Obwohl Hausaufgaben normalerweise am besten für die Schule aufgehoben werden, sind sie von entscheidender Bedeutung, wenn Sie entscheiden möchten, welches Verhütungsmittel für Sie am besten geeignet ist. Wenn Sie über Ihre Verhütungsoptionen nachdenken, gibt es eine Menge zu bedenken: Hormone oder keine Hormone? Bist du so weit im Griff, dass du jeden Tag etwas nimmst, oder ist eine „Einstellen und Vergessen“-Methode wie ein IUP eher dein Ding? Und natürlich gibt es mögliche Nebenwirkungen wie Stimmungsschwankungen, unregelmäßige Perioden und ... Gewichtszunahme?
Möglicherweise haben Sie das Gerücht gehört, dass hormonelle Verhütungsmittel die Zahl auf der Waage beeinflussen können. Es ist ein beliebtes Verfahren, sagen Gynäkologen. „Ich habe viele Patienten, die zu mir kommen und sagen, dass die Pille zu einer Gewichtszunahme geführt hat.“ Idries Abdur-Rahman , M.D., ein staatlich geprüfter Gynäkologe, erzählt SelfGrowth. Aber die Wahrheit ist, dass das wahrscheinlich nicht der Fall war.
Die Verwirrung rund um Verhütung und Gewichtszunahme ist größtenteils auf die Auswirkungen der ersten Pille zurückzuführen.
„Die kurze Antwort lautet, dass [hormonelle Empfängnisverhütung] normalerweise keine Gewichtszunahme verursacht, aber es kann sein“, sagt Abdur-Rahman. „Das ist eine Art Ammenmärchen, denn als die Antibabypille zum ersten Mal auf den Markt kam, gab es bei den Pharmaunternehmen viel Versuch und Irrtum“, erklärt er.
1960 kam die erste Antibabypille, Enovid, auf den Markt. „[Es] enthielt viel mehr Hormone als nötig, um eine Schwangerschaft zu verhindern“, sagt sie Geplante Elternschaft . „Es enthielt 10.000 Mikrogramm Gestagen und 150 Mikrogramm Östrogen. Im Vergleich dazu enthalten die heutigen Pillen mit niedrigerer Dosierung eher 50–150 Mikrogramm Gestagen und 20–50 Mikrogramm Östrogen.
Allerdings wurden diese neuen, niedriger dosierten Pillen erst in den 1980er Jahren eingeführt, heißt es PBS . Davor hatte Enovid genügend Zeit, sich einen Namen zu machen. „Die ersten Kritiker der Pille hatten Recht, dass viel getan werden könnte, um sie zu verbessern.“ „Unter den Millionen von Frauen, die weltweit die Pille einnehmen, gab es beunruhigende Berichte über Übelkeit, Brustspannen, Wassereinlagerungen und Gewichtszunahme“, sagt Planned Parenthood.
Aber jetzt ist alles anders.
„Die Pille hat einen schlechten Ruf“ Alyssa Dweck, M.D. , klinischer Assistenzprofessor für Geburtshilfe an der Mount Sinai School of Medicine und Co-Autor von V steht für Vagina , erzählt SelfGrowth. In Wirklichkeit sollte es bei hormonellen Methoden wie der Pille und ähnlichen Formen wie NuvaRing nicht zu einer signifikanten Gewichtszunahme kommen, sagt sie.
Auch wenn ein Bericht aus dem Jahr 2015 in veröffentlicht wurde Cochrane-Datenbank für systematische Rezensionen stellten fest, dass „die Beweise nicht stark genug waren, um sicher zu sein, dass diese Methoden keine Gewichtsveränderung verursachten“, sie stellten dennoch „keine wesentliche Wirkung [von der Empfängnisverhütung] auf das Gewicht fest“.
Auch hormonelle Spiralen und das Nexplanon-Implantat sollten keine tatsächliche Gewichtszunahme verursachen.
