4 subtile Symptome von Typ-1-Diabetes bei Kindern und Jugendlichen

Es kann oft so aussehen, als ob Kinder – und damit auch alle um sie herum – ständig krank sind. So frustrierend und schwierig das auch sein mag, Husten, Rotznasen, Fieber und seltsame Hautausschläge verschwinden normalerweise mit der Zeit und der richtigen Behandlung.

Allerdings zeigen sich nicht alle Krankheiten auf so offensichtliche Weise. Insbesondere chronische Erkrankungen können bei kleinen Kindern schwieriger zu erkennen sein, da sie Schwierigkeiten haben, ihre Gefühle auszudrücken. Ein großes Beispiel ist Typ-1-Diabetes: eine Autoimmunerkrankung, die entsteht, wenn die Bauchspeicheldrüse ihre Fähigkeit verliert, Insulin zu produzieren, ein Hormon, das den Zellen hilft, Glukose (oder Zucker) aus der Nahrung, die wir essen, zur Energiegewinnung zu nutzen. Normalerweise wird es bei Kindern oder jungen Erwachsenen diagnostiziert – und das Pflegepersonal bemerkt die Anzeichen nicht immer sofort. Andrea Mucci, MD , ein pädiatrischer Endokrinologe an der Cleveland Clinic, erzählt SelfGrowth. Die meisten Symptome von Typ-1-Diabetes sind nicht sichtbar (wie ein Ausschlag), nicht messbar (z. B. Fieber) oder erfordern sofortige Aufmerksamkeit (z. B. pochende Schmerzen). Sie seien etwas heimtückischer, sagt Dr. Mucci. Bei den meisten Kindern mit Typ-1-Diabetes reicht das aus mehr bestimmte ansonsten normale Verhaltensweisen wie Pinkeln, Trinken und Essen.



Es ist jedoch wichtig, diese frühen Anzeichen zu erkennen, denn wenn die Zellen nicht genug Glukose erhalten können, spaltet der Körper Fett in eine alternative Energiequelle namens Ketone auf. Wenn sich bei einer Person mit Diabetes zu viele Ketone im Blut ansammeln, besteht die Gefahr, dass ihr Körper in einen lebensbedrohlichen Zustand gerät, der als diabetische Ketoazidose (DKA) bezeichnet wird US-amerikanische Nationalbibliothek für Medizin . Ärzte müssen DKA sofort mit Insulin und anderen Therapien wie Flüssigkeits- und Elektrolytinfusionen behandeln.

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Generell tritt Typ-1-Diabetes immer häufiger auf: Von 2001 bis 2017 ist die Zahl der Menschen unter 20 Jahren, bei denen Typ-1-Diabetes diagnostiziert wurde, um 45 % gestiegen.1Forscher sind sich nicht ganz sicher, warum das so ist, aber die Exposition gegenüber bestimmten Infektionen in den ersten beiden Lebensjahren eines Kindes könnte bei der Entwicklung der Erkrankung eine Rolle spielen (und niemand weiß bisher genau, um welche Umweltfaktoren es sich handelt). Verstärkte Vorsorgeuntersuchungen könnten auch zu einer Zunahme der Diagnosen geführt haben.1

Es ist gut, dass mehr Betreuer früher an Typ-1-Diabetes bei Kindern erkranken: Mit der richtigen Diagnose und Behandlung können Kinder mit Diabetes ein aktives, normales Leben führen. Brynn E. Marks, MD , ein behandelnder Arzt in der Abteilung für Endokrinologie und Diabetes und Technologiedirektor des Diabetes Center am Childre’s Hospital in Philadelphia, erzählt SelfGrowth. Früherkennung ist der Schlüssel: Die Menschen müssen sich der Symptome nur bewusster sein, damit wir sie erkennen können, stellt sie fest. Hier sind vier häufig übersehene Anzeichen von Typ-1-Diabetes bei Kindern – und wie Sie erkennen, ob es Zeit ist, eine Vorsorgeuntersuchung zu vereinbaren.

1. Sie gehen ständig auf die Toilette.

Ärzte in der Vereinigtes Königreich Und Australien Wir fördern eine Kampagne zur Aufklärung über Typ-1-Diabetes mit dem Namen „Die 4 T’s“, sagt Dr. Mucci: Toilette, durstig, müde, dünner. Die Eselsbrücke wird in den USA weniger häufig verwendet, sie weist jedoch darauf hin, dass sie ein praktischer Rahmen zum Erkennen von Symptomen sei.

