Wie Sie sich auf eine manische Episode vorbereiten und diese überstehen können

Manische Episoden, die durch eine bipolare Störung verursacht werden, können sich unvorhersehbar anfühlen – und manchmal etwas beunruhigend. Dein Die Stimmung kann sich plötzlich ändern , was Sie dazu bringt, untypische Dinge zu tun und zu sagen. Manie kann auch große Energieschübe verursachen, was bedeutet, dass Sie sich nach Wochen oder Monaten der Depression endlich motiviert fühlen könnten – aber Sie haben auch wirklich eine Depression Es fällt Ihnen schwer, Ihre Emotionen und Ihr Verhalten zu kontrollieren .

Beide Erfahrungen kommen bei Bipolar I häufig vor und können dazu führen, dass Sie abwechselnd (manchmal extreme) Phasen mit hoher und niedriger Energie durchlaufen. Obwohl diese energiereicheren Perioden häufig mit Manie einhergehen, können Sie auch während einer depressiven Phase eine manische Episode erleben.



Der beste Weg, mit einer manischen Episode umzugehen, ist ein maßgeschneiderter Behandlungsansatz, der in der Regel eine Kombination aus Medikamenten, Therapien und Änderungen des Lebensstils ist. (Ein Arzt kann Ihnen dabei helfen, herauszufinden, wie das bei Ihnen aussieht.) Da es sich bei Bipolar I um eine lebenslange Erkrankung handelt, die sich im Laufe der Zeit unterschiedlich manifestieren kann und deren Zyklen in Länge und Intensität variieren, muss Ihre Behandlung im Laufe der Zeit wahrscheinlich kontinuierlich angepasst werden .

Während sich eine manische Episode möglicherweise so anfühlt, als ob jemand anderes Ihr Gehirn und Ihren Körper kontrolliert, Sie sitzen immer noch auf dem Fahrersitz , Carolyn Rubenstein, PhD , ein in Florida ansässiger klinischer Psychologe, erzählt SelfGrowth. Sie sagt, Vorbereitung sei der beste Weg, um sich auf die Auswirkungen vorzubereiten und sie möglicherweise abzumildern, wenn sie eintreten. Du bist nicht hilflos. Indem Sie Bewältigungsstrategien vorbereiten und einen Unterstützungsplan erstellen, können Sie sich gestärkt und sicher fühlen, erklärt sie.

Hier erfahren Sie, wie Sie die Anzeichen einer manischen Episode erkennen und wie Sie auf sich selbst aufpassen können, wenn Sie aktiv unter einer solchen leiden.



Kennen Sie die Anzeichen Ihrer manischen Episoden.

Wenn Sie schon einmal eine manische Episode erlebt haben, können Sie anhand dessen, was Sie zuvor durchgemacht haben, möglicherweise erkennen, wann sie auftritt. In anderen Fällen können Ihre Hochenergiephasen mit Wahnvorstellungen oder impulsivem Denken einhergehen, die Ihr Urteilsvermögen trüben – und es dadurch schwieriger machen, zu erkennen, ob Sie unter Manie leiden. Was auch immer Ihre Erfahrungen sind, es ist hilfreich, Ihren Schlaf genau zu überwachen, wenn Sie an bipolarer Störung I leiden. Aimee Daramus, PsyD , ein in Chicago ansässiger klinischer Psychologe, erzählt SelfGrowth. Sie weist darauf hin, dass Menschen im Frühstadium einer manischen Episode dazu neigen, nicht so viel zu schlafen, sich aber dennoch ausgeruht oder voller Energie fühlen.1

Ihre manischen Episoden können auch auf bestimmte Auslöser zurückzuführen sein. Ein stressiges Ereignis2– sagen wir, ein Todesfall in der Familie oder der Verlust des Arbeitsplatzes – könnten dazu beitragen. Wenn Sie wissen, dass Sie es zu einem bestimmten Zeitpunkt durchmachen, achten Sie auf mögliche Verhaltensweisen, die mit Manie verbunden sind. Alkohol oder andere Substanzen kann auch die Wahrscheinlichkeit einer manischen Episode erhöhen.

