6 gängige Therapiearten – und wie Sie herausfinden, welche für Sie die richtige ist

Wir alle könnten jetzt jemanden zum Reden gebrauchen. Aber das Durchsuchen verschiedener Arten von Therapie Herauszufinden, welches das Richtige für Sie ist, ist angesichts von allem eine große Herausforderung.

In den letzten anderthalb Jahren sind viele von uns zu pflegenden Angehörigen oder Eltern geworden und haben weniger Unterstützung als je zuvor. Oder wir mussten gerade dann nach Hause umziehen, als wir das Gefühl hatten, dass wir alleine aufbrechen sollten. Oder jede andere große Veränderung im Leben. Wenn man dazu noch Ängste hinzufügt, krank zu werden oder sich davon zu erholen, Isolation, Arbeitsplatzverlust, finanzielle Belastung, Wohnungsunsicherheit, massive soziale und rassistische Ungerechtigkeiten und das Trauma von mehr als 700.000 Menschenleben, die in den USA durch COVID-19 verloren gegangen sind, ist das ein Problem viel tragen.



Wenn Sie jetzt das Gefühl haben, Hilfe zu benötigen, sind Sie nicht allein. Studien zeigen, dass die COVID-19-Pandemie bei vielen jungen Erwachsenen zu einer Zunahme von Depressionen und Angstzuständen beigetragen hat. Lauren Kerwin , Ph.D., ein in L.A. ansässiger lizenzierter Psychologe, der DBT (dialektische Verhaltenstherapie) und CBT (kognitive Verhaltenstherapie) anbietet, erzählt SelfGrowth. Diejenigen, die in der Vergangenheit bereits psychische Probleme hatten, haben derzeit besonders Probleme.

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Aber wenn man Unterstützung braucht, ist es oft noch schwieriger, genau herauszufinden, was man braucht. Es kann wirklich schwierig sein, online nach Behandlungen und Unterstützung für psychische Gesundheit zu googeln, weil man eine ganze Reihe von Antworten erhält. Christine M. Crawford , M.D., MPH, Psychiater und stellvertretender medizinischer Direktor des Nationale Allianz für psychische Erkrankungen , erzählt SelfGrowth. Und wenn Sie sich bereits von Ängsten und Depressionen überwältigt fühlen oder ein Trauma erleben, wird es unglaublich schwierig sein, alle Informationen zu verarbeiten und zu wissen, wo Sie anfangen sollen.

Ein möglicherweise zugänglicherer erster Schritt: Vereinbaren Sie einen Termin mit einem Hausarzt, schlägt Dr. Crawford vor. Sie können Ihre Symptome schnell beurteilen und Sie in eine Richtung führen, die auf Ihre individuellen Bedürfnisse im Bereich der psychischen Gesundheit zugeschnitten ist. Aber das wird nicht bei jedem funktionieren; Viele Menschen haben keine dauerhafte Beziehung zu Erstversorgern oder fühlen sich bei ihnen nicht wohl genug, um dieses heikle Thema anzusprechen.



Im Folgenden lernen Sie sechs der gängigsten Therapiearten kennen, erfahren, was Sie von den einzelnen Therapiearten erwarten können, bei welchen Problemen sie helfen können und wie Sie mit der Suche nach Anbietern beginnen können, die diese Modalitäten praktizieren. Bedenken Sie auch, dass verschiedene Anbieter diese Therapien auf unterschiedliche Weise (im Rahmen des Zumutbaren) anwenden. Viele Anbieter praktizieren auch mehrere Therapiearten oder führen regelmäßig eine Kombination durch. Und selbst wenn Sie die richtige Art der Therapie gefunden haben, ist es entscheidend, die richtige Person zu finden, die Sie auf diese Reise begleitet. Zusätzlich zu den unten aufgeführten Ausgangspunkten für die Therapeutensuche finden Sie hier weitere Tipps, wie Sie einen großartigen Therapeuten finden, einen Therapeuten mit hervorragender kultureller Kompetenz ausfindig machen und sicherstellen, dass er zu Ihnen passt. Weitere Informationen zum Einstieg in die Therapie finden Sie im SelfGrowth’s Guide to Caring for Your Mental Health.