Das erste T (die Toilette) ist ein großes Problem: Wenn ein Kind an Typ-1-Diabetes leidet, geht es normalerweise häufig auf die Toilette, weil sein Körper versucht, zusätzliche Glukose durch Urinieren loszuwerden. Die Nieren können etwas Glukose aus dem Blutkreislauf herausfiltern, sagt Dr. Marks – aber irgendwann beginnt der Überschuss in den Urin zu gelangen und mit ihm Wasser aus dem Körpergewebe zu ziehen. Ständig pinkeln Besonders bei Babys und Kleinkindern wird dies häufig übersehen, sagt Dr. Marks: Wenn ein Kind Windeln trägt, ist es schwieriger zu bemerken, dass es häufiger uriniert. Einige Betreuer von Kindern mit Typ-1-Diabetes erzählen Dr. Mucci, dass sie mit extrem schweren, durchnässten oder auslaufenden Windeln konfrontiert sind, die ständig gewechselt werden müssen.

Wenn Sie Kinder haben, die alleine auf die Toilette gehen können, hören Sie sie möglicherweise die ganze Nacht über öfter als sonst zur Toilette schlurfen oder sie machen ins Bett (jedes Kind ist anders, aber im Allgemeinen sollten Kinder es nicht regelmäßig tun). wenn man nach dem sechsten Lebensjahr einen solchen Unfall hat).2Wie Dr. Mucci betont, könnte jede scheinbar unerklärliche Veränderung der Pinkelgewohnheiten ein Zeichen für Probleme sein. Lehrer bemerken tendenziell auch häufigere Toilettengänge. Fragen Sie daher die Schule Ihres Kindes, ob ihm Veränderungen aufgefallen sind.

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2. Sie sind unstillbar durstig.

Wenn Ihr Kind viel uriniert, könnte es auch dehydriert und durstig sein (das zweite T), sagt Dr. Marks. (Das vermehrte Trinken führt wiederum zu noch mehr Pinkeln.) Darüber hinaus kann bei Menschen mit Typ-1-Diabetes zusätzlicher Zucker in den Urin gelangen, was zu einem Verlangen nach Flüssigkeit führen kann.

Das Herunterschlucken von Wasser oder Saft mag harmlos erscheinen – und es kann schwierig sein zu erkennen, wann es ein Problem darstellt. Manchmal verwechseln [Eltern und Betreuer] Durst [aufgrund von Typ-1-Diabetes] damit, dass es Sommer ist oder das Kind aktiv ist und viel schwitzt, erklärt sie. (Als grobe Grundlinie sollten Kinder im Alter von ein bis drei Jahren etwa vier Tassen Flüssigkeit pro Tag, einschließlich Milch, trinken; Kinder im Alter von vier bis acht Jahren etwa fünf Tassen; und ältere Kinder sieben bis acht Tassen, laut der… Amerikanische Akademie für Pädiatrie (Diese Mengen können jedoch variieren. Fragen Sie daher einen Kinderarzt, wenn Sie sich nicht sicher sind.)

Mehr zu trinken bedeutet nicht unbedingt, dass ein Kind an Typ-1-Diabetes leidet, daher empfiehlt Dr. Mucci, stattdessen nach einem unstillbaren Drang nach Flüssigkeitszufuhr Ausschau zu halten. Sie stellt fest, dass Betreuer, die Säuglinge mit Typ-1-Diabetes betreuen, berichten, dass sie Tag und Nacht ständig nach Milch schreien. Bei älteren Kindern fällt möglicherweise auf, dass sie die Wasserflasche viel häufiger füllen als früher, sagt Dr. Mucci. Lehrer könnten auch feststellen, dass ein Kind häufig darum bittet, den Wasserbrunnen zu benutzen (ein weiterer Grund, sich bei der Schule zu melden), fügt sie hinzu. Auch wenn ein Kind nachts besonders durstig ist, könnte das ein verräterischer Hinweis darauf sein, dass etwas nicht stimmt, fügt Dr. Mucci hinzu: Schlucke zu nehmen ist eine Sache, aber zwei Gläser Wasser über Nacht zu trinken ist wahrscheinlich zu viel.

