Das Nummuläre Ekzem ist ein Meister der Tarnung, da seine Symptome so viele andere Hauterkrankungen imitieren können. Oberflächlich betrachtet kann ein nummuläres Ekzem Sie glauben machen, Sie hätten es mit einer Infektion wie einer Ringelflechte zu tun. Immerhin können die beiden schauen Also ähnlich – aber jede hat unterschiedliche Ursachen, die unterschiedliche Behandlungen erfordern. Wie können Sie also herausfinden, was mit Ihrer Haut los ist?
Lied und Lob
Der Besuch bei einem Hausarzt oder einem staatlich geprüften Dermatologen für eine Untersuchung ist die einzige Möglichkeit, Klarheit darüber zu erlangen, was vor sich geht. Wenn Sie jedoch glauben, dass Sie es mit einem nummulären Ekzem zu tun haben, lesen Sie weiter, um möglicherweise Ihren Verdacht zu klären und bei Bedarf die Behandlung zu erhalten, die Sie benötigen.
Was ist ein nummuläres Ekzem? | Symptome eines nummulären Ekzems | Ursachen für nummuläres Ekzem | Auslöser eines nummulären Ekzems | Nummuläres Ekzem versus Ringelflechte | Behandlung von Nummulärem Ekzem | Hautpflege bei nummulärem Ekzem
Was ist ein Nummuläres Ekzem?
Das nummuläre Ekzem ist eine der zahlreichen Formen von Ekzemen, bei denen es sich um einen Sammelbegriff für Hauterkrankungen handelt, die zu entzündeter, trockener, juckender oder schuppiger Haut sowie unangenehmen oder sogar schmerzhaften Empfindungen führen können Hautausschläge . Beim nummulären Ekzem treten die Flecken meist an den Beinen, Unterarmen oder Handrücken auf, heißt es Amerikanische Akademie für Dermatologie (AAD). Nummuläre Ekzeme zeigen sich typischerweise als kreisförmige, juckende Flecken, die bei helleren Hauttönen rosa oder rot und bei dunkleren Hauttönen dunkelbraun oder grau aussehen können, heißt es in der Studie Haut der Farbgesellschaft .
Im Allgemeinen werden alle Ekzeme durch eine Störung der Hautbarriere verursacht, der äußersten Schicht Ihrer Haut, die laut AAD dafür verantwortlich ist, Reizstoffe fernzuhalten und lebenswichtige Feuchtigkeit einzuschließen. Nummulär Ekzeme sind nicht ansteckend , was bedeutet, dass es nicht von Mensch zu Mensch übertragen wird.
Es ist nicht ganz klar, wie häufig nummuläre Ekzeme vorkommen. Einige Untersuchungen gehen davon aus, dass einer von 1.000 Menschen an einem nummulären Ekzem leidet, während andere Studien berichten, dass 9 von 100 Menschen mit dieser Erkrankung leben. Da Menschen mit nummulärem Ekzem oft auch andere Hauterkrankungen haben, führen manche Menschen ihre Symptome auf etwas anderes zurück und suchen nie eine weitere Behandlung auf. Oder es kann sein, dass die Symptome eines nummulären Ekzems von Anbietern, die keine Hautspezialisten sind, unentdeckt bleiben.
Was sind die häufigsten Symptome eines nummulären Ekzems?
Begeisterte Münzsammler erkennen das Präfix num möglicherweise an dem Wort „Numismatik“, das die Lehre von Münzen und Geld bezeichnet. Das liegt daran, dass das nummuläre Ekzem nach seinem charakteristischsten Merkmal benannt wurde: der klar definierten Münzform, die die Hautflecken annehmen, so Dr. Silverberg. Dermatologen bezeichnen diesen Ekzemtyp manchmal als diskoides Ekzem, ein weiterer Hinweis auf die charakteristischen kreisförmigen Markierungen.
Abgesehen von der Form sagt das AAD, dass die Symptome eines nummulären Ekzems wie folgt identifiziert werden können:
- Trockene Haut, weil sie Ihre Hautbarriere schwächt.
- Trockene Luft, denn sie kann zu trockener Haut führen. In den kälteren Monaten – Spätherbst und den ganzen Winter über – sehen wir häufiger nummuläre Ekzeme bei Menschen, die zu übermäßiger Trockenheit neigen, sagt Dr. Makhzoumi.
- Bestimmte Medikamente können die Haut austrocknen.
- Hautverletzungen wie Kratzer, Schnitte oder Insektenstiche, insbesondere wenn diese Bereiche infiziert sind.
- Sich einen Virus einfangen, etwa eine Erkältung oder Grippe.
- Intensive Stressphasen.
