Augenmigräne verstehen: Symptome, Diagnose und Behandlung

Während Kopfschmerzen das häufigste Migränesymptom sind, sind Sehstörungen für manche ein weiteres charakteristisches Merkmal. Dies könnte Sie über ein Phänomen wundern, das manchmal als „Augenmigräne“ bezeichnet wird. Was dies etwas verwirrend macht, ist, dass „Augenmigräne“ zwar ein beliebter umgangssprachlicher Begriff zur Beschreibung einer bestimmten Art von Migräne mit Sehstörungen ist, es sich jedoch nicht um einen strengen medizinischen Begriff mit einer klaren Definition handelt. Aber es Ist Es stimmt, dass es mehr als eine Möglichkeit gibt, die Hölle einer Migräne zu erleben, und manche Migräneerlebnisse können besonders verwirrend sein, weil sie direkt ins Gesicht blicken, nach denen buchstäblich niemand gefragt hat. Hier finden Sie alles, was Sie über dieses Phänomen wissen müssen, das manchmal auch als Augenmigräne bezeichnet wird, von den Symptomen und Ursachen bis hin zum Umgang mit Migräne.

Was ist eine Augenmigräne? | Was ist eine okuläre Migräne-Aura? | Symptome einer Augenmigräne | Was verursacht Augenmigräne? | Auslöser von Augenmigräne | Behandlung von Augenmigräne | Vorbeugung gegen Augenmigräne



Was ist eine Augenmigräne?

Ehrlich gesagt kommt es darauf an, wen Sie fragen. Augenmigräne kann demnach ein verwirrender Begriff sein Mayo-Klinik 1. „Einige Experten verwenden den Begriff Augenmigräne, um zu beschreiben, wenn bei Ihnen Sehstörungen (bekannt als Aura) auftreten, die mit Migräne einhergehen können, aber nicht unbedingt die Schmerzen, die sich die meisten Menschen vorstellen, wenn sie an die Erkrankung denken“, erklärt der Neurologe Andrew Charles, M.D., Direktor der UCLA Goldberg Migräneprogramm, erzählt SelfGrowth. In diesem Fall ist eine Augenmigräne so, als würde man all die seltsamen Bilder erleben, die man auf einem Konzert oder Musikfestival sehen kann – aber zu den ungünstigsten Zeiten (und ... ohne Musik). Offensichtlich möchten Sie nicht, dass dies aus heiterem Himmel auftaucht.

Während es sich bei der Augenmigräne nicht unbedingt um eine bestimmte Art von Migräne handelt, bezieht sich der Begriff auf ein einzigartiges Erlebnis, das manche Menschen mit Migräne machen: eine Migräne mit Aura, aber ohne Schmerzen. Möglicherweise hören Sie diese Art von Migräne auch als azephalgische Migräne bezeichnen ( Cephalgie bedeutet Kopfschmerzen 2, also azephalgisch ist das Fehlen davon). Auch wenn eine Migräne ohne Schmerzen keine große Sache zu sein scheint, können die Sehstörungen, die mit einer Augenmigräne einhergehen, Ihr Leben auf sehr reale Weise beeinträchtigen.

Augenmigräne ist eine Form der stillen Migräne, eine Sammelbeschreibung, die Experten manchmal für Migräneattacken verwenden, die nicht unbedingt Schmerzen verursachen. Während eine Augenmigräne eine Form der stillen Migräne ist, sind diese Begriffe nicht austauschbar, Ilan Danan, M.D., M.Sc., Neurologe am Center for Sports Neurology and Pain Medicine am Cedars-Sinai Kerlan-Jobe Institute in Los Angeles , erzählt SelfGrowth. (Wenn Sie beispielsweise unter anderen Sinnesstörungen wie dem Hören von Musik leiden, aber keine Kopfschmerzen haben, gilt das als stille Migräne, aber nicht als Augenmigräne.)