IUP-Optionen wie Mirena, Skyla und Liletta setzen Progestin frei, wodurch sich Ihre Jeans etwas enger anfühlen können. „All dies kann zu leichten Blähungen führen, da Progestin dazu führen kann, dass etwas Wasser zurückgehalten wird“, sagt Abdur-Rahman. (Das Gleiche gilt für die Pille und das Implantat.) Aber es sollte keine große Menge sein – eher wie die Art von Blähungen, die Sie sonst ohnehin während Ihrer Periode verspüren würden.
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Die einzige große Ausnahme von dieser Regel ist der Depo-Provera-Schuss.
Bei Depo-Provera wird alle drei Monate eine Progestinspritze verabreicht. „Es ist eine relativ hohe Dosis des Hormons“, weil es Sie mehrere Monate lang schützen muss, sagt Abdur-Rahman, der erklärt, dass man davon ausgeht, dass Depo hungriger macht, was zu einer Gewichtszunahme führen kann.
Eine bahnbrechende Studie zu diesem Thema aus dem Jahr 2009 bestätigt den Zusammenhang zwischen Depo und Gewichtszunahme. Veröffentlicht im American Journal of Obstetrics and Gynecology Die Studie ergab, dass „Körpergewicht und Fett durch die Verwendung von [Depo-Provera] deutlich zunehmen“.
Denken Sie daran, dass es sich um statistische Signifikanz handelt, nicht um reale Signifikanz. Dweck weist darauf hin, dass „Depo-Provera bekanntermaßen bei vielen Frauen zu einer Gewichtszunahme führt“, sie rät den Patienten jedoch, dass es nur zwei bis fünf zusätzliche Pfunde sein sollten. „Wenn Sie nach der Einnahme von Depo 30 Pfund zunehmen, liegt das nicht an Depo – es liegt entweder an einer anderen gesundheitlichen Unregelmäßigkeit Ihrer Hormone oder Ihrer Schilddrüse, oder es liegt an Ernährung und Bewegung.“
Namen mit doppelter Bedeutung
Wenn Sie glauben, dass Ihre Verhütungsmittel zu einer Gewichtszunahme führen, achten Sie zunächst auf andere Faktoren.
Natürlich können hormonelle Veränderungen dazu führen, dass Sie Wasser zurückhalten oder möglicherweise Ihren Appetit steigern, aber auch andere Faktoren können den Eindruck erwecken, dass eine Empfängnisverhütung zu einer Gewichtszunahme führt, auch wenn dies nicht der Fall ist. „Manche Frauen beginnen mit der Pille im Jugendalter, wenn sie sowieso zunehmen würden“, sagt Dweck. „Viele beginnen, wenn sie aufs College gehen und sich ihr gesamter Lebensstil in Bezug auf Bewegung, Ernährung, Alkoholkonsum und allgemeines Stressniveau ändert.“
Andere gesundheitliche Probleme könnten die Sache erschweren, erklärt Dweck und verweist insbesondere auf Frauen mit PCOS oder polyzystischem Ovarialsyndrom. „Manche Menschen mit PCOS bekommen ihre Periode nicht regelmäßig – sie bleiben aus oder bekommen unregelmäßige Blutungen“, sagt sie. Da hormonelle BC-Therapie oft sehr hilfreich bei der Bekämpfung von Menstruationsbeschwerden ist, beginnen manche Frauen mit PCOS damit, um eine Linderung der Menstruation zu erreichen.
Aber PCOS kann auch Stoffwechsel- und Gewichtsprobleme verursachen. „Die Gewichtszunahme könnte vor der Einnahme der Pille stattgefunden haben, daher ist es schwierig herauszufinden, was zuerst kam“, sagt Dweck.
Die gute Nachricht ist: Wenn Ihre Empfängnisverhütung Sie in einer Weise beeinträchtigt, die Sie nicht mögen, haben Sie immer andere Möglichkeiten.
Unabhängig davon, ob Sie ein neues Verhütungsmittel kaufen oder bei Ihrem aktuellen Verhütungsmittel störende Nebenwirkungen festgestellt haben: Wenn Sie besorgt sind, sollten Sie das Thema mit Ihrem Arzt besprechen, sagt Dweck. Gemeinsam können Sie eine Verhütung finden, die für Sie funktioniert.
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Bildnachweis: Illustration von Jocelyn Runice