- StatPearls , Nummuläre Dermatitis
- Aktuelle Patente zur Entdeckung von Medikamenten gegen Entzündungen und Allergien, Nummuläres Ekzem: Eine aktualisierte Übersicht
- Perspektiven des Journal of Community Hospital Internal Medicine , Nummuläres Ekzem
- Dermatitis, Ekzeme und Kontaktallergien: Eine retrospektive Studie
- Kontaktdermatitis , Prävalenz und Trend der Allergensensibilisierung bei Patienten mit nummulärem (diskoidem) Ekzem, die für Patch-Tests überwiesen werden: Daten der North American Contact Dermatitis Group, 2001–2016
- Wie man den Unterschied zwischen Psoriasis und Ekzem erkennt
- So erkennen Sie, wann es sich bei Ihrer trockenen Haut tatsächlich um ein Ekzem handelt
- Die 21 besten Ekzemcremes zur Beruhigung trockener, juckender Haut
Was verursacht ein nummuläres Ekzem?
Die Antwort ist immer noch ein Rätsel, aber es gibt mehrere bekannte Risikofaktoren, die mit der Erkrankung verbunden sind. Am häufigsten entwickeln Menschen, denen bei der Geburt eine Frau zugewiesen wurde, ein nummuläres Ekzem, bevor sie 30 Jahre alt sind, während Menschen, denen bei der Geburt ein Mann zugewiesen wurde, die Erkrankung laut AAD im Allgemeinen im Alter von 50 oder später entwickeln. Die Gründe für diese Diskrepanz sind nicht klar, aber die Antwort könnte mit anderen Risikofaktoren für diskoide Ekzeme zusammenhängen.
Zum Beispiel Menschen, deren Hautbarrieren durch andere Hauterkrankungen wie Neurodermitis (die häufigste Art von Ekzem) oder Kontaktdermatitis (a.) geschwächt wurden Art von Ekzem (ausgelöst durch einen Stoff, der die Haut reizt oder eine allergische Reaktion hervorruft), besteht ein erhöhtes Risiko, auch ein nummuläres Ekzem zu entwickeln. Untersuchungen zeigen, dass diese anderen Formen von Ekzemen häufiger bei Menschen auftreten, denen bei der Geburt eine weibliche Geburt zugewiesen wurde. Wenn Sie Familienangehörige mit Ekzemen oder Asthma in der Vorgeschichte haben, erhöht sich auch das Risiko, an einem nummulären Ekzem zu erkranken. Und wenn Sie aufgrund genetischer Faktoren bereits anfällig für die Entwicklung der Erkrankung sind, können laut AAD bestimmte Ereignisse wie Hautverletzungen oder Infektionen Symptome auslösen.
Nummuläre Ekzeme betreffen selten Babys oder Kinder. Wenn Sie bei einem Kind einen roten, runden Ausschlag haben, ist es in 9 von 10 Fällen wahrscheinlicher, dass es sich um eine Ringelflechte handelt. Zaineb Makhzoumi, MD, MPH , Assistenzprofessor für Dermatologie an der Medizinische Fakultät der University of Maryland , erzählt SelfGrowth. (Mehr zum Thema Nummuläres Ekzem versus Scherpilzflechte weiter unten!) Kinder, die ein Nummuläres Ekzem entwickeln, haben oft zuerst eine Kontaktdermatitis, meist aufgrund einer Nickelallergie. Nanette Silverberg, MD , ein klinischer Professor für Dermatologie an der Berg Sinai in New York City, erzählt SelfGrowth.
Was sind einige der häufigsten Auslöser für ein nummuläres Ekzem?
Als Auslöser gilt alles, was dazu führt, dass der ringförmige diskoide Ekzem-Ausschlag zum ersten Mal auftritt oder später in einem Schub erneut auftritt. Forscher sind immer noch dabei, sich über mögliche Auslöser und ihre Ursachen zu informieren, aber im Folgenden sind laut AAD einige bekannte Auslöser für nummuläre Ekzeme aufgeführt. (Sie werden feststellen, dass die meisten davon mit trockener Haut zusammenhängen.)
Orte mit q
Nummuläres Ekzem versus Scherpilzflechte: Was ist der Unterschied?
Nummuläres Ekzem kann mit einer häufigen Infektion verwechselt werden, die als kreisförmiger, juckender Ausschlag auftritt: Tinea corporis, die als Scherpilzflechte bekannt ist. Es neigt dazu, wie der Name schon sagt, wie ein Ring auszusehen, sagt Dr. Makhzoumi. Die beiden Hauterkrankungen sind fast bis auf einen subtilen Hinweis nicht zu unterscheiden. Ringwurmbeulen sind typischerweise flach und weisen am Rand Schuppen auf, wohingegen ein ganzer nummulärer Ekzemfleck erhaben und schuppig sein kann, sagt Dr. Silverberg. Darüber hinaus könnte die Mitte einer Ringelflechte wie Ihre typische Hautfarbe aussehen und nicht rot oder braun, sagt Dr. Silverberg.
