Wenn es um Hautprobleme geht, ist jeder Dermatologe qualifiziert, Ihnen bei jeder Beule, jedem Hautausschlag oder jedem Ausbruch zu helfen, oder? Nun, das ist es nicht stets der Fall, Janine Luke, MD , ein staatlich geprüfter Dermatologe und außerordentlicher Professor und Leiter des Residenzprogramms an der Abteilung für Dermatologie der Loma Linda University in Loma Linda, Kalifornien, erzählt SelfGrowth. Sie stellt fest, dass Hauterkrankungen bei schwarzen und braunen Menschen unterschiedlich aussehen können und dass viele Anbieter nicht darin geschult sind, diese Nuancen zu erkennen – was zu Fehldiagnosen führen kann.1
Es gibt nur wenige vorherrschende Theorien darüber, warum dies so ist. Zunächst einmal zeigen die meisten Bilder, die in populären Dermatologie-Lehrbüchern verwendet werden, weiße Menschen.2Den Bewohnern der Dermatologie mangelt es möglicherweise auch an relevanten Kenntnissen, wenn die Mitarbeiter ihrer medizinischen Fakultät keine Erfahrung in der Behandlung farbiger Menschen haben oder wenn die Schule in einer überwiegend weißen Stadt liegt, erklärt Dr. Luke.3Außerdem besteht eine gute Chance, dass der Hautarzt, der Sie untersucht, selbst keine dunkle Haut hat: Nur 3 % der Dermatologen sind Schwarze, 4 % sind Hispanoamerikaner und weniger als 1 % sind Indianer, hawaiianische Ureinwohner oder Bewohner der Pazifikinseln.1Diese Versorgungslücke ist besonders problematisch, wenn es um die Diagnose und Behandlung von Erkrankungen wie Hidradenitis suppurativa (HS), Ekzemen, Hyperpigmentierung und Keloide – Erkrankungen, die bei farbigen Menschen häufiger auftreten.4.5(Mehr über Rassenunterschiede in der Dermatologie können Sie hier lesen.)
Fazit: Wenn Sie schwarz oder braun sind, brauchen Sie einen ausgebildeten Dermatologen, der Ihnen die Pflege gibt, die Sie verdienen. Hier erfahren Sie genau, wie Sie einen finden.
Befragen Sie Ihren inneren Kreis.
Wenn es darum geht, einen sachkundigen Hautarzt zu finden, holen Sie zunächst Empfehlungen von Ihren engsten Freunden und Ihrer Familie ein. Oyetewa Oyerinde, MD , Assistenzprofessor für Dermatologie und Direktor der Skin of Color Clinic am Baylor College of Medicine in Houston, erzählt SelfGrowth. Wenn jemand, den Sie kennen und lieben und der ähnlich denkt wie Sie, eine wirklich gute Erfahrung mit einem Dermatologen gemacht hat, erhöht das die Wahrscheinlichkeit, dass Sie eine ähnliche Erfahrung machen, erklärt sie.
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Dr. Oyerinde schlägt vor, ein paar Fragen zu stellen, sobald Sie eine Empfehlung erhalten: Wie ist die Wartezeit? Nimmt sich der Arzt die Zeit, sich Ihre Bedenken anzuhören und erklärt er Ihnen die Behandlungsmöglichkeiten klar und deutlich? Wenn Sie nach Dingen fragen, die Ihnen wichtig sind, können Sie besser verstehen, ob dieser Arzt gut zu Ihnen passt, sagt Dr. Oyerinde.
Natürlich sind Vorschläge von Familie und Freunden möglicherweise nicht umsetzbar, wenn Sie beispielsweise gerade in eine neue Stadt gezogen sind. Sie können (und sollten!) zwar Websites durchstöbern, die Ärzte und Praxen bewerten, z ZocDoc Und Jaulen Erwägen Sie auch, Reddit-Threads zu durchsuchen oder einer lokalen Facebook-Gruppe beizutreten, die sich speziell an Schwarze und Braune in Ihrer Community richtet, um herauszufinden, ob jemand einen Anbieter hat, den er liebt.