1. Psychodynamische Therapie

Gefällt Ihnen die Idee der Selbstanalyse, um umfassende Einblicke in Ihr Leben zu erhalten? Ziel der psychodynamischen Therapie (P.T.) ist es, einen sicheren Raum zum Tiefergraben zu bieten. Die Idee besteht darin, durch freie Gespräche mit einem Therapeuten auf zuvor unbewusste Gedanken, blinde Flecken und Beziehungsmuster aufmerksam zu machen.

Wenn Sie ein tieferes Bewusstsein dafür entwickeln, wie sich Ihre Vergangenheit auf Ihre Gegenwart auswirkt, können Sie einige der Gewohnheiten erkennen, in die Sie verfallen, und warum sie existieren, sagt Dr. Crawford. Wenn nicht hilfreiche Abwehrmechanismen oder Überzeugungen an die Oberfläche kommen, können Tools wie Realitätsprüfung und Zielsetzung Ihnen dabei helfen, sich in eine positivere Richtung zu lenken.



Wenn Sie beispielsweise mit einem Mangel an Sinn oder Zufriedenheit in Ihrem Leben zu kämpfen haben, könnte dies möglicherweise auf den tief verwurzelten Wunsch zurückzuführen sein, einem unzufriedenen Elternteil oder Erziehungsberechtigten zu gefallen. Die Unfähigkeit, innere Zufriedenheit zu empfinden, könnte etwas sein, von dem Sie feststellen, dass Sie es immer noch mit sich herumtragen. Aber wenn Sie es sehen, können Sie mit der Arbeit an Veränderungen beginnen, damit Sie inneren Frieden finden und dadurch Ihre Stimmung verbessern können.

Mehrere Studien zeigen, dass psychodynamische Therapie die Symptome mehrerer psychischer Erkrankungen wirksam lindern kann. Und Untersuchungen deuten darauf hin, dass der Prozess psychologische Veränderungen auslösen kann, die Ihnen noch lange nach Abschluss der Therapie zugute kommen Amerikanische Psychologische Vereinigung .

Unter anderem P.T. kann helfen bei: depressive Störungen, Angststörungen, komplizierte oder anhaltende Trauer, Essstörungen, Borderline-Persönlichkeitsstörung, somatische Symptomstörungen wie Reizdarmsyndrom und Substanzprobleme.

Was Sie erwartet: Wöchentliche Sitzungen von etwa einer Stunde Dauer für eine (möglicherweise) langfristige therapeutische Beziehung. Da es lange dauern kann, Teile von sich selbst und Ihrer Lebensgeschichte ans Licht zu bringen und zu verarbeiten, ist es nicht ungewöhnlich, sich jahrelang mit einem Therapeuten zu treffen, sagt Dr. Crawford.

Ein Weg, um anzufangen: Nutzen Sie „Psychology Today“. Suchwerkzeug um einen Anbieter für psychodynamische Therapie in Ihrer Nähe zu finden.

2. Kognitive Verhaltenstherapie

Wenn Sie das Gefühl haben, festzustecken oder oft im Gleichen gefangen zu sein Stimmungsspiralen , könnte Ihnen die kognitive Verhaltenstherapie (CBT) dabei helfen, endlich aus Ihrem persönlichen Wirbelwind herauszukommen.

Die Theorie hinter CBT ist eigentlich das Zusammenspiel zwischen Denkmustern, Emotionen und Verhalten oder Gewohnheiten. Martin Hsia, Psy.D., ein lizenzierter Psychologe und klinischer Leiter des Zentrum für kognitive Verhaltenstherapie in Südkalifornien , erzählt SelfGrowth. Mit CBT lernen Sie, nicht hilfreiche Gedanken zu erkennen und sie realistischer und konstruktiver umzuschreiben. Im Gegenzug können Sie sich neue Ziele setzen und Ihr Verhalten ändern.

Depressionen gehen zum Beispiel oft mit Gedanken einher wie: „Nichts wird mir helfen, mich besser zu fühlen.“ Akzeptieren Sie diese falschen Überzeugungen und Sie könnten anfangen, die Menschen und Hobbys zu meiden, die Sie lieben. Aber mit CBT können Sie ein besseres Drehbuch umschreiben: Ich fühle mich gerade beschissen und das macht es schwierig, Freunden eine SMS zu schreiben. Aber es könnte hilfreich sein, sie zu sehen – auch wenn es nur ein wenig ist.

„Manchmal wird ein wenig vorgetäuscht, bis man es schafft“, sagt Dr. Hsia. Aber man fängt an, etwas Freude und Befriedigung zu empfinden, und das ist gut so, und je mehr man das proaktiv tut – selbst wenn man einen gewissen Widerstand in sich selbst hat –, desto mehr genießt man diese Dinge.

Im Vergleich zur herkömmlichen Gesprächstherapie ist CBT im Allgemeinen kollaborativer, strukturierter und konzentriert sich auf die Problemlösung im Hier und Jetzt, anstatt sich mit der Vergangenheit auseinanderzusetzen. Wenn Sie das Gefühl haben, nicht weiterzukommen, kann CBT Ihnen den Leitfaden und den Spielplan liefern, den Sie brauchen, um voranzukommen.

Unter anderem kann CBT helfen bei: depressive Störungen, Angststörungen, Zwangsstörungen, Schlaflosigkeit, Einsamkeit, Substanzprobleme, saisonale affektive Störung, posttraumatische Belastungsstörung (PTBS), bipolare Störung, Schizophrenie und nachlassende stimmungsbedingte Symptome bei Pflegekräften und Menschen mit a Vielzahl von Gesundheitszuständen wie chronische Schmerzen und COVID-19.

Was Sie erwartet: Wöchentliche Sitzungen von etwa einer Stunde über etwa 10 bis 25 Wochen. Im Allgemeinen ist die kognitive Verhaltenstherapie zeitlich begrenzt, die Dauer der Behandlung kann jedoch variieren. In der ersten Sitzung stellt Ihr Therapeut möglicherweise Fragen, z. B. wo Sie sich am Ende dieses Prozesses sehen möchten und was Sie lernen oder erreichen möchten. Oftmals helfen sie Ihnen dabei, konkrete Ziele zu setzen, und stellen Ihnen Hausaufgaben zur Verfügung, die Ihnen bei der Erreichung dieser Ziele helfen (z. B. indem Sie Ihre Gedanken aufschreiben oder sich dem aussetzen, wovor Sie Angst haben, z. B. wenn Sie einen Balkon im zweiten Stock betreten, um Ihre Höhenangst zu bekämpfen). .

Ein Weg, um anzufangen: Finden Sie einen zertifizierten CBT-Therapeuten in Ihrer Nähe Verein für Verhaltens- und kognitive Therapien Verzeichnis.

3. Dialektische Verhaltenstherapie

Dialektische Verhaltenstherapie (DBT) ist ein Behandlungsprogramm, das Menschen mit komplexen psychischen Problemen wie der Borderline-Persönlichkeitsstörung, die mit außer Kontrolle geratenen Gefühlen kämpfen, helfen soll Selbstverletzung . DBT bietet praktische, umsetzbare Tipps und Strategien, um sich zu beruhigen, wenn Sie sehr intensive Emotionen haben, sagt Dr. Kerwin.

Der Hauptunterschied zwischen DBT und CBT besteht darin, dass Sie bei DBT nicht direkt in die Analyse schwieriger Gedanken und Gefühle eintauchen, um sie zu ändern, sondern zunächst damit beginnen, sie zu akzeptieren und dann Bewältigungsstrategien anzuwenden, um einen anderen Weg einzuschlagen. Bei DBT reden wir viel über Dialektik – zwei Gegensätze gleichzeitig in der Hand zu halten, sagt Dr. Kerwin. Deshalb ermutigen wir Klienten, Aussagen zu machen wie: „Ich akzeptiere die Art, wie ich bin.“ Und Ich weiß, dass ich mich verbessern muss.“ Im Moment kann diese kleine Änderung der Denkweise einen großen Unterschied machen.

Mit täglichen oder wöchentlichen Verhaltenskettenübungen lernen Sie, ungesunde Verhaltensweisen zurückzuverfolgen, bis Sie die Ursache dahinter finden, sagt Dr. Kerwin. Dann können Sie eine Strategie entwickeln, wie Sie verhindern können, dass Sie erneut in diese Situation geraten.

DBT verwendet einen dreigleisigen Ansatz, um Ihnen dabei zu helfen, mentale Stärke aufzubauen und eine bessere Kontrolle über Ihr Verhalten zu erlangen. Es umfasst Einzeltherapie, Gruppenkompetenztraining und Telefoncoaching (über Anrufe und/oder SMS, je nachdem, was Sie und Ihr Therapeut vereinbaren). Seit Beginn der COVID-19-Pandemie treffen sich viele DBT-Gruppen weiterhin virtuell.

Unter anderem kann DBT helfen bei: Borderline-Persönlichkeitsstörung und damit verbundene Probleme wie Depressionen, Suizidgedanken oder Substanzstörungen sowie Essattacken.

Was Sie erwartet: Einzeltherapiesitzungen (mindestens einmal pro Woche für etwa eine Stunde), Gruppenunterricht (normalerweise einmal pro Woche für etwa eineinhalb bis zweieinhalb Stunden) und Telefoncoaching (nach Bedarf oder nach Vereinbarung mit Ihrem Therapeuten) für um mindestens ein Jahr. Im Einzelgespräch bauen Sie eine Beziehung zu Ihrem Therapeuten auf, um soziale Fähigkeiten zu üben und mit Verhaltensweisen umzugehen, die Sie gerne eindämmen oder stoppen würden. In Gruppensitzungen lernen Sie in einer Gruppe von etwa acht bis zwölf Personen, wie Sie mit belastenden Situationen und Emotionen durch Achtsamkeit, Kommunikationsfähigkeit und mehr umgehen können. Zwischen den Sitzungen hilft Ihnen das Telefoncoaching dabei, die gelernten Lektionen anzuwenden, um persönliche Konflikte und psychische Krisen zu bewältigen.

Ein Weg, um anzufangen: Finden Sie einen zugelassenen Therapeuten in Ihrer Nähe, der durch das DBT intensiv geschult wurde Behavioral Tech-Verzeichnis .

4. Zwischenmenschliche Therapie

Wenn du es bist mit schwierigen Emotionen behaftet , da ist Ihr Schmerz, und dann ist da noch der Schmerz darüber, wie Ihre Stimmung und Denkweise die Menschen um Sie herum beeinflussen können. Die zwischenmenschliche Therapie (I.T.) kann Ihnen dabei helfen, die Beziehung zwischen Ihren Gefühlen und Ihren sozialen Interaktionen zu analysieren.

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ES. konzentriert sich auf aktuelle Konflikte, Rollenwechsel oder sensible Punkte (denken Sie an die Herausforderungen einer neuen Mutterschaft, an Probleme, Grenzen mit Ihrer Mitbewohnerin zu setzen, oder an Erwartungen, denen Sie unmöglich gerecht werden können). Nehmen wir zum Beispiel an, Sie hatten in letzter Zeit viele beschissene Dates und können einfach keine Verbindung zu jemandem aufbauen. Wenn Sie ein Gespräch mit einem potenziellen Bewerber aufschlüsseln, wird Ihnen vielleicht auffallen, dass Sie so viel geredet haben, aber trotzdem Schwierigkeiten hatten, eine Verbindung herzustellen, weil die Angst vor der Isolation Ihre Kommunikationsfähigkeiten beeinträchtigt hat (äußerst fair!). Nachdem Sie negative Muster oder Abwehrmechanismen identifiziert haben, können Sie eine bessere Strategie für das nächste Mal entwickeln, wenn Sie sich in einer ähnlichen Situation befinden.

Der Grund dafür, dass dies hilfreich ist, besteht darin, dass es Ihnen tatsächliche Werkzeuge an die Hand gibt, die Sie verwenden und üben können, wenn Sie mit Menschen sprechen. Dadurch können Sie Ihr Selbstvertrauen stärken und die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass Sie ausgehen und geselliger sind, erklärt Dr. Crawford. Zu erfahren, wie sich Ihre Symptome auf Ihr soziales Leben auswirken, kann Ihnen dabei helfen, wieder Kontakt aufzunehmen und sich besser zu fühlen.

Unter anderem beschäftigt sich I.T. kann helfen bei: Depressionen, zwischenmenschliche Krisen oder Übergänge wie Scheidung, Tod eines geliebten Menschen oder Verlust des Arbeitsplatzes sowie als Ergänzung zur Behandlung von bipolaren Störungen, Essstörungen, PTSD und Angststörungen.

Was Sie erwartet: Sitzungen dauern etwa eine Stunde, einmal pro Woche für etwa 12 bis 16 Wochen. Gemeinsam mit Ihrem Therapeuten erstellen Sie eine Bestandsaufnahme Ihrer Beziehungen, untersuchen dann die jüngsten Interaktionen und entwickeln einen Spielplan zur Verbesserung Ihrer Kontakte und Ihrer Stimmung.

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Ein Weg, um anzufangen: Nutzen Sie „Psychology Today“. Suchwerkzeug um einen Anbieter für interpersonelle Therapie in Ihrer Nähe zu finden.

5. Familien- und Paartherapie

Bei so vielen neuen Normalitäten, die es zu meistern gilt, gibt es unzählige Gründe, warum sich Ihr Haushalt wie in einem Schnellkochtopf fühlen könnte – und manchmal reicht eine Einzeltherapie nicht aus. Vielleicht kommen Sie und Ihr Partner einfach nicht über den gleichen alten Streit hinweg, Ihr Kind hat Schwierigkeiten in der Schule oder Geldsorgen haben alle gestresst. Mobbing und übermäßiger Einsatz von Technik seien häufige Gründe dafür, dass Familien um Hilfe bitten, während Liebe, Sex und Geld für Paare tendenziell die Hauptthemen seien, sagt er Gilza Fort Martínez, LMFT, ein in Miami ansässiger Therapeut, der sich auf Konfliktlösung und Lebensübergänge spezialisiert hat.

Wenn Sie das Gefühl haben, dass Sie einfach keine Zeit haben, sich mit einem Therapeuten zusammenzusetzen Und Hören Sie sich die Person oder die Personen an, mit denen Sie zu kämpfen haben: Ein Treffen mit Ihren Lieben in einem neutralen Raum unter der Anleitung eines Therapeuten kann Ihnen helfen, Ihre Rollen und Beziehungen besser zu verstehen. Es kann Ihnen dabei helfen, effektive Kommunikationsfähigkeiten zu entwickeln, wie z. B. Feedback zu geben, fair kämpfen und Vorsätze fassen. Am Ende des Prozesses können Sie wieder Vertrauen in Ihre Fähigkeit gewinnen, Krisen gemeinsam zu meistern.

Noch besser? [Familien- und Ehetherapie] wird auch als vorbeugende Maßnahme eingesetzt, um Konflikte anzugehen, bevor sie ausbrechen, sagt Fort Martínez. In diesem Sinne ist es völlig in Ordnung, sich um Hilfe zu kümmern, bevor Sie den Krisenpunkt erreicht haben, wenn Sie der Meinung sind, dass es an der Zeit wäre, sich zu melden (oder Sie die Ehe- oder Erziehungsprobleme Ihrer Eltern einfach nicht wiederholen möchten).

Familien- und Paartherapie könnte helfen bei: zwischenmenschliche Konflikte, Trauer, Verhaltensprobleme von Kindern, Partnerschaftsherausforderungen wie die Genesung nach einem Verrat oder einer sexuellen Dysfunktion, Pflegeschwierigkeiten, Probleme mit Substanzkonsum und die Bewältigung von Diagnosen wie Autismus, Depression, Angstzuständen, Stimmungsstörungen, Schizophrenie und chronischen körperlichen Gesundheitsproblemen.

Was Sie erwartet: Fünfzigminütige bis einstündige Sitzungen einmal pro Woche für mindestens 12 Wochen. Normalerweise findet Ihre erste Sitzung mit allen Beteiligten statt, um allgemeine Informationen zu sammeln, die Situationsdefinition jedes Einzelnen zu erkunden und die Verhaltensregeln für respektvolle Gespräche durchzugehen, sagt Fort Martínez. Während des gesamten Prozesses können Sie sich mit Ihrem Therapeuten statt in der Gruppe auch einzeln treffen oder eine Kombination aus beidem durchführen.

Ein Weg, um anzufangen: Bitten Sie Ihren Hausarzt, Schulberater oder die Schulleitung oder einen vertrauenswürdigen Freund oder ein Familienmitglied um eine Überweisung an einen zugelassenen Familien- und Ehetherapeuten. Sie können auch über die American Association for Marriage and Family Therapy nach einem in Ihrer Nähe suchen Therapeuten-Finder . (Hier finden Sie weitere Tipps, wie Sie einen guten Therapeuten finden, einen kulturell kompetenten Therapeuten finden und sicherstellen, dass er zu Ihnen passt.)

6. Gruppentherapie

Das Finden Ihrer Leute kann transformativ sein, und deshalb kann eine Gruppentherapie mit einer Handvoll anderen und einem Therapeuten in so vielen verschiedenen Situationen hilfreich sein.

Ich denke, dass man in der Gruppentherapie wirklich das Gefühl bekommt, dass man nicht allein ist. Cheri Marmaroush , Ph.D., ein führender Experte für Gruppentherapie und außerordentlicher Professor für professionelle Psychologie an der George Washington University in D.C., erzählt SelfGrowth. Jemand anderem über seine Probleme sprechen zu hören, kann dabei helfen, Scham und Stigmatisierung zu bekämpfen und zu eigenen Enthüllungen zu führen. Wenn Sie Ihre eigenen hart erarbeiteten Erkenntnisse mit anderen teilen, können Sie Ihren Herausforderungen auch eine neue Bedeutung verleihen.

Die Gruppen können von kurzfristigen Gruppen reichen, in denen Sie ein bestimmtes Problem wie die Bewältigung von COVID-19 oder Beziehungsproblemen angehen, bis hin zu längerfristigen Gemeinschaften, in denen Sie sich gegenseitig bei laufenden Herausforderungen wie komplizierten zwischenmenschlichen Kämpfen oder der Genesung nach einem Trauma unterstützen.

Im Gegensatz zu einer Selbsthilfegruppe auf Facebook oder sogar einer virtuellen Gruppe unter der Leitung eines Kollegen wird die Gruppentherapie immer von einem zertifizierten Gruppentherapeuten geleitet. Idealerweise sollten sie wissen, wie man mit Gruppendynamiken umgeht, mit Konflikten und Mikroaggressionen umgeht und dafür sorgt, dass der von Ihnen geteilte Raum sicher und vertraulich ist. Gruppenarbeit kann eine Herausforderung sein, wenn Sie ehrliches (aber schmerzhaftes) Feedback erhalten oder mit anderen Mitgliedern in Konflikt geraten. Aber schwierige Zeiten können zu Wachstum führen, und vielleicht tauschen Sie nach Sitzungen auch Nummern aus oder bauen jahrelange Freundschaften auf.

Gruppentherapie kann unter anderem helfen bei: Behandlung von Drogenmissbrauch, Depressionen, geringem Selbstwertgefühl, Angststörungen, Zwangsstörungen, Persönlichkeitsstörungen, Essstörungen, Trauma, posttraumatischer Belastungsstörung, Geschlechtsidentität und Schlaflosigkeit sowie Behandlung einiger Symptome von Schizophrenie, einer Krebsdiagnose und Überlebenschancen, Trauer und Leben mit chronischen körperlichen Erkrankungen wie Diabetes oder HIV/AIDS

Was Sie erwartet: Ein- bis zweimal wöchentlich ein- bis zweistündige Treffen mit ein bis zwei Gruppenleitern und etwa 5 bis 15 Gruppenmitgliedern. Dies kann von einer einzelnen Sitzung bis hin zu jahrelangen Zusammenkünften dauern. Bevor Sie einer Gruppe beitreten, nehmen Sie in der Regel an einem Gruppenscreening mit einem Gruppenleiter teil, um mehr über die Gruppe, ihre Struktur, Kultur und Mitglieder zu erfahren und eventuelle Fragen zu stellen. (Ein gutes: Wie groß ist die Gruppe und wächst sie noch? Mindestens fünf Mitglieder sind ein guter Ort für ein lebhaftes Gespräch, bemerkt Dr. Marmaroush.)

Ein Weg, um anzufangen: Benutzen Sie die Verzeichnissuchtool der American Group Psychotherapy Association um eine Gruppe in Ihrer Nähe zu finden, die Ihren Bedürfnissen entspricht.