Eine Episode selbst kann von Person zu Person unterschiedlich aussehen. Möglicherweise bemerken Sie, dass Ihre Impulsivität zunimmt – vielleicht geben Sie beim Online-Einkauf mehr Geld als gewöhnlich aus, oder einen Partner angreifen über etwas Triviales. Vielleicht gehen Sie untypische Risiken ein, ziehen voreilige Schlüsse oder handeln bei ernsten Dingen schnell. Möglicherweise kommen Sie auch viel schneller durch Gedanken, Ideen oder Gespräche voran.



Natürlich kann es auch außerhalb einer manischen Episode zu impulsiven oder wütenden Gefühlen kommen – und das hat möglicherweise nichts mit Ihrem Zustand zu tun, da jeder diese Dinge manchmal verspürt. Woran erkennt man den Unterschied? Laut Dr. Daramus suchen Sie eher nach extremen Versionen dieser Verhaltensweisen als nach gewöhnlichen emotionalen Reaktionen. Vielleicht wälzt dich ein Streit mit einem Freund nachts hin und her und lässt dich am nächsten Tag gähnen – das sei eine typische Reaktion auf emotionalen Stress, bemerkt sie. Aber wenn Sie eine manische Episode erleben, könnten Sie sich hin und her wälzen, so wütend sein, dass Sie in eine Spirale geraten, und das Gefühl haben, als ob Sie es wären platzt aus allen Nähten vor Energie, die entkommen muss .

Wenn Sie sich in bipolaren Zyklen befinden, achten Sie darauf, wie sich das Erscheinungsbild und das Gefühl Ihrer manischen Episoden verändern – und teilen Sie diese Informationen Ihrem Pflegeteam mit: Werden bestimmte Auslöser problematischer? Werden Ihre Episoden im Laufe der Wochen und Monate kürzer oder länger? Mit diesen Informationen können Ihre Ärzte Ihnen helfen, sich mit neuen Bewältigungsstrategien und Behandlungsansätzen besser auf zukünftige manische Phasen vorzubereiten.

Erstellen Sie im Voraus einen Sicherheitsplan.

Wenn Sie sich in einer manischen Episode befinden, haben Sie möglicherweise rasende, intensive Gedanken, die Sie dazu verleiten können, Entscheidungen zu treffen, bei denen Sie sich später nicht gut fühlen. Bitten Sie Menschen, denen Sie vertrauen, um Unterstützung: Menschen, denen Sie am Herzen liegen, können Ihnen dabei helfen, einen Vorfall zu erkennen und im Allgemeinen eine Quelle der Unterstützung sein.

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Auch wenn Sie nicht dazu verpflichtet sind, persönliche Daten mit Ihren Lieben zu teilen, kann Ihnen eine klare Führung bei zerstreuten Gedanken dabei helfen, Entscheidungen zu treffen, die Sie wahrscheinlich auch außerhalb einer Episode treffen würden. Wenn Sie in Manie häufig Risiken eingehen, bitten Sie um Unterstützung. Beispiel: Wenn Sie während der Episoden übermäßig viel Geld ausgeben oder spielen, sollten Sie darüber nachdenken, Ihre Kreditkarten einem Freund oder Familienmitglied zu geben, dem Sie vertrauen können.

Dr. Daramus fügt hinzu, dass ein Selbsthilfekreis auch eingreifen kann, um Sie zu ermutigen, medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen, wenn sich Ihre Manie unkontrollierbar anfühlt. Und wenn Sie oder Ihre Lieben wirklich um Ihre Sicherheit besorgt sind, könnten Sie einen Blick darauf werfen Vollmacht für das Gesundheitswesen . Das ist eine Person, die vorübergehend die Macht hat, Entscheidungen für Sie zu treffen, wenn Sie es während einer manischen Episode nicht selbst tun können, bemerkt Dr. Daramus.

