Als ich mich zum ersten Mal auf die Suche nach einem Therapeuten machte, war ich bei der Suche völlig überfordert Psychologie heute enthüllte eine lange Liste von Namen, Titeln und Abschlüssen. Durch meine Erfahrung als Gesundheitsreporter war ich mit den verschiedenen Akronymen vertraut, aber ich hatte keine Ahnung, was sie bedeuteten, wenn es darum ging, jemanden auszuwählen, der mir hilft, mein Leben in Ordnung zu bringen. Was ist der Unterschied zwischen beispielsweise einem Ph.D. und ein L.C.S.W. im Therapiesetting? Sind Therapie und Beratung dasselbe? Wie wählen Sie aus? Ist es wichtig?
Nach Gesprächen mit mehreren Psychotherapeuten und Beratern kann ich zuversichtlich sagen: GUTE FRAGEN.
Damit meine ich, dass ich dachte, dass dies eine relativ einfache Geschichte wäre, und stattdessen einen flächendeckenden Clusterfuck mit mehr Fragen als Antworten entdeckte. Bevor wir also weitermachen, möchte ich etwas wirklich betonen: Alle Experten, mit denen ich gesprochen habe, waren sich einig, dass die Unterschiede zwischen verschiedenen Fachleuten für psychische Gesundheit, ihren Abschlüssen und Titeln unnötig und äußerst verwirrend sein können.
Für viele Menschen sind bestimmte Abschlüsse nicht ausschlaggebend genug, um bei der Auswahl eines persönlichen Therapeuten (oder Beraters – wir werden es schaffen, versprochen) eine Entscheidung zu treffen oder zu scheitern. Im Allgemeinen sind viele Fachkräfte für psychische Gesundheit darin ausgebildet, viele der gleichen Dinge zu tun, einschließlich der Diagnose und Behandlung von psychischen Störungen und der Unterstützung bei der Bewältigung all Ihrer Scheiße. Abhängig von ihrem Abschluss verfügen einige dieser Fachkräfte jedoch über eine mehrjährige Ausbildung, spezialisieren sich auf bestimmte Bereiche oder konzentrieren ihre Praxis auf unterschiedliche Therapieansätze.
In diesem Sinne fangen wir an. Schnall dich an.
Zunächst können Sie Fachkräfte für psychische Gesundheit nach ihrem Niveau und der Art ihres Abschlusses kategorisieren.
Damit Sie nicht völlig ausflippen, wenn es an der Zeit ist, sich mit den Besonderheiten der einzelnen Arten von Klinikern und lizenzierten klinischen Psychologen zu befassen Ryan Howes , Ph.D., schlägt dringend vor, zwei übergreifende Unterscheidungen zu visualisieren: Grad des Abschlusses (Master vs. Doktortitel) und Art des Abschlusses (Berater vs. Therapeut). Verstanden? OK, stellen Sie sich diese Unterscheidungen nun als Überschneidungen in vier Quadranten vor.
Ein Psychiater wird sich irgendwo in einem dieser vier Quadranten befinden, sagt Dr. Howes gegenüber SelfGrowth. Das könnte jemand mit einem Doktortitel bedeuten. arbeitet beispielsweise als Berater, während jemand mit einem Masterabschluss möglicherweise als Therapeut praktiziert. Es könnte auch das Gegenteil bedeuten. Es hängt vom Niveau und der Art des Abschlusses ab, den jemand erhält.
Hier erfahren Sie, wie das funktioniert.
AbschlussniveauLaut der Amerikanische Psychologische Vereinigung (APA) verfügt ein Psychologe entweder über einen Master-Abschluss oder einen Doktortitel oder eine Kombination aus beidem. Um zu praktizieren (d. h. direkten Kundenkontakt zu haben), müssen Ärzte auch eine Lizenz von der Zulassungsbehörde ihres Staates erhalten. Einige Bundesstaaten haben unterschiedliche Anforderungen, aber alle erfordern den Abschluss eines Studiums, ein bestimmtes Maß an Praktikum und/oder betreuter klinischer Erfahrung nach dem Abschluss sowie das Bestehen einer staatlich anerkannten Prüfung. Die häufigsten Zulassungsprüfungen für psychische Gesundheit werden von der durchgeführt Nationales Gremium für zertifizierte Berater (NBCC), die Verband der Sozialarbeitsämter , Verband der Aufsichtsbehörden für Ehe- und Familientherapie , und die Verband der staatlichen und regionalen Psychologieausschüsse .
