Wie fühlt sich eine Niereninfektion an – und wann sollten Sie ins Krankenhaus gehen?

Wenn Sie eine Vagina haben, haben Sie wahrscheinlich schon einmal den Schmerz einer Harnwegsinfektion (HWI) gespürt (oder werden wahrscheinlich irgendwann auch spüren). Auf den ersten Blick scheint es keine große Sache zu sein, aber eine gewöhnliche Harnwegsinfektion kann das Risiko einer Niereninfektion erhöhen. Obwohl die Komplikation selten ist, kann sie schwerwiegend werden, insbesondere wenn Sie lange auf die Behandlung warten.

Das heißt nur: Wenn Sie mit Harnwegsinfektionssymptomen zu kämpfen haben und denken: „Eh, ich kann noch ein paar Tage warten, bis ich diese Antibiotika bekomme“, sollten Sie es sich vielleicht noch einmal überlegen. Es ist besser, die Infektion sofort zu bekämpfen.



Doch wie fühlt sich eine Nierenentzündung an? Und was verursacht es überhaupt? Hier erfahren Sie, was Sie wissen müssen und warum es so wichtig ist, so schnell wie möglich einen Arzt aufzusuchen.

Was ist eine Niereninfektion? | Niereninfektion versus Harnwegsinfektion | Was verursacht eine Niereninfektion? | Anzeichen einer Niereninfektion | Diagnose einer Niereninfektion | Komplikationen einer Niereninfektion | Behandlung von Niereninfektionen | Vorbeugung von Niereninfektionen

Was ist eine Niereninfektion?

Eine Niereninfektion, oder was Ärzte als Pyelonephritis bezeichnen, ist eine Art Harnwegsinfektion, die meist von der Blase ausgeht (eine Infektion der unteren Harnwege) und sich auf eine oder beide Nieren ausbreitet. Diese Infektionen können durch Bakterien oder Viren verursacht werden, aber die Bakterien Escherichia coli ( E. coli ) ist ein häufiger Schuldiger, so die Nationales Institut für Diabetes und Verdauungs- und Nierenerkrankungen (NIDDK) . Die meisten Arten von E. coli sind normalerweise harmlos und kommen in Ihrem Darm vor, aber die Bakterien können verheerende Schäden anrichten, wenn sie in die Harnwege gelangen, so die Studie Mayo-Klinik .

Niereninfektionen sind eine der häufigsten urologischen Erkrankungen, die wir in der allgemeinen urologischen Praxis sehen. Fara Bellows, MD , Urologe bei OhioHealth , erzählt SelfGrowth. Und sie sind in der Regel leicht zu behandeln – solange Sie sie frühzeitig bekämpfen.

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Niereninfektion versus Harnwegsinfektion: Was ist der Unterschied?

Niereninfektionen Sind eine Art Harnwegsinfekt, der jedoch häufig aggressiver ist, da sich die Blasenentzündung weiter oben im Harntrakt ausgebreitet hat. Wenn Sie also mit der Behandlung warten, kann es schwierig werden. Dies ist eine schwere Organinfektion und die Menschen müssen sich darum kümmern. David Kaufman, MD , ein Urologe am New Yorker Institut Urologie im Central Park , erzählt SelfGrowth. Blasenentzündungen sind unangenehm, Niereninfektionen können jedoch tödlich sein.

Wie lange dauert es, bis aus einer Blasenentzündung eine Nierenentzündung wird? Es gibt keine allgemeingültige Antwort, aber sobald infektionsverursachende Bakterien von der Blase in die Nieren gelangen, können sich die Symptome einer Person sehr plötzlich verstärken.

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Was verursacht eine Niereninfektion und welche Risikofaktoren sollten berücksichtigt werden?

Sie fragen sich, wie die Bakterien überhaupt in Ihre Blase gelangen? Nun ja, normalerweise wandern die Bakterien vom Anus aus (denken Sie daran, E. coli kommt häufig im Magen-Darm-Trakt vor) zur Harnröhre, dem kleinen Schlauch, der den Urin aus Ihrem Körper transportiert – und dem Eingang zum Harntrakt, so die Mayo Clinic. Von dort können die Bakterien in die Blase und dann über die Harnleiter, die Schläuche, die die Blase mit den Nieren verbinden, in die Nieren gelangen.

Bakterien können leichter vom Anus in die Harnröhre gelangen, wenn Sie Folgendes tun: Wischen Sie von hinten nach vorne statt von vorne nach hinten . In selteneren Fällen können Sie eine Niereninfektion bekommen, wenn Bakterien während der Operation in Ihr Blut gelangen und in Ihre Nieren gelangen, so das NIDDK.