Der Ringwurm, der (im Gegensatz zu jeder anderen Art von Ekzem) von Mensch zu Mensch übertragen werden kann, wird durch mehr als 40 Pilzarten verursacht, darunter Trichophyton, Mikrosporum, Und Epidermophyton, laut der Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention (CDC). Sie können sich mit Ringelflechte anstecken, indem Sie Oberflächen, Gegenstände, Menschen oder Tiere berühren, die Ringelflechte haben. (Feuchte Umkleideräume und Pooldecks beherbergen häufig Ringelflechte, weshalb es immer eine gute Idee ist, im Fitnessstudio oder am Pool Schuhe zu tragen.) Wenn Sie regelmäßig im Fitnessstudio duschen und Personen, mit denen Sie in Kontakt waren, plötzlich Juckreiz entwickeln, Flache Kreise mit schuppigen Rändern, das könnte ein Zeichen dafür sein, dass Ihr Hautausschlag möglicherweise auf eine Ringelflechte hinweist.
Dermatologen müssen oft Detektivarbeit leisten, um die beiden Ausschläge zu unterscheiden, weil sie so ähnlich aussehen. Es ist von entscheidender Bedeutung, die richtige Diagnose zu erhalten, da die Behandlungen für diese beiden Erkrankungen unterschiedlicher nicht sein könnten. Antimykotika behandeln die Ringelflechte, während Steroide die erste Wahl bei der Behandlung von nummulären Ekzemen sind. Und das letztere Medikament kann die Ringelflechte tatsächlich verschlimmern. Man kann sich Steroide als Nahrung für Pilze vorstellen, sagt Dr. Makhzoumi. Sie leben von Steroiden.
Was sollte ich über die Behandlung von Nummulärem Ekzem wissen?
Laut Dr. Makhzoumi besteht der erste Schritt bei der Behandlung von nummulärem Ekzem darin, möglichst eine korrekte Diagnose von einem staatlich geprüften Dermatologen zu erhalten. „Wir sind darauf trainiert, den Unterschied zwischen all diesen roten, runden, schuppigen Dingern zu erkennen“, sagt sie. Darüber hinaus kann Ihr Hautarzt einen kleinen Kratzer von der Oberseite des Ausschlags nehmen und ihn unter dem Mikroskop untersuchen, um festzustellen, ob er durch einen Pilz verursacht wurde, um eine Ringelflechte auszuschließen.
Etwa 25 % der Menschen mit nummulärem Ekzem leiden auch an einer allergischen Kontaktdermatitis, was bedeutet, dass ihre Haut eine allergische Reaktion auf einen Stoff entwickelt. Wenn Sie können, kann ein Hautpflastertest dabei helfen, herauszufinden, ob Sie auf etwas Bestimmtes allergisch sind, damit Sie diese Auslöser so weit wie möglich vermeiden können. Während eines Praxisbesuchs wird Ihr Arzt kleine Mengen potenzieller Allergene auf Ihre Haut auftragen, die mit Pflastern bedeckt sind, so die Studie AAD . Ungefähr zwei Tage später gehen Sie erneut zu Ihrem Arzt, damit er Ihre Haut auf Reaktionen untersuchen kann, z Hautausschläge . Möglicherweise müssen Sie einige Tage später einen Nachuntersuchungstermin vereinbaren, damit Ihr Arzt Ihre Haut noch einmal untersuchen kann.
Nachdem Ihr Arzt bei Ihnen ein nummuläres Ekzem diagnostiziert hat, kann er die folgenden Behandlungen besprechen:
Topische MedikamenteSie können mit der Anwendung topischer Steroide beginnen. Hierbei handelt es sich um Medikamente, die Sie auf Ihre Haut auftragen, um Entzündungen zu lindern und Juckreiz zu lindern. Normalerweise lasse ich meine Patienten „einweichen und abschmieren“. Der beste Zeitpunkt, Ihre Medikamente aufzutragen, ist, nachdem Sie aus der Dusche oder dem Bad kommen, sagt Dr. Makhzoumi. Dies kann auch ein guter Zeitpunkt sein, einen Hautschutz wie eine Salbe aufzuschäumen, sofern Ihr Arzt sagt, dass beides zusammen angewendet werden kann. Schon ein einfacher Weichmacher wie Vaseline kann Wunder bewirken. Sie müssen nichts Ausgefallenes verwenden. Was Sie wirklich tun möchten, ist, Feuchtigkeit einzuschließen, sagt sie.