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Als ob der Migräne-Jargon nicht schon verwirrend genug wäre, verwenden Menschen manchmal den Begriff Augenmigräne, um sich auf das zu beziehen, was Ärzte als Netzhautmigräne bezeichnen. Eine retinale Migräne ist eine seltene Erkrankung, bei der eine Person mit Migräne wiederholt an Anfällen von eingeschränktem Sehvermögen oder sogar Blindheit auf einem Auge leidet, die vor oder zusammen mit Kopfschmerzen auftreten können, so die Studie Mayo-Klinik 3. Es ist wichtig zu beachten, dass der Verlust des Sehvermögens auf einem Auge häufiger durch andere Ursachen als eine Netzhautmigräne verursacht wird. Daher ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen, wenn Sie nicht sicher sind, ob es sich um eine Migräne handelt.

All dies bedeutet, dass es bei solchen Problemen sinnvoll ist, mit Ihrem Arzt so konkret wie möglich über dieses Problem zu sprechen, da Augenmigräne für jeden Menschen unterschiedliche Bedeutungen haben kann. Wenn wir in diesem Artikel über Augenmigräne sprechen, beziehen wir uns auf eine Migräne, die mit Sehstörungen ohne Schmerzen einhergeht.

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Was ist eine okuläre Migräne-Aura?

Sprechen wir also über die Aura, diese sensorischen Veränderungen, die mit Migräne einhergehen können (aber nicht immer). Aura äußert sich am häufigsten in Sehstörungen Mayo-Klinik 4. Sie könnten aber auch andere Empfindungen verspüren, wie zum Beispiel das Hören von Musik oder das Gefühl, als würde Sie jemand berühren. Wenn wir über eine Augenmigräne sprechen, sprechen wir nur über die visuellen Symptome.

Während manche Menschen eine Aura verspüren, bevor ihre Migränekopfschmerzen auftreten, bezieht sich eine Augenmigräne auf das Erlebnis, nur Sehstörungen zu verspüren – ohne die stereotypischen Migränekopfschmerzen.

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Symptome einer Augenmigräne

Eine Augenmigräne kann dazu führen, dass Sie Sterne sehen – im wahrsten Sinne des Wortes. Oder Sie bekommen Kringel, tote Winkel oder andere visuelle Störungen, die das Sehen sehr erschweren – wenn nicht sogar unmöglich machen. Wie Sie sich vielleicht vorstellen können, kann dies dazu führen, dass es Ihnen schwerfällt, so ziemlich alles zu tun, sodass eine Augenmigräne Ihnen den Tag wirklich ruinieren kann.

Hier sind einige der häufigsten Sehstörungen, die laut a bei einer Migräne-Aura auftreten Übersichtsartikel veröffentlicht in der Zeitschrift für Kopfschmerzen und Schmerzen 5:

  • Helle Lichtblitze
  • Nebelige oder verschwommene Sicht
  • Zickzacklinien in Ihrer Sicht
  • Blinde Flecken
  • Mehrere helle Punkte oder Sterne
  • Verzerrtes Sehen, fast so, als würde man durch Wasser oder Öl schauen
  • Tunnelblick

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Was verursacht Augenmigräne?

Die Ursache der Augenmigräne ist kompliziert und wird oft diskutiert, sagt Ann Morrison, O.D., klinische Dozentin am Ohio State University College of Optometry, gegenüber SelfGrowth.

Ein möglicher Faktor ist eine Fehlfunktion der elektrischen Aktivität in Ihrem Gehirn. Ein elektrischer Impuls verursacht eine abnormale elektrische Aktivität, die sich über die Oberfläche des Gehirns ausbreitet und die Migräne auslöst, sagt Dr. Danan. Man geht davon aus, dass man eine Augenmigräne bekommen kann, wenn sich Wellen abnormaler Aktivität über den visuellen Kortex ausbreiten, den Teil des Gehirns, der visuelle Signale verarbeitet Mayo-Klinik 6.

Es ist erwähnenswert, dass die Ursachen von Migräne im Allgemeinen nicht gut verstanden sind. Laut der Nationales Institut für neurologische Störungen und Schlaganfall 7(NINDS) dachten Forscher einst, dass Migräne durch die Erweiterung und Verengung der Blutgefäße im Gehirn verursacht wird. Neue Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass Migräne mit unserer Genetik zusammenhängt, was erklären könnte, warum eine familiäre Vorgeschichte von Migräne das eigene Risiko für Migräne erhöhen kann es erleben.