Und wer bekommt sie am ehesten? Bestimmte Menschen sind anfälliger als andere. Wenn bei Ihnen ein höheres Risiko besteht, ist es umso wichtiger, sich der möglichen Anzeichen einer Niereninfektion bewusst zu sein (auf die wir als Nächstes eingehen werden). Laut der Mayo-Klinik Wenn bei Ihnen einer der folgenden Risikofaktoren vorliegt, ist die Wahrscheinlichkeit einer Niereninfektion höher:

    Du hast eine Vagina:Da die Vagina und der Anus anatomisch nahe beieinander liegen und die Harnröhre einer Vagina kürzer ist als die Harnröhre eines Penis, haben es Bakterien leichter, in die Blase zu gelangen und sich möglicherweise in den Nieren auszubreiten – in diesem Fall kommt es auf die Kürze an Reisedistanz.Du bist schwanger:Anatomische Veränderungen während der Schwangerschaft können das Risiko für Niereninfektionen noch weiter erhöhen.Sie sind in den Wechseljahren:Nach der Menopause kann ein Rückgang der Östrogenproduktion zu Scheidentrockenheit führen und das Risiko einer Vaginalreizung erhöhen, die zu Harnwegsinfekten führen kann. Mehran Movassaghi, MD , Urologe und Direktor für Männergesundheit am Providence Saint John’s Health Center und Assistenzprofessor für Urologie am Saint John’s Cancer Institute in Santa Monica, Kalifornien, erzählt SelfGrowth. Eine hochwirksame Behandlung für postmenopausale Menschen mit wiederkehrenden Harnwegsinfekten in der Vorgeschichte ist topisches vaginales Östrogen.1Sie sind älter als 65:Mit zunehmendem Alter ist die Wahrscheinlichkeit einer Niereninfektion aufgrund von Veränderungen der Anatomie und der Harnwegsfunktion höher, sagt Dr. Movassaghi.Sie haben ein geschwächtes Immunsystem:Erkrankungen wie Diabetes und HIV sowie die Einnahme von Immunsuppressiva können es Ihrem Körper erschweren, die schädlichen Bakterien abzuwehren, die eine Niereninfektion verursachen können.Sie haben kürzlich einen Katheter verwendet:Manchmal werden Katheter nach einer Operation verwendet, um den Urin aus der Blase abzuleiten, sie können jedoch auch das Infektionsrisiko erhöhen.Sie haben andere Harnwegsprobleme:Nierensteine, vergrößerte Prostatadrüsen, Nervenschäden um die Blase oder vesikoureteraler Reflux (wenn eine kleine Menge Urin in die falsche Richtung den Harntrakt hinauffließt) können eine Person anfälliger für eine Niereninfektion machen.

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Was sind die Anzeichen einer Niereninfektion? Und wie fühlt sich eine Nierenentzündung überhaupt an?

Sowohl Blasen- als auch Niereninfektionen haben einige Symptome gemeinsam, wie Schmerzen beim Wasserlassen, häufiges Wasserlassen und Harndrang, aber normalerweise treten nur Niereninfektionen mit Rückenschmerzen, Übelkeit oder Erbrechen, Fieber und Schüttelfrost auf, sagt Dr. Movassaghi. Dieser Schmerz wird in der Medizin als Flankenschmerz bezeichnet und tritt normalerweise auf beiden Körperseiten zwischen Oberbauch und unterem Rücken auf. Sie werden wahrscheinlich einen tiefen, dumpfen Schmerz in dem Bereich bemerken, in dem sich Ihre Nierenschmerzen wahrscheinlich manifestieren würden.

Wenn Sie also ein junger Erwachsener oder Erwachsener mittleren Alters sind, ähneln die Anzeichen einer Niereninfektion denen, die Sie möglicherweise in den Anfangsstadien der Harnwegsinfektionssymptome erleben, mit zusätzlichen Unannehmlichkeiten. Hier ist eine Aufschlüsselung dessen, worauf Sie achten sollten:

Eine wichtige Information: Die Anzeichen einer Niereninfektion können je nach Alter unterschiedlich sein. Bei Erwachsenen über 65 ist dies möglicherweise nicht der Fall beliebig Sie leiden unter den typischen Symptomen und leiden stattdessen unter kognitiven Problemen wie Verwirrtheit, Halluzinationen und unorganisiertem Sprechen.

