WIE LANGE DAUERT DIE BEHANDLUNG VON MORBUS CROHN?

Wenn bei Ihnen kürzlich Morbus Crohn diagnostiziert wurde, haben Sie wahrscheinlich alle möglichen Fragen darüber, was als nächstes kommt. Einer der überwältigendsten Gedanken, die Sie möglicherweise nach der Diagnose haben: Muss ich für immer Medikamente einnehmen?

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Die Wahrheit ist, dass Morbus Crohn – und übrigens auch alle Formen entzündlicher Darmerkrankungen (IBD) – noch nicht heilbar sind.¹Daher besteht das Ziel der Behandlung darin, den Zustand zu erhalten Schübe unter Kontrolle zu halten und weitere Schäden am Magen-Darm-Trakt zu verhindern, so die Nationales Institut für Diabetes und Verdauungs- und Nierenerkrankungen (NIDDK). Sobald Sie und Ihr Arzt einen Pflegeplan ausgearbeitet haben, der diese Ziele erreicht und zu Ihrem Lebensstil passt, sollten Sie in der Lage sein, Ihren Alltag im Allgemeinen beschwerdefrei zu gestalten.

Bis Sie diesen Meilenstein erreicht haben, können Sie sich stärken, indem Sie sich über die Schritte informieren, die Sie und Ihr Arzt unternehmen sollten, um den besten Weg für Sie zu finden. Im Folgenden erläutern Experten die Grundlagen der Behandlung von Morbus Crohn – einschließlich ihrer Wirkungsweise, wie lange die meisten Menschen sie benötigen und wie man mit dem Stress umgeht, der mit der Behandlung dieser chronischen Krankheit einhergeht.

Erstens: Wie sieht die Behandlung von Morbus Crohn normalerweise aus?

Da die Symptome von Morbus Crohn – und die durch die Krankheit verursachten Magen-Darm-Schäden – auf chronische Entzündungen zurückzuführen sind, zielen die meisten Erstbehandlungen darauf ab, diesen Entzündungsprozess zu bremsen, stellt das NIDDK fest. Aber welche Behandlung Ihr Arzt empfiehlt, hängt letztendlich davon ab, wie stark Ihr Darm entzündet ist und wie stark. Zoe Gottlieb, MD , Assistenzprofessor für Gastroenterologie an der Icahn School of Medicine am Mount Sinai in New York City, erzählt SelfGrowth.

Einige Behandlungen gegen Morbus Crohn – wie zum Beispiel orale Kortikosteroide – tragen dazu bei, die Symptome schnell zu lindern, wenn sie auftreten (auch als Schub bezeichnet).²Andere Medikamente – orale Immunmodulatoren oder Biologika, die durch regelmäßige Injektionen oder intravenöse Infusionen verabreicht werden – helfen, die Krankheit langfristig zu kontrollieren, indem sie die Entzündungsreaktion verlangsamen oder stoppen. Bei einigen Menschen mit schweren Morbus Crohn-Komplikationen kann eine Operation erforderlich sein, bei der der betroffene Teil ihres Darms entfernt wird.¹

Da jeder Mensch eine andere Erfahrung mit Morbus Crohn macht, ist auch der Behandlungsweg bei jedem anders. Möglicherweise müssen Sie eine Kombination von Medikamenten ausprobieren, bis Sie die richtigen für Sie gefunden haben, oder Ihre Medikamente wechseln, wenn Sie mit der Zeit nicht mehr darauf ansprechen.³Arbeiten mit a staatlich geprüfter Gastroenterologe Wer auf IBD spezialisiert ist, kann dabei helfen, den Prozess zu rationalisieren. Sarah Streett, MD , ein staatlich geprüfter Gastroenterologe und Direktor für Aufklärung über entzündliche Darmerkrankungen bei Stanford Health Care, erzählt SelfGrowth.

Da Ihre Behandlung Ihre täglichen Abläufe stark beeinflussen kann, sollte Ihr Arzt gemeinsam mit Ihnen ein Medikamentenschema finden, mit dem Sie beide zufrieden sind. Wenn Sie beispielsweise beruflich viel unterwegs sind, möchten Sie möglicherweise lieber zu Hause Injektionen durchführen als intravenöse Infusionen in der Praxis, wenn Sie ein Biologikum einnehmen. Oder wenn Sie sich durch die Nadeln zimperlich fühlen, kann es einfacher sein, einen Arzt eine Infusion einführen zu lassen, als sich das Medikament selbst zu spritzen. „Wir möchten, dass Patienten Therapien beginnen, mit denen sie langfristig zufrieden sind“, sagt Dr. Gottlieb.