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Auslöser von Augenmigräne

Was Experten wissen, ist, dass die gleichen Auslöser, die regelmäßige Migräneattacken verursachen, auch eine Augenmigräne auslösen können, sagt Ahmara Ross, M.D., Ph.D., Assistenzprofessorin für Augenheilkunde am Scheie Eye Institute der University of Pennsylvania, gegenüber SelfGrowth.

Hier sind laut NINDS einige häufige Migräneauslöser:

  • Stress
  • Hormonelle Veränderungen
  • Angst
  • Helle oder blinkende Lichter
  • Ich bekomme nicht genug Schlaf
  • Mahlzeiten auslassen
  • Bestimmte Lebensmittel oder Getränke (wie Alkohol, Koffein oder gereifter Käse)

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Behandlung von Augenmigräne

Also gut, wie bekommen wir Ihr normales Sehvermögen zurück? Die Behandlung von Augenmigräne ähnelt der Behandlung anderer Arten von Migräneepisoden und es gibt zahlreiche Möglichkeiten.

Der erste Schritt besteht darin, einen Arzt aufzusuchen, um sicherzustellen, dass Sie wirklich an einer Augenmigräne leiden und nicht an etwas anderem. Sehstörungen können durch so viele verschiedene Dinge verursacht werden, dass Ihr Arzt wahrscheinlich eine Bestandsaufnahme Ihrer Symptome durchführt und Ihnen möglicherweise empfiehlt, für alle Fälle einen Augenarzt aufzusuchen.

„Wir sehen bei einer Augenuntersuchung keine Veränderungen [von einer Augenmigräne]“, sagt Dr. Colleen Halfpenny, Hornhautchirurgin am Wills Eye Hospital, gegenüber SelfGrowth. Sie sagt jedoch, dass sie normalerweise Menschen mit Symptomen dazu ermutigt, in die Praxis zu kommen, um sicherzustellen, dass sie keine Probleme wie eine Netzhautablösung haben (wenn sich die dünne, lichtempfindliche Gewebeschicht im hinteren Teil Ihres Auges löst). , da es ähnliche Symptome verursachen und Ihr Sehvermögen schädigen kann, wenn es nicht behandelt wird.

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Wenn Sie tatsächlich unter Augenmigräne leiden, können Sie diese aushalten oder Ihren Arzt fragen, welche Art von Behandlung verfügbar sein könnte. Es hängt wirklich davon ab, wie sehr sich die Augenmigräne auf Ihr Leben auswirkt. Wenn Sie beispielsweise nur hin und wieder unter Sehstörungen leiden, können Sie sich dafür entscheiden, diese sofort zu behandeln. Das ist natürlich leichter gesagt als getan. Bei Augenmigräne kommt es nicht wirklich auf Ihren Zeitplan, Ihren Job oder die Prüfung an, für die Sie lernen müssen, daher kann es sein, dass sie im ungünstigsten Moment auftritt. Dies kann bedeuten, dass Sie beim Autofahren an den Straßenrand fahren oder sich krankschreiben lassen, wenn Sie bei der Arbeit sind und nicht richtig funktionieren können.

Wenn Sie regelmäßig unter Augenmigräne leiden und diese Ihr Leben beeinträchtigt, ist es eine gute Idee, mit Ihrem Arzt über verschiedene Methoden zur Migränebehandlung zu sprechen. Migränebehandlungen werden typischerweise in abortive und präventive Therapien unterteilt.

Abortive Therapien umfassen Dinge wie:

    Schmerzmittel:Nichtsteroidale entzündungshemmende Mittel wie Ibuprofen und Aspirin sind bei manchen Menschen hilfreich, um eine Migräneepisode zu stoppen, bei schwerer oder chronischer Migräne wirken sie jedoch möglicherweise nicht.Triptane:Dabei handelt es sich um verschreibungspflichtige Medikamente, die die Schmerzbahnen im Gehirn blockieren.Dihydroergotamin:Dieses Medikament ist in Form eines Nasensprays oder einer Injektion erhältlich und wirkt auf die Blutgefäße im Gehirn, um Schwellungen entgegenzuwirken.Lasmiditan:Dies ist ein orales Medikament, das auf die Serotoninrezeptoren des Gehirns wirkt.