Die meisten Masterstudiengänge im Bereich der psychischen Gesundheit dauern zwei bis drei Jahre und kombinieren Lernen und praktische Erfahrung. Im Durchschnitt verfügen diejenigen, die auf Master-Niveau lizenziert sind, über etwa 2.000 bis 4.000 Stunden (oder 2 bis 3 Jahre – das entspricht ungefähr dem Äquivalent) an betreuter klinischer Erfahrung, so die Daten des Amerikanische Beratungsvereinigung , Amerikanische Vereinigung für Ehe- und Familientherapie , Und Verband der Sozialarbeitsämter .
Andererseits dauert der Abschluss der meisten Doktorgrade im Bereich der psychischen Gesundheit fünf bis sieben Jahre WAS . Der Schwerpunkt dieser Programme liegt auf weiterführenden Kursen während der Teilnahme an klinischen Praktika (beaufsichtigtes praktisches Studium, z. B. Hospitierung lizenzierter Fachkräfte), Praktika oder Aufenthalten (die etwas praxisorientierter sind) sowie einer umfassenden Prüfung zum Abschluss einer Abschlussarbeit, Dissertation, eines Forschungsprojekts usw. oder Spezialpapier, je nach Programm.
Die Programmdauer ist also ein klarer Unterschied zwischen einem Master- und einem Doktoratsstudium. Die Dauer des Programms wiederum kann die Tiefe und den Umfang des Fachgebiets eines Arztes beeinflussen. Jemand mit einem Doktortitel hat einfach mehr Zeit, sich über verschiedene Behandlungsmodalitäten zu informieren oder sich eingehend mit denen zu befassen, die er am liebsten praktizieren möchte.
Andererseits sind Ärzte mit Masterabschluss oft viel leichter zugänglich. Es gibt einige Teile des Landes, z. B. ländliche Gebiete, in denen es eine gibt Mangel an Ärzten Mit Ph.D.s und Psy.D.s und allgemein gibt es viel mehr Master-Abschlüsse, sagt Dr. Howes. Doktoranden kosten in der Regel viel mehr und sind manchmal weniger verfügbar, fügt er hinzu.
Abgesehen davon gibt es hier ein weit verbreitetes Missverständnis Eric Beeson , Ph.D., L.P.C. (lizenzierter professioneller Berater) und gewählter Präsident der American Mental Health Counselors Association Er möchte klarstellen: Psychotherapeuten auf Master-Niveau sind keine Therapie-Lite. Die Arbeit von Fachkräften auf Master- und Doktoratsniveau kann sich in vielerlei Hinsicht überschneiden, sie kann aber auch je nach Kliniker selbst, seinem Ansatz, seinem Fachgebiet und seinem spezifischen Abschluss sehr unterschiedlich sein. Zu sagen, dass das eine nur eine geringere Version als das andere ist, ist nicht korrekt.
Art des AbschlussesAuf beiden Bildungsstufen gibt es unterschiedliche Programme, die sich auf bestimmte Fachgebiete konzentrieren – Psychologie, Beratung, Sozialarbeit, Sucht und Drogenmissbrauch sowie Ehe- und Familientherapie, um nur einige zu nennen –, aber sie basieren alle technisch auf der Grundlage einer der beiden Therapien oder Beratung.
Das bringt uns zu der großen, komplizierten Frage, mit der alles begann: Was ist überhaupt der Unterschied zwischen Therapie und Beratung?
Die Therapeuten und Berater, mit denen ich gesprochen habe, hatten Mühe, mir eine endgültige Antwort zu geben, weil es wirklich keine gibt. „Wir leisten alle den gleichen Dienst, nur mit einer anderen beruflichen Perspektive und einem anderen philosophischen Ansatz“, sagt Dr. Beeson. Als ich sie anflehte, bitte, bitte versuchen Um den Unterschied zu erklären, damit ich diese Geschichte schnell zu Ende bringen kann, haben sowohl Dr. Howes als auch Dr. Beeson beschrieben, was Berater und Therapeuten mehr oder weniger folgendermaßen unterscheidet:
Im rudimentärsten Sinne geht die Beratung meist auf der praktischen Seite fehl. Die Berater konzentrieren sich auf Fragen wie: Wie können wir das beheben? Wie können wir Ihre Bedürfnisse erfüllen? Was können Sie heute tun? Die Psychotherapie konzentriert sich typischerweise auf die theoretische Seite. Warum fühlst du dich so? Woher kam das? Was ist der Ursprung dieser Einstellung, Gewohnheit oder dieses Problems?