Um sich wirklich besser zu fühlen, müssen Sie wahrscheinlich auch Ihren Lebensstil ändern. Bestimmte Lebensmittel können Schübe auslösen, und Morbus Crohn erhöht das Risiko eines Nährstoffmangels US-amerikanische Nationalbibliothek für Medizin Daher wird Ihr Arzt mit Ihnen zusammenarbeiten (oder Sie an einen registrierten Ernährungsberater verweisen), um Ihnen bei der Ausarbeitung eines auf Ihre Bedürfnisse zugeschnittenen Ernährungsplans zu helfen. Stress kann auch dazu führen, dass Sie sich unwohl fühlen. Deshalb ist es wichtig, Wege zu finden, dies zu minimieren.⁴

Wie lange müssen Sie sich einem Morbus Crohn-Behandlungsplan unterziehen?

Im Moment sollten Sie im Allgemeinen davon ausgehen, dass Sie für den Rest Ihres Lebens einen individuellen Behandlungsplan beibehalten – die Intensität dieses Plans kann jedoch mit der Zeit zunehmen und schwächen.

Unmittelbar nach Ihrer Diagnose fühlen Sie sich möglicherweise nicht sofort besser. Auch hier kann es einige Zeit – möglicherweise Monate – dauern, bis die richtige Behandlung für Sie gefunden ist. Dies erfordert eine klare Kommunikation mit Ihrem Pflegeteam und eine Portion Geduld, sagt Dr. Streett. Aber es gibt auch gute Nachrichten. Mit dem richtigen Behandlungsplan können Sie Ihr Leben ziemlich normal leben. Das letztendliche Ziel besteht darin, das zu erreichen, was Ärzte als tiefe Remission bezeichnen. Das bedeutet, dass Sie sich genauso gut fühlen wie vor dem Auftreten der Morbus Crohn-Symptome und dass Ihr Arzt bei einer Endoskopie feststellen kann, dass die Schäden in Ihrem Darm verheilt sind.⁵

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Eine tiefe Remission ist eine erstaunliche Nachricht, aber das bedeutet nicht, dass Sie Ihre Crohn-Behandlungen beenden werden. Tatsächlich ist es ein Zeichen dafür, dass Sie die richtige Kombination und Dosierung der Medikamente gewählt haben. Eine tiefe Remission bedeutet, dass Sie angemessen auf Medikamente reagieren und dass diese fortgesetzt werden sollten, damit Sie die Remission aufrechterhalten können, sagt Dr. Gottlieb. Wir befürchten, dass es bei Patienten zu einem Rückfall der Krankheit kommt, wenn sie ihre Medikamente absetzen.

Morbus Crohn ist nicht heilbar, aber das bedeutet nicht, dass das Leben wegen Ihrer Erkrankung aufhören muss.

Das Leben mit einer chronischen Krankheit ist verständlicherweise manchmal körperlich und geistig schwierig. Aber du dürfen Führen Sie ein gesundes und erfülltes Leben, wenn Sie an einer entzündlichen Darmerkrankung wie Morbus Crohn leiden. Als junger Mensch kann ein Patient mit einer gut kontrollierten Krankheit das gleiche Leben führen, das er vor seiner Diagnose geführt hätte, sagt Dr. Gottlieb. Wir sagen den Menschen, dass ihnen, wenn ihre Krankheit unter Kontrolle ist, keine Grenzen gesetzt sind.⁶

Während Wissenschaftler weiterhin nach einem Heilmittel suchen, machen die Behandlungen von Crohn laut Dr. Streett rasch Fortschritte – was bedeutet, dass Sie möglicherweise irgendwann ein Medikament finden, das bei Ihnen schneller wirkt oder weniger unerwünschte Nebenwirkungen aufweist.⁷

Das bedeutet nicht, dass Sie keine harten Tage haben werden. Die Diagnose eines Morbus Crohn kann Auswirkungen auf Ihr Wohlbefinden und Ihre Leistungsfähigkeit haben, was mit der Zeit Auswirkungen auf Ihre geistige Gesundheit haben kann. Dr. Streett ermutigt jeden, der an Morbus Crohn leidet, der Selbstfürsorge so viel wie möglich Priorität einzuräumen. Dazu können Techniken zur Stressreduzierung wie regelmäßige Bewegung, Meditation oder die Ausübung eines erfüllenden Hobbys gehören. Sie werden sich emotional besser fühlen und möglicherweise einen positiven Unterschied in Ihren Symptomen bemerken, wenn Sie auch Ihrer psychischen Gesundheit Priorität einräumen.⁸

Der Aufbau eines Unterstützungssystems sollte ebenfalls ein wichtiger Teil Ihrer Behandlungsreise sein. Dr. Gottlieb schlägt außerdem die Zusammenarbeit mit a vor Selbsthilfegruppe oder einen Therapeuten sowie einen klinischen Ernährungsberater zusammen mit Ihrem Gastroenterologen, um Ihnen bei der Anpassung an Ihre Diagnose zu helfen und Werkzeuge zu erlernen, die Ihnen bei der Bewältigung dieser Lebensveränderung helfen können. „Wir sind fest davon überzeugt, dass dieser multidisziplinäre Ansatz zu den besten Patientenergebnissen führt“, sagt sie. Wir wollen den Patienten als Ganzes behandeln, nicht nur seine Darmerkrankung.

Quellen:

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