In den fast zwei Jahren, seit Caitlyn Jenner zum ersten Mal ihre Geschlechtsidentität öffentlich gemacht hat, hat sie ihre Kämpfe als Transgender-Vorbild offen geäußert und sich für Transgender-Studenten eingesetzt. In ihrem neuen Buch Die Geheimnisse meines neuen Lebens (veröffentlicht am 25. April) erzählt sie von einer geschlechtsbestätigenden Operation. Radar Online-Berichte . Experten sagen jedoch, dass es wichtig ist, sich daran zu erinnern, dass das, was Transgender-Personen – oder andere Personen – mit ihrem Körper tun oder nicht tun, niemanden etwas angeht, außer sie selbst.
Jenner sagt, sie habe sich der Operation im Januar 2017 unterzogen und bezeichnet die Operation aufgrund der gesundheitlichen Risiken der Operation als eine komplexe Entscheidung.
„Ich sage es Ihnen, weil ich an Offenheit glaube“, erklärt sie in dem Buch. So können Sie alle aufhören zu starren. Du willst es wissen, also weißt du es jetzt. Deshalb ist dies das erste und letzte Mal, dass ich jemals darüber sprechen werde.
Sie fügt hinzu, dass ein Penis für mich keine besonderen Gaben oder Vorteile hat, außer dem, was ich bereits gesagt habe, nämlich die Fähigkeit, im Wald herumzusausen. Ich möchte einfach nur die richtigen Teile haben. Ich habe es auch satt, das verdammte Ding ständig reinzustecken.
Laut der Enzyklopädie der Chirurgie Schätzungen zufolge werden in den USA jedes Jahr 100 bis 500 geschlechtsangleichende Operationen durchgeführt. Da viele Operationen jedoch in privaten Einrichtungen ohne Meldepflicht durchgeführt werden, sind Statistiken schwer zu erhalten. Der Mount Sinai Zentrum für Transgender-Medizin und -Chirurgie führt etwa drei geschlechtsbestätigende Operationen von Mann zu Frau pro Woche durch (156 pro Jahr), sagt Jess Ting, M.D., leitende Chirurgin im Zentrum, gegenüber SelfGrowth. Marci Bowers, M.D., eine Transgender-Geburtshelferin und Gynäkologin in Burlingame, Kalifornien, erzählt SelfGrowth, dass sie jährlich etwa 140 Mann-zu-Frau-Operationen durchführt.
Während Jenner sich für eine Operation zur Geschlechtsbestätigung entschieden hat, ist dies nicht die einzige Option für diejenigen, die sich im Übergang befinden.
Jenners Entscheidung, sich der Operation zu unterziehen, ist ihre eigene Entscheidung und jede Transgender-Person hat das Recht, sie selbst zu treffen. Der Reality-Star verfügt über den Luxus von Ressourcen und Finanzen, aber alle Transgender-Personen stehen bei ihrem Übergang vor einer Reihe von Optionen – und Herausforderungen.
Diese Optionen können grob in folgende Kategorien eingeteilt werden:
Sozial: Bei dieser Wahl geht es darum, wie Einzelpersonen möchten, dass ihr Geschlechtsausdruck in der Öffentlichkeit anerkannt wird. Zu den Optionen kann die Bitte gehören, mit einem bestimmten Namen und Pronomen angesprochen zu werden, sowie die Art der Kleidung, die Sie tragen.
Rechtliches: Einzelpersonen können ihren Namen und ihr Geschlecht auf ihrer Geburtsurkunde und anderen Ausweisdokumenten wie Führerschein und Reisepass ändern.
Medizinisch: Einzelpersonen haben die Möglichkeit, sich einer Hormontherapie zur Entwicklung sekundärer Geschlechtsmerkmale zwischen Mann und Frau zu unterziehen.
Chirurgisch: Einzelpersonen können einen chirurgischen Eingriff zum Zweck der Maskulinisierung oder Feminisierung durchführen.
Der Übergang ist eine sehr persönliche Sache. Es kann wie viele verschiedene Kombinationen von [Optionen] aussehen. Sie werden die Optionen wählen, die am besten zu ihnen passen, sagt Dane Menkin, CRNP, der klinische Betriebsleiter am Mazzoni Center Family & Community Medicine in Philadelphia, gegenüber SelfGrowth. Er weist darauf hin, dass Sicherheit ein wichtiger Faktor bei den Übergangsentscheidungen einer Person ist, insbesondere in der aktuellen Situation. Wenn Sie nicht gut genug bestehen, um in die Toilette zu gelangen, in der die Leute denken, dass Sie sich dort aufhalten sollten, ist Ihre Sicherheit gefährdet.
Die Entscheidung, wie der Übergang erfolgen soll, ist eine persönliche Entscheidung, aber externe Faktoren können Teil dieser Entscheidung sein.Einige Transsexuelle entscheiden sich für keine dieser Optionen. Es ist wichtig zu erkennen, dass es Menschen gibt, die Entscheidungen treffen, um ihr authentisches Selbst zu sein, und sie wollen keine Intervention, die jemand anderen als sie selbst betrifft. „Sie haben nie einen Fuß in ein Büro wie meines gesetzt“, sagt Menkin. Ihre Geschlechtsidentität ist nicht weniger gültig.
