Das verriet Khloé Kardashian in der Sonntagsfolge von Mit den Kardashians Schritt halten dass sie hatte einige gesundheitliche Probleme früh in ihrer Schwangerschaft. Kardashian, die mit ihrem ersten Kind schwanger ist, erklärte, dass sie Progesteronpillen (vaginal) einnahm, um ihren Hormonspiegel zu erhöhen, in der Hoffnung, eine Fehlgeburt zu verhindern. Als Menschen berichtete, dass sie es nicht besonders bequem fand.
Obwohl diese Pillen in bestimmten Situationen verschrieben werden können, ist die Wissenschaft dahinter etwas umstritten.
Progesteron ist während der Schwangerschaft – insbesondere zu Beginn – ein entscheidendes Hormon für Ihren Körper.
Nach Du hast einen Eisprung , der Progesteronspiegel in Ihrem Körper steigt. Das Progesteron trägt dazu bei, das Endometrium (die Gebärmutterschleimhaut) auf die Schwangerschaft vorzubereiten, indem es es verdickt, was die Einnistung der befruchteten Eizelle ermöglicht, erklärt die zertifizierte Gynäkologin Shannon M. Clark, M.D., außerordentliche Professorin für mütterlich-fetale Medizin bei der medizinischen Abteilung der University of Texas und Gründer von BabiesAfter35.com , erzählt SelfGrowth.
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Nachdem eine Eizelle aus einem Eierstock freigesetzt wurde, kollabiert der Eierstockfollikel und bildet vorübergehend den Eierstock Corpus luteum , das Progesteron produziert, das Mayo Clinic erklärt . Wenn die Eizelle nicht befruchtet wird, zerfällt das Corpus luteum, es stellt die Progesteronproduktion ein und das ganzen Zyklus fängt wieder von vorne an. Kommt es jedoch zu einer Befruchtung, produziert das Corpus luteum weiterhin Progesteron, bis die Plazenta ausreichend gebildet ist, um die Kontrolle zu übernehmen zweites Trimester ).
Der Progesteronspiegel trägt dazu bei, die Schwangerschaft aufrechtzuerhalten, erklärt Heather Frey, M.D., Ärztin für Mütter- und Fetalmedizin am Wexner Medical Center der Ohio State University, gegenüber SelfGrowth. Obwohl Progesteron zu Beginn der Schwangerschaft am wichtigsten ist, bevor sich die Plazenta vollständig entwickelt hat, wird Progesteron manchmal auch später in der Schwangerschaft angewendet, wenn bei einer Person wiederholt Frühgeburten aufgetreten sind oder wenn der Gebärmutterhals zu kurz ist, was zu einer Prädisposition führen kann. Termingeburt, sagt Dr. Frey.
In manchen Fällen, beispielsweise wenn Sie sich einer IVF unterziehen, können Progesteronpräparate empfohlen werden, da Ihr Körper nicht automatisch das Progesteron produziert, das zu Beginn der Schwangerschaft benötigt wird, sagt Jennifer Hernandez, M.D., Spezialistin für mütterliche Föten bei Baylor Scott & White All Saints Medical Center – Fort Worth, erzählt SelfGrowth. Ansonsten sei die Einnahme von Progesteronpräparaten zur Vorbeugung einer Fehlgeburt „eher umstritten“, sagt Dr. Frey.
Da Progesteron für die Einnistung und Entwicklung einer befruchteten Eizelle so wichtig ist, geht man davon aus, dass ein Mangel an Progesteron zu Beginn der Schwangerschaft zu einer Fehlgeburt führen kann. Und daher könnte eine Nahrungsergänzung mit zusätzlichem Progesteron dazu beitragen, einen Schwangerschaftsverlust zu verhindern. Allerdings gibt es Es gibt keine akzeptierte Möglichkeit, jemanden zu diagnostizieren mit niedrigen Progesteronspiegeln in der Frühschwangerschaft (die sich zu diesem Zeitpunkt ohnehin schnell ändern), sagt Dr. Clark. Daher ist es schwierig festzustellen, ob jemand wirklich einen „niedrigen“ Progesteronspiegel hat und von einer Nahrungsergänzung profitieren würde.