Es gibt auch Möglichkeiten, Schadensbegrenzung alleine zu betreiben. Ziehen Sie in Erwägung, nur das Bargeld abzuheben, das Sie für eine oder zwei Wochen benötigen, wenn Sie dazu neigen, zu viel auszugeben und sich daran erinnern müssen, langsamer zu werden. Wenn Sie befürchten, dass Sie besonders hektisch sind und denken, dass Sie möglicherweise eine psychiatrische Behandlung in Anspruch nehmen müssen, weil Manie auftritt, notieren Sie sich im Voraus, welche Krankenhäuser sich in Ihrem Netzwerk befinden, und bewahren Sie Ihre Versicherungsinformationen an einem leicht zugänglichen Ort auf , empfiehlt Dr. Daramus.

Halten Sie sich so gut es geht an eine Routine.

Für Menschen mit bipolarer Störung I kann es hilfreich sein, einen Tagesplan einzuhalten. Collin Vas, MD , außerordentlicher Professor für Psychiatrie am UT Southwestern Medical Center, erzählt SelfGrowth. Konzentrieren Sie sich zunächst auf Ihren Schlaf, rät er, da Schlafmangel bei vielen Betroffenen zu häufigeren manischen Episoden führen kann.

Streben Sie jede Nacht die gleiche Schlafenszeit an und meditieren, lesen oder nehmen Sie ein Bad, bevor Sie sich ins Bett legen, empfiehlt Dr. Daramus. Grundlegende Schlafhygienepraktiken, wie das Vermeiden von Bildschirmzeiten vor dem Schlafengehen und das Schlafen in einem kühlen, dunklen Raum, können auch helfen, manischen Perioden entgegenzuwirken, fügt sie hinzu.

Auch andere Routinen, wie regelmäßige Mahlzeiten zu genießen und Zeit mit Ihren Lieben zu verbringen, können Ihre Stimmung so stabil wie möglich halten, sagt Dr. Daramus. Wenn Sie beispielsweise eine Mahlzeit auslassen, fühlen Sie sich möglicherweise gestresst, ein häufiger Auslöser für viele Menschen mit Bipolar I. Außerdem Aufrechterhaltung einer Routine Manchmal sei es leicht, eine neue Folge zu erkennen, betont sie, da man dann eher Veränderungen in seinen Gewohnheiten bemerken würde.

Dr. Rubenstein empfiehlt, auch außerhalb manischer Episoden regelmäßig Ihre Stimmung und Symptome zu überwachen. Dies könne helfen, Frühwarnzeichen einer manischen Episode zu erkennen und ein frühzeitiges Eingreifen zu ermöglichen, sagt sie. Sie können auch Auslöser wie Alkohol und Koffein erkennen und vermeiden.

Hören Sie nicht auf, Ihre Medikamente einzunehmen.

Vielleicht gefällt Ihnen, wie sanft Sie sich bei der Einnahme fühlen stimmungsstabilisierende Medikamente , aber Sie erleben frustrierende Nebenwirkungen. Oder vielleicht kollidieren Ihre aktuellen Medikamente mit einem anderen Rezept, das Sie einnehmen, wie z. B. Antidepressiva, was manchmal zu manischen Gefühlen führen kann.3Hören Sie in jedem Fall nicht ohne die Hilfe Ihres Pflegeteams mit der Einnahme Ihrer bipolaren Medikamente auf: Eine Unterbrechung Ihres Medikamentenplans könnte laut Dr. Daramus eine plötzliche manische oder depressive Episode auslösen oder verschlimmern. Wenn die Nebenwirkungen Ihrer Bipolar-I-Medikamente überwältigend sind, informieren Sie stattdessen sofort Ihren Arzt – er kann Ihr Rezept möglicherweise vollständig ändern.4

