage und schlechte Tage –, damit die Haut gut aussieht und sich gut anfühlt.

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