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Auch Babys und Kleinkinder, insbesondere Mädchen und unbeschnittene Jungen, können anfällig für Niereninfektionen sein. (Tatsächlich sind sie laut der American Academy of Pediatrics nach Atemwegsinfektionen bei sehr kleinen Kindern die zweithäufigste Erkrankung.2) Und wenn Kinder unter zwei Jahren betroffen sind, ist das einzige Symptom, das sie möglicherweise haben, hohes Fieber, stellt fest NIDDK .

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Wie wird die Diagnose einer Niereninfektion bestätigt?

Wenn Sie Anzeichen einer Niereninfektion verspüren, sollten Sie möglichst bald einen Arzt aufsuchen. Eine Niereninfektion kann schwerwiegend sein, da sie manchmal zu einem gefährlichen, lebensbedrohlichen Gesundheitszustand namens Sepsis führen kann. (Anzeichen einer Sepsis sind Fieber, Schüttelfrost, schnelles Atmen, schneller Herzschlag usw.) Ausschlag , und Verwirrung, laut der US-amerikanische Nationalbibliothek für Medizin .)

Auch wenn Ihre Infektion nicht so weit fortgeschritten ist, kann eine Niereninfektion chronisch, also langanhaltend, werden und Ihre Nieren dauerhaft schädigen. Dr. Kaufman empfiehlt, sich an Ihren örtlichen Arzt zu wenden Notfalleinrichtung oder Notaufnahme wenn Sie Anzeichen einer Niereninfektion haben.

Für Ihren Arzt ist die Diagnose einer Niereninfektion ziemlich einfach. Sie sollten mit Labortests wie einer Urinanalyse beginnen, bei der Sie einfach in eine Tasse pinkeln müssen. Nachdem Sie Ihre Probe abgegeben haben, wird der Urin unter einem Mikroskop auf das Vorhandensein von Bakterien und infektionsbekämpfenden weißen Blutkörperchen untersucht. Um zu sehen, um welche Art von Bakterien es sich handelt, sollte der Urin außerdem über einen Zeitraum von ein bis drei Tagen kultiviert werden NIDDK . (Dadurch wird sichergestellt, dass Ihr Arzt das beste verfügbare Medikament zur Behandlung Ihrer speziellen Infektion verwendet. Die Verwendung falscher Antibiotika kann möglicherweise zur Entwicklung einer Antibiotikaresistenz führen, was die Behandlung künftiger Infektionen erschweren kann.)3) In einigen Fällen kann Ihr Arzt auch bildgebende Untersuchungen wie einen CT-Scan, ein MRT oder eine Ultraschalluntersuchung anordnen, um Ihre Nieren genauer zu untersuchen.

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Was Sie von der Behandlung einer Niereninfektion erwarten können

Eine Niereninfektion ist leicht zu behandeln, wenn sie im Frühstadium erkannt wird, insbesondere wenn Sie jung und im Allgemeinen gesund sind. In diesem Fall reicht normalerweise eine einwöchige bis zweiwöchige Antibiotikakur aus, sagt Dr. Movassaghi. Allerdings nimmt man die voll Eine Antibiotikakur ist der Schlüssel zur vollständigen Bekämpfung der Infektion, auch wenn es Ihnen nach der Hälfte der Behandlung völlig gut geht. Nehmen Sie daher unbedingt jede Dosis ein, sagt der NIDDK .

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Wenn Sie eine schwere Niereninfektion haben (gekennzeichnet durch Erbrechen, Übelkeit, Dehydrierung , niedriger Blutdruck oder Verwirrtheit) oder immungeschwächt sind, müssen Sie wahrscheinlich im Krankenhaus mit intravenösen Antibiotika behandelt werden. Nach ein paar Tagen sollten Sie in der Lage sein, mit der oralen Einnahme von Antibiotika fortzufahren.

In seltenen Fällen muss eine Person möglicherweise wegen einer Niereninfektion operiert werden. Normalerweise wird dies nur in Betracht gezogen, wenn Ihr Arzt feststellt, dass etwas Ihre Harnwege blockiert (und wiederkehrende Infektionen verursacht), wie z Nierenstein oder eine vergrößerte Prostata.

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Was sind mögliche Komplikationen einer Niereninfektion?

Die meisten Menschen erholen sich zu 100 % von einer Niereninfektion – es besteht jedoch die Möglichkeit schwerwiegender Komplikationen, wenn eine Niereninfektion unbehandelt bleibt. Wie bereits erwähnt, kann eine unbehandelte Niereninfektion eine sogenannte Sepsis verursachen. Dies geschieht, wenn Ihr Körper übereifrig auf eine Infektion reagiert, was laut NIDDK zu einem gefährlichen Blutdruckabfall und einem Schock des Körpers führen kann. Dies kann zum Versagen Ihrer Organe führen, was im schlimmsten Fall zum Tod führen kann.