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Verlassen Sie sich auf große, glaubwürdige Organisationen.
Sie können sich auch große Bildungs- und gemeinnützige Gruppen ansehen, die sich speziell an schwarze und braune Menschen richten. Haut der Farbgesellschaft , BlackDoctor.org , Und Black Derm-Verzeichnis bieten landesweite Verzeichnisse von Dermatologen an, die auf die Behandlung von Menschen mit dunkler Haut spezialisiert sind. Der American Academy of Dermatology Association verfügt außerdem über ein Tool, mit dem Sie Ergebnisse filtern können, sodass Sie nur Dermatologen sehen, die viele schwarze und braune Menschen behandelt haben.
Scannen Sie die Website einer Praxis nach grünen Flaggen, bevor Sie einen Termin buchen.
Laut Dr. Oyerinde werden einige dermatologische Praxen auf ihrer Website deutlich machen, dass sie wissen, wie man Menschen aller Rassen und Ethnien behandelt. Sie sagt, dass Begriffe wie „ethnische Hautfarbe“, „vielfaltig“ und „kulturell kompetent“ möglicherweise einen Hinweis darauf geben können.
Sie sollten auch genau auf die von ihnen verwendeten Bilder und alle Informationen achten, die sie für Patienten veröffentlichen (z. B. einen Link zu einem Online-Artikel über das Leben mit Ekzemen). Jordan Talia, MD , Assistenzprofessor für Dermatologie und Direktor des Skin of Color Center am Mount Sinai Health System in New York City, erklärt gegenüber SelfGrowth: Verfügt die Website über Bildungsressourcen, die sich an Patienten mit Haut oder Hautfarbe richten? Verfügen sie über Fotos von Erkrankungen, an denen Patienten mit unterschiedlichen Hauttypen beteiligt sind?
Versuchen Sie es mit einem virtuellen Termin.
Wenn Sie Ihre Lieben nach Empfehlungen befragt, in Social-Media-Gruppen gestöbert und vielleicht sogar erfolglos ein paar Dermatologiepraxen in der Stadt angerufen haben, denken Sie über Teledermatologie nach, sagt Dr. Oyerinde. Sie weist darauf hin, dass dies eine besonders gute Option ist, wenn Sie in einer medizinischen Wüste leben oder in einer Gegend mit begrenzter Versorgung, langen Wartezeiten oder zusätzlichen Pflegekosten (z. B. müssen Sie für den Weg in die Praxis möglicherweise eine Auszeit von der Arbeit nehmen). möglicherweise einen Tageslohn verlieren).6
In den meisten Staaten können Dermatologen, die telemedizinische Termine anbieten, nur Personen sehen, die in dem Staat wohnen, in dem der Arzt praktizieren darf, sagt Dr. Oyerinde. Wenn eine Person beispielsweise in einem ländlichen Teil von Texas lebt, kann sie per Teledermatologie von einem anderen Arzt in einer größeren Stadt in Texas untersucht werden, sagt sie. (Sie können die Ihres Bundesstaates überprüfen Telemedizin-Vorschriften finden Sie hier .)
Vertrauen Sie Ihrem Bauchgefühl in der Diagnose- und Behandlungsphase.
Bei der Auswahl eines Anbieters geht es nicht nur darum, ob er weiß, wie man Sie richtig behandelt – Sie möchten jemanden, der Ihnen ein Gefühl gibt gehört . Wenn Ihr Dermatologe nicht zuhört, Ihre Anamnese nicht gründlich erhebt oder Sie untersucht und Ihren Zustand oder den Behandlungsplan nicht ausreichend bespricht, würde ich das als Warnsignale betrachten, sagt Dr. Luke.