Die finanziellen und persönlichen Kosten einer geschlechterbejahenden Entscheidung sind für viele unerschwinglich. Transsexuelle riskieren den Verlust ihres Arbeitsplatzes, die Störung ihrer Beziehungen zu ihren Familien und Partnern und mehr, sagt Andrew Goodman, M.D., AAHIVS, stellvertretender Direktor für Medizin am Callen-Lorde Community Health Center in New York City, gegenüber SelfGrowth. Wir haben im Bundesstaat New York das Glück, dass viele Versicherungsgesellschaften Hormontherapie und Operationen abdecken. Viele Menschen in vielen anderen Bundesstaaten hätten keinen Zugang zu dieser Pflege und könnten sie sich nicht leisten, sagt er. Wenn Sie wirklich arm sind, haben Sie nicht das Geld, um vor Gericht zu gehen und eine legale Namensänderung vorzunehmen. Wenn Sie seit 40 Jahren in einer Beziehung mit einem Ehepartner leben, der Sie liebt und nicht möchte, dass Sie gehen, oder nicht bereit oder willens ist, dies mit Ihnen zu tun, dürfen Sie nur private Änderungen vornehmen, wie zum Beispiel nur das Tragen von [geschlechtsspezifischen] Kleidung im Urlaub ausdrücken, sagt Menkin. (Der Versicherungsschutz für geschlechtsbejahende Operationen variiert je nach Staat und Versicherungsplan. Die Human Rights Campaign hat dies getan Ressourcen zum Verständnis des Zugangs zur Gesundheitsversorgung für Transsexuelle.)
Wie Jenner verriet, ist die Entscheidung für eine Operation keine leichte Entscheidung; Es ist ein komplizierter Eingriff und die Genesung ist schmerzhaft.Bei der Genitalrekonstruktion von Mann zu Frau oder Penisinversions-Vaginoplastik werden Penis und Hodensack entnommen und in eine Vagina, Klitoris, Harnröhre, kleine Schamlippen und große Schamlippen rekonstruiert. Es handelt sich um eine schwierige und komplizierte mehrstufige Operation, an der mehrere Organe, das Harnsystem, die Haut, das Nervensystem und die Blutgefäße beteiligt sind, sagt Ting. Die Operation ist auch ästhetisch anspruchsvoll, weil wir wollen, dass die Vagina funktionsfähig ist – damit die Patientin empfänglichen Penetrationssex haben und Orgasmen haben kann. Am Mt. Sinai sind an der Operation ein plastischer Chirurg, ein Urologe und ein Gynäkologe beteiligt und sie dauert drei bis vier Stunden. Ting weist jedoch darauf hin, dass die Operation in anderen Zentren sechs bis acht Stunden dauern kann.
Die Genesung sei schmerzhaft, sagt Ting, und die Patienten könnten wegen der Spannung an der Operationsstelle nicht aktiv sein und müssten sogar beim Gehen vorsichtig sein. Zu den Gesundheitsrisiken bei der Genitalrekonstruktion von Mann zu Frau gehören Blutungen, schlechte Wundheilung und die Entwicklung einer rektovaginalen Fistel, die auftritt, wenn versehentlich ein Loch in das Rektum gebohrt wird und unbehandelt ausgeschiedener Stuhl durch die Vagina austreten kann. Dieser Zustand sei selten und in der Regel korrigierbar, sagt Ting. Einer der großen Nachteile der Operation, fügt er hinzu, sei die Erhaltung der neu geschaffenen Vagina, die eine tägliche Erweiterung über ein Jahr hinweg umfasst, um sicherzustellen, dass das Organ nicht schrumpft.
Unter denjenigen, die sich für eine Operation entscheiden, ist es laut Experten bei Transgender-Personen häufiger, sich einer Brustrekonstruktion (auch Top-Operation genannt) zu unterziehen, die Brustimplantate oder eine teilweise Mastektomie umfassen kann, als einer Genitalrekonstruktion. Laut Ting ist die Genitalrekonstruktion von Frau zu Mann (Metodioplastik) seltener und komplizierter als eine Vaginoplastik. Abgesehen davon ist eine Operation keineswegs eine Anforderung oder Erwartung von Transsexuellen. Es gibt viele Menschen, die diese Operationen aus eigenen Gründen nicht durchführen lassen möchten, und das ist in Ordnung. „Wir unterstützen auf jeden Fall Menschen, bei denen das der Fall ist“, sagt Goodman.
Der Weg jedes Transgender-Menschen ist einzigartig und Jenner ist nur ein Beispiel.Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass sie, wie alle Prominenten und ihr ehrgeiziges Leben, eine Inspiration für uns sein können, aber nicht die Regeln oder die Norm festlegen. „Wenn wir Menschen wie Caitlyn Jenner, Laverne Cox und Chaz Bono kennen, sehen wir viele Menschen, die alle Aspekte des Übergangs vollenden konnten und wollten“, sagt Goodman. Viele Menschen haben nicht den Wunsch, alle diese Aspekte zu erfüllen, oder sind aus vielen Gründen dazu nicht in der Lage.
Die Geschlechtsidentität und der Geschlechtsausdruck des Einzelnen liegen allein bei ihm. Was in der Hose oder dem Kleid eines anderen steckt, sollte für niemanden von Bedeutung sein. Oder wie Menkin es ausdrückt: „Solange man nicht mit jemandem schläft oder sich medizinisch um seine Genitalien kümmert, spielt es keine Rolle, was sich hinter seinem Reißverschluss verbirgt.“