Zu den vorbeugenden Therapien gehören Dinge wie:

    Blutdruckmedikamente:Betablocker, Angiotensin-Converting-Enzym-Hemmer und Angiotensin-Rezeptor-Blocker reduzieren nachweislich die Migränehäufigkeit.Antidepressiva:Durch die Beeinflussung des Serotonin- und Noradrenalinspiegels in Ihrem Gehirn können bestimmte Arten von Antidepressiva Migräneepisoden tatsächlich eindämmen.Medikamente gegen Krampfanfälle:Diese Medikamente gehören zu den häufigsten Migränepräventionsmitteln.Calcitonin-Gen-Related-Peptide (CGRP)-Antagonisten:Hierbei handelt es sich typischerweise um injizierte Medikamente, die monoklonale Antikörper enthalten, die gegen ein bestimmtes Protein wirken, das im Gehirn freigesetzt wird (was eine Migräne verursacht).Magnesiumpräparate:Eine Nahrungsergänzung mit diesem Mineral kann zur Vorbeugung von Aura beitragen.Botox-Injektionen:Ja, Botox ist tatsächlich eine zugelassene Therapie gegen chronische Migräne.

Ja, es kann einige Versuche und Irrtümer erfordern, um die richtige Passform zu finden. Interessanterweise a Rezensionsartikel 2019 8veröffentlicht in der Zeitschrift für Kopfschmerzen und Schmerzen fanden heraus, dass die Behandlungen, die bei Migräne mit Aura am besten wirken, möglicherweise nicht dieselben sind, die bei Migräne ohne Aura am besten wirken.

Wie Sie sehen, ist es wichtig, ein ausführliches Gespräch mit Ihrem Arzt über Ihre Symptome zu führen (einschließlich der Schwere Ihrer Migräne, ihrer Dauer und ihrer Häufigkeit), damit dieser Ihnen dabei helfen kann, die beste Option für Sie zu finden. Ihr Hausarzt überweist Sie möglicherweise sogar an einen Neurologen, der auf die Diagnose und Behandlung von Migräne spezialisiert ist.

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Vorbeugung gegen Augenmigräne

Wenn Sie jemals eine Augenmigräne hatten, würden Sie wahrscheinlich alles tun, um sicherzustellen, dass so etwas nie wieder auftritt. Abhängig davon, wie oft Sie unter einer Augenmigräne leiden und wie schwerwiegend diese ist, schlägt Ihr Arzt möglicherweise eine vorbeugende Behandlungsoption vor oder er verschreibt Ihnen eine Abtreibungsbehandlung, die Sie beim nächsten Anfall zur Hand haben.

Darüber hinaus ist es klug, zu versuchen, Ihre Auslöser zu vermeiden, wenn Sie wissen, was sie sind, sagt Dr. Ross. Wenn Sie nicht genau wissen, was Ihre Migräneauslöser sind, ist es an der Zeit, mit dem Tagebuchschreiben zu beginnen. Versuchen Sie, ein Tagebuch über Ihre Migräneattacken zu führen, zusammen mit dem, was Sie essen und trinken (und wann), wie viel Schlaf Sie bekommen, wie viel Stress Sie haben und was sonst noch relevant sein könnte (wie Ihre Periode, Ihr Training usw.). Dies kann Ihnen und Ihrem Arzt dabei helfen, herauszufinden, welche Auslöser diese Augenmigräneattacken auslösen könnten.

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Quellen:

  1. Mayo Clinic, Augenmigräne: Wann Sie Hilfe suchen sollten
  2. Nationales Institut für neurologische Störungen und Schlaganfall, Kopfschmerzen: Hoffnung durch Forschung
  3. Mayo Clinic, Augenmigräne: Wann Sie Hilfe suchen sollten
  4. Mayo Clinic, Augenmigräne: Wann Sie Hilfe suchen sollten
  5. The Journal of Headache and Pain: Klinische Merkmale der visuellen Migräne-Aura: Eine systematische Übersicht
  6. Mayo Clinic, Migräne mit Aura
  7. Informationsseite des National Institute of Neurological Disorders and Stroke, Migräne: Welche Forschung wird durchgeführt?
  8. The Journal of Headache and Pain: Unterschiede im Behandlungsansprechen zwischen Migräne mit Aura und Migräne ohne Aura: Lehren aus der klinischen Praxis und RCTs

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