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Umgekehrt ist es ein gutes Zeichen, alle Fragen, die Sie im Untersuchungsraum haben, sorgfältig zu beantworten – und Sie nicht zu überstürzen –, sagt Dr. Oyerinde. Der Arzt sollte Dinge sagen wie: „Sagen Sie mir, was Sie dazu bringt. Wie lange dauert das schon?“ Was haben Sie unternommen, um es zu behandeln? Was unternehmen Sie derzeit zur Behandlung?“, sagt Dr. Oyerinde und fügt hinzu, dass ein Hautarzt, der diese Themen anspricht, versucht, Ihre Erfahrungen zu verstehen.
Eine Sache, die Sie laut Dr. Oyerinde auf jeden Fall zum Nachdenken bringen sollte: Behandlungsempfehlungen, die ganz klar nur für Weiße gelten. Wenn Sie zum Beispiel eine trockene Kopfhaut haben und ein Derm Ihnen empfiehlt, Ihre Haare täglich zu waschen (oder ein Produkt zu verwenden, das dies erfordert), sei das ein Problem, da häufiges Waschen dazu führen könne natürliches Haar schädigen .
Versuchen Sie es ggf. noch einmal.
In einer perfekten Welt würden Sie und Ihr neuer Dermatologe sich auf Anhieb gut verstehen. Aber natürlich leben wir nicht in einer perfekten Welt und nicht jeder Anbieter, den Sie treffen, passt gut zu Ihnen.
Natürlich ist es nicht immer einfach, einfach einen neuen Arzt zu finden – einen Arbeitsnachmittag zu verpassen und dafür trotzdem eine Zuzahlung zu zahlen ein anderer Termin. In diesem Fall könnte es sich laut Dr. Oyerinde lohnen, Ihrem ursprünglichen Hautarzt mitzuteilen, dass er das Ziel verfehlt hat. Ich denke, ich werde ihnen noch einmal sagen: „Das hat nicht funktioniert.“ Was können wir jetzt tun?“ ist wirklich wirkungsvoll, stellt sie fest. Dies kann Ihrem Anbieter einige Daten liefern, aus denen er lernen kann, und Sie hoffentlich zu einer individuelleren Betreuung führen. Wenn Sie immer noch nicht das Gefühl haben, gehört zu werden, ziehen Sie in Betracht, die Hilfe von a in Anspruch zu nehmen Patientenvertreter – Sie können Ihnen dabei helfen, eine offizielle medizinische Beschwerde einzureichen oder Sie sogar an einen neuen Anbieter weiterzuleiten.
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Auch wenn all dies entmutigend erscheinen mag, sollten Sie sich darüber im Klaren sein Sind Es gibt gebildete, rücksichtsvolle Mediziner – und hoffentlich dauert es nicht allzu lange, mit einem in Kontakt zu treten. Wenn bei einem Anbieter etwas nicht stimmt, sagen Sie etwas (oder fordern Sie ihn auf, sich auf den Weg zu machen). Sie verdienen jemanden, der Sie und Ihre Haut versteht.
Quellen:
- Das Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology , Unterschiede in der Dermatologie: Eine Reflexion
- Zeitschrift der American Academy of Dermatology , Weitere Analyse der Hautfarbdarstellung in dermatologischen Lehrbüchern, die von Bewohnern verwendet werden
- Zeitschrift für Arzneimittel und Dermatologie , Diversität in der Dermatologie: Kontakt von Dermatologen mit farbiger Haut
- Dermatologie , Verzögerte Diagnose von Hidradenitis suppurativa und ihre Auswirkungen auf Patienten und Gesundheitssystem
- Klinische, kosmetische und untersuchende Dermatologie , Postinflammatorische Hyperpigmentierung bei dunkler Haut: Molekularer Mechanismus und Auswirkungen auf die Hautpflege
- Europäisches Journal für öffentliche Gesundheit , Definition medizinischer Wüsten – eine internationale Konsensbildungsübung
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