Selbst in nicht lebensbedrohlichen Fällen kann es bei einer chronischen Niereninfektion zu dauerhaften Nierenschäden kommen, die zu Problemen wie Nierenerkrankungen oder Bluthochdruck führen können. Bei schwangeren Menschen können unbehandelte Niereninfektionen auch das Risiko erhöhen, ein Baby mit niedrigem Geburtsgewicht zu bekommen, stellt die Mayo Clinic fest.

Das klingt alles beängstigend, aber das Wichtigste, was Sie wissen sollten: Eine Niereninfektion Ist behandelbar. Es kommt darauf an, wie schnell Sie sich behandeln lassen, sobald Symptome einer Niereninfektion auftreten.

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So verhindern Sie eine Niereninfektion

Bei der Vorbeugung einer Niereninfektion geht es in erster Linie darum, einer Harnwegsinfektion vorzubeugen und eine sofortige Behandlung zu erhalten, falls Sie jemals eine bekommen. Während Sie wahrscheinlich gehört haben, dass das Trinken von Cranberrysaft oder die Einnahme bestimmter Nahrungsergänzungsmittel Harnwegsinfektionen vorbeugen können, ist die wissenschaftliche Lage viel zu uneinheitlich, um beides als eine definitive Möglichkeit zur Vorbeugung von Harnwegsinfekten zu betrachten, heißt es in der Zeitschrift Cleveland-Klinik .

Hier ist ein wissenschaftlich fundierterer Tipp, den Sie beachten sollten: Wenn Sie das Gefühl haben, dass eine mögliche Blasenentzündung auftritt, machen Sie es sich zur Gewohnheit Trinken Sie jeden Tag ausreichend Wasser um hydriert zu bleiben. Dadurch wird sichergestellt, dass Sie oft genug pinkeln, um Bakterien auszuspülen, die möglicherweise zu einer Harnwegsinfektion führen könnten. Das NIDDK empfiehlt, so oft zu pinkeln, wie Sie den Drang verspüren, aber auf jeden Fall mindestens alle drei bis vier Stunden, da der zu lange in der Blase hängende Urin das Wachstum von Bakterien fördern kann.

Dr. Kaufman sagt auch, dass es hilfreich sein könnte, wenn möglich nach dem Sex zu pinkeln, wenn Sie dazu neigen, nach dem Sex Harnwegsinfekte zu entwickeln. Es gibt nicht viele Beweise dafür, dass dies eine Präventionsstrategie ist, aber es schadet nicht, es zur Gewohnheit zu machen. Bei Menschen mit Vaginalinfektionen, die nur nach dem Sex wiederkehren, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise eine Einzeldosis eines prophylaktischen Antibiotikums, das Sie bei jedem Sex einnehmen können, um Infektionen vorzubeugen.4

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Auch darauf haben wir weiter oben hingewiesen, aber es ist wichtig, es noch einmal zu betonen: Nach dem Pinkeln (oder Kacken) sollten Sie unbedingt von vorne nach hinten wischen, da durch das Wischen von hinten nach vorne schädliche Bakterien von Ihrem Rektum auf Ihr Rektum übertragen werden können Harnröhre, wo es eine Infektion verursachen kann, stellt das NIDDK fest.

Am wichtigsten ist, dass Sie nicht versuchen, eine Harnwegsinfektion alleine loszuwerden. Sie machen es nur noch schlimmer und setzen sich einem höheren Risiko einer Niereninfektion aus, sagt Dr. Kaufman. Wenn Sie Symptome einer Blasen- oder Niereninfektion haben, ist das ein klares Zeichen dafür, dass es an der Zeit ist, sich von einem Fachmann behandeln zu lassen.

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Quellen:

  1. Weibliche Beckenmedizin und rekonstruktive Chirurgie , Vaginales Östrogen zur Vorbeugung wiederkehrender Harnwegsinfektionen bei Frauen nach der Menopause: Eine randomisierte klinische Studie
  2. Pädiatrie im Rückblick , Pyelonephritis
  3. Klinischer Schwerpunkt: Gastroenterologie, Hepatologie und Nephrologie , Behandlung von Harnwegsinfektionen im Zeitalter der Antibiotikaresistenz und neuer antimikrobieller Wirkstoffe
  4. American Urological Association, Rezidivierende unkomplizierte Harnwegsinfektionen bei Frauen: AUA/CUA/SUFU-Leitlinie (2019)

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