Alternativ kann Ihr Arzt als Alternative oder zusätzlich zu Steroiden einen topischen Calcineurin-Inhibitor wie Tacrolimus oder Pimecrolimus empfehlen. Diese Medikamente wirken, indem sie die überaktive Immunantwort, die zu Ekzemschüben führt, abschwächen.
AffennameOrale und injizierbare Medikamente
Wenn topische Medikamente nicht wirken, können laut AAD stärkere orale oder injizierbare Medikamente Ihre Entzündung lindern.
AntibiotikaVerständlicherweise ist es wirklich schwer, juckende Haut nicht zu kratzen, und das kann zu bakteriellen Infektionen führen. Durch Kratzen wird diese Hautbarriere durchbrochen und Sie können die Bakterien, die normalerweise auf der Hautoberfläche sitzen, in die tieferen Schichten einschleusen, fügt Dr. Makhzoumi hinzu. Eine Kur mit topischen oder oralen Antibiotika sollte jede Infektion, die Sie bekommen, ausschalten.
Welche Hautpflegegewohnheiten verschlimmern das Nummuläre Ekzem?
Einfach ausgedrückt: Alles, was Ihre Haut zusätzlich reizt, kann das Nummulusekzem verschlimmern. Erfahren Sie, wie Sie Ihre Haut sanft behandeln:
Begrenzen Sie den Kontakt mit Produkten, die Ihre Haut reizen. Ist Ihnen aufgefallen, dass bestimmte Produkte Ihre Läsionen zu verschlimmern scheinen? Geben Sie Ihr Bestes, um mit der Anwendung aufzuhören und beobachten Sie, wie Ihre Haut reagiert. Wenn sich Ihr Nummulusekzem beispielsweise weniger juckend oder schmerzhaft anfühlt, wenn Sie eine bestimmte Lotion weglassen, könnte das ein Zeichen dafür sein, dass das Produkt einfach nichts für Sie ist. Nickel, ein häufig in Schmuck vorkommendes Element; Kaliumdichromat, eine Chemikalie, die in Reinigungsmitteln verwendet wird; und Duftstoffe, die in vielen Hautpflegeprodukten enthalten sind, sind häufige Reizstoffe. Hautpflegeprodukte, die als parfümfrei, farbstofffrei und hypoallergen gekennzeichnet sind, sind im Allgemeinen eine gute Option, um die Exposition gegenüber möglichen Reizstoffen oder Allergenen zu minimieren.
Nehmen Sie kurze, warme Duschen. Dr. Silverberg empfiehlt, einmal täglich etwa 10 bis 15 Minuten lang in lauwarmem Wasser zu baden. Längeres Duschen und heißes Wasser können Ihre Haut austrocknen, was möglicherweise einen Schub auslösen kann.
Dinge mit
Vermeiden Sie den Juckreiz-Kratz-Zyklus so weit wie möglich. Der Ekzemausschlag juckt, sodass Sie sich kratzen. Durch Kratzen wird die Haut gereizt, was den Juckreiz noch verstärkt. „Wir wollen, dass die Leute ihre Rückenkratzer gegen produktivere Dinge eintauschen“, sagt Dr. Silverberg. Feuchtigkeitscremes mit juckreizlindernden Inhaltsstoffen wie Menthol oder Haferflocken können helfen. Wenn Sie sie im Kühlschrank aufbewahren, können sie den Juckreizzyklus sehr schnell stoppen.
Fazit: Nummuläres Ekzem kann schwierig zu erkennen sein, aber eine genaue Diagnose ist der erste Schritt zur Linderung.
Manchmal müssen Sie möglicherweise mehrere Medikamente ausprobieren, wenn Sie mit etwas so Komplexem wie einem Ekzem zu kämpfen haben. Wenn das auf Sie zutrifft, empfiehlt Ihnen Dr. Silverberg, weiterhin mit Ihrem Arzt zusammenzuarbeiten, um eine Behandlung zu finden, die wirklich hilft. Die Leute geben oft auf und sagen: „Ich kann nichts dagegen tun“, und das stimmt nicht wirklich. „Wir haben viele verschiedene Möglichkeiten“, sagt Dr. Silverberg. Die Menschen sollten sich darüber im Klaren sein, dass sie jetzt wirklich einen Zustand erreichen können, in dem ihre Haut rein ist und ihr Lebensstil nicht so sehr durch ihr Ekzem beeinträchtigt wird.
Quellen:
Verwandt: