An einer Magen-Darm-Erkrankung zu leiden, ist kein Zuckerschlecken. Während es normal ist, ein wenig zu haben Gas oder Blähungen Nach einer besonders üppigen Mahlzeit verspüren Sie nicht regelmäßig Unwohlsein oder Schmerzen oder bemerken eine Änderung Ihrer Toilettengewohnheiten. Wie können Sie also feststellen, ob das, was Sie erleben, typisch ist oder ob Sie unter einigen der verräterischen Symptome des Reizdarmsyndroms leiden?
IBS oder Reizdarmsyndrom ist eine Verdauungsstörung, die sich auf den Dickdarm (Kolon) auswirkt und unangenehme Symptome wie Bauchschmerzen, Blähungen und Veränderungen im Stuhlgang verursacht. Es gibt keinen guten Bluttest oder Marker zur Diagnose des Reizdarmsyndroms. Linda A. Lee, M.D. , klinischer Direktor der Abteilung für Gastroenterologie und Hepatologie und Direktor des Zentrums für integrative Medizin und Verdauung bei Johns Hopkins Medicine, erzählt SelfGrowth. Stattdessen suchen Ärzte nach Symptomen, die den Diagnosekriterien entsprechen.
Das Reizdarmsyndrom ist eine von etwa 30 verschiedenen Magen-Darm-Erkrankungen, die wir als funktionell betrachten, was bedeutet, dass es keine Tests oder Marker gibt und die Diagnose ausschließlich auf den Symptomen basiert, sagt Dr. Lee. Es handelt sich nicht um eine Standarddiagnose, wenn alles andere ausgeschlossen ist, sondern um eine sehr eindeutige Diagnose, die auf Kriterien basiert. (Diagnosekriterien sagen Ärzten grundsätzlich, wie häufig eine bestimmte Kombination von Symptomen auftreten sollte, um eine Diagnose stellen zu können.)
Kurzer Hinweis: IBS ist nicht dasselbe wie IBD (entzündliche Darmerkrankung).IBD ist durch einen immunvermittelten Entzündungsprozess gekennzeichnet, der zu Geschwüren und einer tatsächlichen Entzündung im Darm führt, erklärt Dr. Lee. IBD kann entweder Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa sein. Christine Frissora, M.D. , Gastroenterologe bei Weill Cornell Medicine und NewYork-Presbyterian, erzählt SelfGrowth.
Menschen mit Reizdarmsyndrom haben nicht die Art von Entzündung, die wir normalerweise mit IBD assoziieren, obwohl manche Menschen beides haben können, fügt Dr. Lee hinzu. Ein weiterer großer Unterschied: Reizdarmsyndrom verursacht keine Veränderungen im Darmgewebe und erhöht das Risiko für Darmkrebs nicht, heißt es Mayo-Klinik . Neben Magen-Darm-Beschwerden kann IBD auch „Alarmzeichen“ wie „Fieber, Blutungen, Gewichtsverlust, Gelenkschmerzen und Augenprobleme“ verursachen, sagt Dr. Frissora.
In den Vereinigten Staaten wird Reizdarmsyndrom häufiger bei Frauen gemeldet.
Dr. Lee sagt, dass der Grund wahrscheinlich biologischer Natur ist, obwohl Experten keine eindeutige Antwort darauf haben, warum Frauen anfälliger sind als Männer. Manche Untersuchungen legen nahe ein Zusammenhang zwischen Östrogen und Progesteron und Reizdarmsyndrom-Symptomen bei Frauen – obwohl viele Frauen (mit und ohne Reizdarmsyndrom) über Magen-Darm-Probleme während der Menstruation berichten, ist es wahrscheinlicher, dass sich die Symptome bei Frauen mit Reizdarmsyndrom in dieser Zeit des Monats verschlimmern.
Auch soziale Faktoren können für den Unterschied in den Diagnoseraten eine Rolle spielen. Wenn Sie beispielsweise nach Indien reisen, werden Sie feststellen, dass die Prävalenz des Reizdarmsyndroms gleich hoch ist. Man vermutet, dass das daran liegt, dass Männer mit Magen-Darm-Symptomen in Indien eher einen Arzt aufsuchen, um Hilfe zu suchen, als Männer in den Vereinigten Staaten, sagt Dr. Lee.
Die Symptome des Reizdarmsyndroms können von Person zu Person sehr unterschiedlich sein und von leicht bis extrem reichen.Im Allgemeinen geht es bei Reizdarmsyndrom um Bauchschmerzen und veränderten Stuhlgang, sagt Dr. Lee. Die Schmerzen und der Stuhlgang können viele Formen annehmen. Hier sind einige der häufigsten Symptome von IBS:
- Bauchschmerzen
- Krämpfe
- Blähungen
- Zu viel Gas
- Durchfall
- Verstopfung
- Verdauungsstörungen
- Angst oder Depression
- Appetitlosigkeit
Die Symptome treten typischerweise im Kindesalter und in der Regel immer vor dem 40. Lebensjahr auf. Es sei sehr ungewöhnlich, dass jemand mit 80 Jahren [zum ersten Mal] an Reizdarmsyndrom erkrankt, sagt Dr. Lee.
Menschen mit Reizdarmsyndrom haben häufig Auslöser, die diese Symptome hervorrufen. Einige der größten Auslöser sind künstliche Süßstoffe, kohlensäurehaltige Getränke, Zwiebeln, Knoblauch, Rauchen und Alkohol, sagt Dr. Frissora. Aber viele Lebensmittel können Auslöser sein. Dr. Lee fügt hinzu, dass fettige Lebensmittel die Kontraktionen des Dickdarms verstärken können, so dass diejenigen, deren Darm überempfindlich ist, möglicherweise stärker darauf reagieren. Jedes Lebensmittel, das Blähungen verursacht, kann auch Reizdarmsyndrom-Symptome verursachen.
IBS-Symptome bei Frauen können auch durch die Menstruation ausgelöst oder verschlimmert werden, der Grund dafür ist jedoch nicht ganz klar.
Auch Stress kann Symptome eines Reizdarmsyndroms auslösen. Manche Leute sagen, der Magen-Darm-Trakt sei ein Stressbarometer, sagt Dr. Frissora. Die Symptome des Reizdarmsyndroms und die Sorge darüber, ob man auf die Toilette gehen kann oder nicht, können den Betroffenen noch mehr Stress bereiten und so einen Teufelskreis in Gang setzen.
Die genaue Ursache des Reizdarmsyndroms ist unbekannt, obwohl einige Faktoren eine Rolle zu spielen scheinen.Schuld daran können Kontraktionen im Darm sein, die entweder zu stark (was Durchfall verursacht) oder zu schwach (was Verstopfung verursacht) sind, obwohl die Ursache dieser Muskelprobleme möglicherweise nie bekannt ist. Andere Anomalien im Magen-Darm-Trakt, wie z. B. schlecht koordinierte Signale zwischen Gehirn und Darm, können den Verdauungsprozess aus dem Gleichgewicht bringen. erklärt die Mayo Clinic .
Experten glauben auch, dass Darmbakterien eine Rolle spielen. Vielleicht sind Ihre Darmbakterien in irgendeiner Weise nicht optimiert und das hat Ihre Darmfunktion irgendwie beeinträchtigt, sagt Dr. Lee. In einigen Studien wird derzeit untersucht, wie Probiotika speziell zur Behandlung des Reizdarmsyndroms eingesetzt werden können die Art, die Durchfall verursacht , aber es ist schwer zu sagen, dass eine Behandlung auf ganzer Linie wirken kann, weil unser Darm so individuell ist. Unsere Wissenschaft ist noch nicht so weit fortgeschritten, dass wir vorhersagen können, wer tatsächlich positiv reagieren wird. Es ist eine Menge Versuch und Irrtum, was bei vielen Patienten zu Frustration führt.
Schließlich scheint es eine Veranlagung für Menschen mit einer familiären Vorgeschichte von Reizdarmsyndrom zu geben. Viele Patienten berichten, dass ein Familienmitglied daran erkrankt sei, sagt Dr. Lee. Ob [der Zusammenhang] umweltbedingter oder genetischer Natur ist, wissen wir nicht wirklich.
Das Reizdarmsyndrom ist chronisch, es gibt jedoch Möglichkeiten, die Symptome in den Griff zu bekommen (und oft sogar zu beseitigen).In vielen Fällen lässt sich das Reizdarmsyndrom durch eine Ernährungsumstellung in den Griff bekommen. Wenn Ihr Reizdarmsyndrom Durchfall verursacht, werden Ärzte Sie in der Regel auf eine Low-FODMAP-Diät umstellen, um festzustellen, welche Lebensmittel bei Ihnen der Auslöser sein könnten.
FODMAPs sind Kohlenhydrate, die wir alle täglich essen, aber der Mensch verfügt nicht über die Enzyme, um sie sehr gut abzubauen. Sie werden im Dünndarm nicht absorbiert und gelangen daher in den Dickdarm, wo Bakterien beginnen, sie zu fermentieren und Gas zu produzieren, erklärt Dr. Lee. Bei Menschen mit [Darm-]Überempfindlichkeit löst jede Art von Blähungen Unwohlsein und Blähungen aus und kann manchmal auch Hypermotilität und Durchfall auslösen.
Eine Low-FODMAP-Diät (mehr dazu erfahren Sie hier) ist eine vorübergehende Eliminationsdiät, die Ihnen dabei helfen soll, herauszufinden, welche Lebensmittel Reizdarmsyndrom auslösen, damit Sie sie in Zukunft vermeiden und die Symptome drastisch reduzieren können.
Wenn Verstopfung ein Problem darstellt, kann es hilfreich sein, Ihrer Ernährung mehr Ballaststoffe hinzuzufügen oder Medikamente wie Stuhlweichmacher einzunehmen. Dr. Lee sagt auch, dass einige Patienten möglicherweise von bestimmten Nahrungsergänzungsmitteln, Probiotika oder anderen Medikamenten profitieren, die auf bestimmte Symptome abzielen. Antidepressiva werden auch verwendet, um die Nervenaktivität im Darm zu modulieren und ihn weniger empfindlich gegenüber bestimmten Stressfaktoren zu machen – aber diese Medikamente kommen mit ihren eigenen Nebenwirkungen Deshalb sagt Dr. Frissora, dass sie versucht, die Behandlung des Reizdarmsyndroms auf diese Weise zu vermeiden, wenn sie kann.
Letztendlich ist die Behandlung des Reizdarmsyndroms sehr individuell und kann je nachdem, womit Sie als Patient vertraut sind, unterschiedlich ausfallen. Wenn Ihre IBS-Symptome schwerwiegend sind und Ihr Leben beeinträchtigen, lohnt es sich, Hilfe zu suchen, sagt Dr. Lee. Auch wenn die Symptome mild sind, gibt es Dinge, die wir tun können.