3. Sie sehen besonders dünn aus, obwohl sie viel oder mehr als gewöhnlich essen.

Bei Kindern mit Typ-1-Diabetes kommt es häufig zu Gewichtsverlust – selbst wenn sie genauso viel oder mehr essen als gewöhnlich. Das liegt daran, dass die Krankheit es dem Körper erschwert, Nahrung in Brennstoff umzuwandeln und zu speichern, sagt Dr. Marks. Gesteigerter Appetit ist auch ein Symptom, das bei Kindern bei unbehandeltem Typ-1-Diabetes häufig auftritt, aber Betreuer sprechen Kinderärzte nicht immer darüber an – sie schreiben es möglicherweise einfach dem wachsenden, hungrigen Körper der Kinder zu.

Wenn ein Kleines Sekundenschnelle abmagert, seine Kleidung aber allmählich bauschig aussieht oder Sie andere Anzeichen dafür sehen, dass sein Gewicht schnell abnimmt, melden Sie es so schnell wie möglich einem Kinderarzt, sagt Dr. Mucci.

4. Sie sind ständig müde oder können ihren Lieblingsbeschäftigungen nicht nachgehen.

Wenn ein Kind mit Typ-1-Diabetes keine Energie aus der Nahrung beziehen kann, die es zu sich nimmt, kommt es zu Müdigkeit oder Müdigkeit (das vierte T) setzt ein, sagt Dr. Mucci. Viele Leute beschreiben sogar, dass [ihr Kind] sich wie ein anderes Kind verhält – es kann einfach nicht mit seinen täglichen Aktivitäten mithalten, erklärt sie. Es ist nicht nur nach der Schule – es ist den ganzen Tag über müde.

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Vielleicht müssen sie viel mehr schlafen als sonst, oder es fehlt ihnen die Begeisterung für Aktivitäten, die sie früher liebten, sagt Dr. Mucci. In der Schule könnte einem Lehrer auffallen, dass ein Kind mit nicht diagnostiziertem Typ-1-Diabetes sich tagsüber träge verhält (sogar am Schreibtisch einschläft) oder in der Pause nicht viel spielt, sagt Dr. Mucci.

Wenn Sie das Gefühl haben, dass mit einem Kind in Ihrem Leben etwas nicht stimmt, oder eines (oder alle) dieser Warnzeichen bemerken, wenden Sie sich an einen Kinderarzt. Sie können den Urin oder das Blut eines Kindes auf Glukose testen, sagt Dr. Marks. Und wenn es so aussieht, als ob sie an Typ-1-Diabetes leiden könnten, werden sie sie wahrscheinlich an einen Endokrinologen oder die Notaufnahme überweisen, wenn es so aussieht, als ob ein Kind an DKA erkrankt, so Dr. Mucci (denken Sie an: tiefes, schnelles Atmen, fruchtig). - riechender Atem, Übelkeit, Erbrechen oder Magenschmerzen.)3.4Vertrauen Sie Ihrem Urteilsvermögen als Betreuer oder Elternteil. Wenn es Ihrem Kind nicht gut geht oder es anders aussieht, gehen Sie in die Notaufnahme, betont Dr. Mucci.

Es gibt kein Heilmittel für Typ-1-Diabetes, aber Kleinkinder mit dieser Erkrankung können mithilfe einiger Medikamente und einer Änderung ihres Lebensstils alles tun, was andere Kinder auch können – hervorragende Leistungen in der Schule erbringen, Sport treiben, Wutanfälle bekommen, bezaubernd fotogen sein. Fazit: Wenn etwas nicht stimmt oder sich nicht gut anfühlt, wenden Sie sich sofort an einen Arzt. Es könnte Typ-1-Diabetes oder etwas anderes sein, aber ein ordnungsgemäßes Screening bringt jeden auf den richtigen Weg.

Quellen:

  1. JAMA-Netzwerk , Trends in der Prävalenz von Typ-1- und Typ-2-Diabetes bei Kindern und Jugendlichen in den USA, 2001-2017
  2. Kanadischer Hausarzt , wenn Sie Diabetes bei einem Kind vermuten
  3. Pädiatrische Notfallversorgung , Verbesserung des Managements pädiatrischer diabetischer Ketoazidose in kommunalen Notaufnahmen mithilfe eines auf Simulationen basierenden kollaborativen Verbesserungsprogramms
  4. Diabetesversorgung , Diabetische Ketoazidose bei Säuglingen, Kindern und Jugendlichen: Eine Konsenserklärung der American Diabetes Association

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