Da eine bipolare Störung auch Ihr Gedächtnis trüben kann, empfiehlt Dr. Vas die Verwendung eines Pillendosierers, damit Sie keine Dosis verpassen. „Sie können sich während einer manischen Episode möglicherweise nicht auf Ihr Medikamentengedächtnis verlassen, wenn Ihre Konzentration völlig außer Kontrolle ist“, sagt er. Stellen Sie Alarme auf Ihrem Telefon ein, drehen Sie Tablettenfläschchen um, wenn Sie eine tägliche Dosis eingenommen haben, und hängen Sie sichtbare Erinnerungen am Kühlschrank oder Badezimmerspiegel an kann auch helfen . Erinnern Sie sich an den Kreis Ihrer Lieben, den Sie vielleicht gebeten haben, auf Sie aufzupassen? Scheuen Sie sich nicht, sie auch in Ihre Medikamentenverfolgung einzubeziehen.

Seien Sie ehrlich zu Ihren Gesundheitsdienstleistern.

Das Durchleben einer manischen Episode kann dazu führen, dass Sie widersprüchliche und verwirrende Dinge empfinden. Möglicherweise schämen Sie sich, einem Therapeuten oder Psychiater gegenüber verwundbar zu sein. Denken Sie daran: Ihr Pflegeteam weiß, dass diese Verhaltensweisen und Gedanken Symptome Ihrer Erkrankung sind und nicht eine Widerspiegelung Ihrer Persönlichkeit. Offen darüber zu sprechen, wie Sie sich fühlen und was Sie in einer manischen Episode tun, kann Ihnen helfen, sicher zu bleiben und Ihr bipolares I besser in den Griff zu bekommen. Letztendlich brauchen Sie einen Therapeuten [oder einen anderen Gesundheitsdienstleister], mit dem Sie verletzlich sein können, insbesondere in Bezug auf die Dinge, die Sie betreffen Es ist uns peinlich, sagt Dr. Daramus.

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Ein mitfühlender, sachkundiger Fachmann wird Sie nicht verurteilen oder kritisieren, wenn er Ihre Bedenken äußert oder Ihre Erfahrungen mit Bipolar I teilt. Wenn Sie sich nicht wohl dabei fühlen, Ihrem Pflegeteam gegenüber offen zu sein, sprechen Sie mit einem geliebten Menschen, dem Sie vertrauen. Sie können Ihnen möglicherweise dabei helfen, neue Gesundheitsdienstleister zu finden, mit denen Sie sich treffen können.

Denken Sie daran: Das haben Sie.

Die Höhen und Tiefen der bipolaren Störung können anstrengend sein. Es kann auch eine Weile dauern, bis Sie und Ihr Pflegeteam dies tun Finden Sie eine Lösung, die für Ihre individuellen Auslöser und Symptome am besten geeignet ist Daher ist es wichtig, geduldig zu sein.

Ein wenig Selbstmitgefühl geht weit, sagt Dr. Rubenstein: [Ihre] Symptome sind Teil einer Krankheit, kein persönliches Versagen. Würden Sie einen Freund beurteilen, der eine ähnliche Situation durchmacht? Offensichtlich nicht! Sie haben Schritte unternommen, um sich selbst zu helfen, indem Sie sich wegen Bipolar I behandeln lassen, und Sie sind auf dem besten Weg, sich zu erholen, selbst wenn es zu manischen Episoden kommt. Gönnen Sie sich etwas Anerkennung dafür, wie weit Sie gekommen sind.

Quellen:

  1. Klinische Psychologie , Schlafstörung bei bipolarer Störung über die gesamte Lebensspanne
  2. Zeitschrift für affektive Störungen , Stressige Lebensereignisse bei bipolarer I- und II-Störung: Ursache oder Folge von Stimmungssymptomen?
  3. Molekulare Psychiatrie , Antidepressiva, die die mitochondriale Energie steigern, können das Risiko einer behandlungsbedingten Manie erhöhen
  4. Zeitschrift für affektive Störungen , Umgang mit den Nebenwirkungen, die mit häufig verwendeten Behandlungen für bipolare Depression verbunden sind

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