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Bisher konzentrierten sich Untersuchungen zu den möglichen Vorteilen von Progesteronpräparaten in der Frühschwangerschaft speziell auf Patientinnen, die bereits wiederholt Fehlgeburten erlitten hatten. Die Ergebnisse waren jedoch widersprüchlich.In einer in der veröffentlichten Studie Zeitschrift für menschliche Reproduktionswissenschaften Im Jahr 2012 verfolgten Forscher die Schwangerschaftszyklen von 213 Frauen mit wiederholten Fehlgeburten. Diejenigen, die anfangs nicht genügend Progesteron produzierten, erhielten in den ersten 12 Wochen ihrer Schwangerschaft vaginal Progesteronpräparate. Am Ende der neunjährigen Studie stellten die Forscher fest, dass die Wahrscheinlichkeit einer Fehlgeburt bei denjenigen, die vier Fehlgeburten erlitten hatten und die Nahrungsergänzungsmittel erhielten, geringer war als bei denjenigen, die keine Nahrungsergänzungsmittel erhielten. Allerdings war diese Studie klein, hatte keine Kontrollgruppe (sie verwendeten historische Daten) und umfasste nur Patienten, die eine bestimmte Klinik besuchten, sodass nicht klar ist, inwieweit sich diese Ergebnisse auf den Rest von uns übertragen würden.
Eine größere randomisierte Doppelblindstudie wurde im veröffentlicht New England Journal of Medicine im Jahr 2015 hatte unterschiedliche Ergebnisse. Diese Studie untersuchte 836 Frauen mit wiederholten Fehlgeburten in der Vorgeschichte, die zu Beginn ihrer Schwangerschaft entweder Progesteron oder ein Placebo erhielten. Die Forscher fanden heraus, dass die Lebendgeburtenrate in beiden Gruppen ähnlich war (65,8 Prozent in der Progesterongruppe und 63,3 Prozent in der Placebogruppe). Sie kamen daher zu dem Schluss, dass die Einnahme von Progesteron das Risiko einer Fehlgeburt nicht wesentlich verringerte.
Es gebe keine Studien mit genügend Patienten, um eine definitive Empfehlung auszusprechen, sagt Dr. Clark. Die aktuellen Daten unterstützen nicht den Einsatz von Progesteron zur Verhinderung eines frühen Schwangerschaftsverlusts oder im Falle eines drohenden Schwangerschaftsverlusts. Sie fügt jedoch hinzu, ein von veröffentlichter Artikel Das Praxiskomitee der American Society of Reproductive Medicine im Jahr 2012 festgestellt: Obwohl Progesteronpräparate für diejenigen, die sporadische Fehlgeburten haben (anstelle von drei oder mehr in Folge), nicht wirksam sind, kann eine Progesteronergänzung von Vorteil sein, wenn jemand vor der aktuellen Schwangerschaft drei oder mehr aufeinanderfolgende frühe Fehlgeburten hatte.
Ebenso gelten die klinischen Managementrichtlinien der American College of Obstetricians and Gynecologists Beachten Sie auch, dass die Verwendung von Progesteron zur Verhinderung eines frühen Schwangerschaftsverlusts umstritten ist, aber „Frauen, die zuvor mindestens drei Schwangerschaftsverluste erlitten haben, können jedoch von einer Progesterontherapie im ersten Trimester profitieren.“
Laut Dr. Clark kann Ihr Arzt Ihnen Progesteron verschreiben, auch wenn Sie keine drei Fehlgeburten hatten, da die Möglichkeit besteht, dass es Ihrer Schwangerschaft hilft, und abgesehen von den Nebenwirkungen (dazu später mehr), scheint dies nicht der Fall zu sein gefährlich sein.
Es gibt verschiedene Möglichkeiten, wie Sie während Ihrer Schwangerschaft Progesteronpräparate einnehmen können.Es kann, wie Kardashian erwähnte, vaginal eingenommen werden, es kann aber auch als Spritze oder orale Pille eingenommen werden. Und welche Methode Sie anwenden, scheint wirklich vom Arzt abzuhängen. Viele Ärzte haben ihre eigenen persönlichen Vorlieben und viele Fruchtbarkeitszentren haben ihre eigenen Protokolle, die sie befolgen, sagt Dr. Clark.
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Progesteronpräparate gelten im Allgemeinen als sicher während der Schwangerschaft, sagt Dr. Frey, aber das ist keine Selbstverständlichkeit. Abgesehen von den frühen Symptome einer Schwangerschaft (wie Müdigkeit, Übelkeit und empfindliche Brüste), zusätzliche Einnahme Progesteron kann verursachen Muskel- und Gelenkschmerzen, Stimmungsschwankungen und Veränderungen des Vaginalausflusses.
Obwohl es leicht ist, dies zu sehen und jenes anzunehmen alle Wenn Frauen zu Beginn ihrer Schwangerschaft vorsichtshalber Progesteron einnehmen sollten, ist das nicht unbedingt der Fall – es ist nicht bekannt, dass es sich um eine Wunderpille zur Verhinderung einer Fehlgeburt handelt. „Frauen sollten in der Frühschwangerschaft kein Progesteron einnehmen, es sei denn, dies ist indiziert und ihr Arzt empfiehlt es“, sagt Dr. Clark. „Progesteron ist kein Heilmittel gegen einen frühen Schwangerschaftsverlust.“
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