„Ein Vorgesetzter hat es mir einmal so erklärt“, sagt Dr. Howes. Ein Klient in einer Sitzung sagt: „Ich glaube, vor der Tür stehen Leute, die uns zuhören.“ Ein Psychotherapeut fragt: „Warum denken Sie das?“ Fühlen Sie sich oft so?‘ Ein Berater kommt herüber und öffnet die Tür. Mit anderen Worten: Bei Therapeuten geht es eher darum, Ihnen zu helfen, sich selbst und Ihre Wahrnehmung der Welt zu verstehen, während ein Berater pragmatische Lösungen findet.
Aber da in diesem Bereich scheinbar nichts einfach sein kann, betonen Dr. Howes und Dr. Beeson auch, dass es viele Überschneidungen gibt. Sie werden zweifellos auf Berater treffen, die gefühlvolle Fragen zu Ihrer Vergangenheit stellen, und auf Psychotherapeuten, die Ihnen bei der Lösung Ihrer alltäglichen Probleme helfen. Beispielsweise können sowohl Therapeuten als auch Berater praktizieren kognitive Verhaltenstherapie (CBT), eine Art Therapie, die Ihre ungesunden Denk- und Verhaltensmuster untersucht und Ihnen dann die Werkzeuge an die Hand gibt, um diese Gedanken und Verhaltensweisen zu ändern. Sowohl theoretisch als auch praktisch!
In vielerlei Hinsicht ist alles Semantik. Manche Menschen mit einem Abschluss in Beratung bezeichnen sich selbst als Therapeuten, andere verwenden die Begriffe austauschbar, und um die Sache noch komplizierter zu machen, haben viele Psychotherapeuten mehrere Abschlüsse. Tatsächlich ist der einzige Titel, der reguliert ist – das heißt, jemand kann ihn nur dann legal nutzen, wenn er über die entsprechende Ausbildung und Lizenz verfügt –, Psychologe. Wir werden weiter unten näher darauf eingehen, aber grundsätzlich benötigen Sie einen Doktortitel. oder Psy.D. sich selbst Psychologe nennen. Andererseits kann sich jeder Psychologe Therapeut, Berater oder Kliniker nennen.
Im Grunde kann man es also nennen, wie man will, denn viele Psychologen tun es auf jeden Fall.
Viele Menschen haben das Gefühl, dass die Aussage „zur Beratung gegangen“ weniger stigmatisierend sei als die Aussage „zur Therapie gegangen zu sein“, sagt Dr. Howes. Ich habe einige Klienten, die lieber unsere Arbeitsberatung anrufen, andere sagen Therapie, und ich widerspreche keinem von ihnen. Wir machen das gleiche Arbeit – Sie können es gerne nennen, wie sie wollen.
Jetzt, da wir ALLES besprochen haben, können wir endlich anfangen, darüber zu reden …
Was all diese Buchstaben hinter dem Namen eines Therapeuten eigentlich bedeuten
Achtung: Das Ziel hier ist nicht, Ihnen zu sagen: Wenn Sie mit X zu tun haben, sollten Sie einen Therapeuten mit Y-Abschluss aufsuchen. Es soll Ihnen helfen, eine fundierte Entscheidung zwischen den vielen Fachleuten zu treffen, die Ihnen helfen können, denn die Chancen stehen sehr gut, dass viele von ihnen das Potenzial haben, effektiv zu sein.
„Es ist schwierig, allein aufgrund ihres Abschlusses oder ihrer Ausbildung zu bestimmen, ob eine Art von psychiatrischer Fachkraft besser ist als eine andere“, sagt Teri Brister, Ph.D., L.P.C., Direktorin für Information und Support bei Nationale Allianz für psychische Erkrankungen (NAMI), erzählt SelfGrowth. Sie sollten sich ihre Interessen und Fachgebiete ansehen, um sicherzustellen, dass sie mit Ihren Therapiezielen übereinstimmen.
Autos mit dem Buchstaben u
Hier sind die häufigsten Fachleute, denen Sie bei der Suche nach einem individuellen Therapeuten wahrscheinlich begegnen werden. Beachten Sie, dass dies keine vollständige Liste ist.
Klinische Psychologen: Klinische Psychologen sind Fachkräfte für psychische Gesundheit mit einem Doktortitel. oder Psy.D. in der klinischen Psychologie. Laut der WAS , Ph.D. Studiengänge in klinischer Psychologie legen tendenziell mehr Wert auf Theorie und Forschungsmethoden für akademische und Forschungsarbeiten als Psy.D. Programme, die sich mehr auf die Bereitstellung psychologischer Dienstleistungen konzentrieren.
Wenn Sie also an die vier Quadranten zurückdenken, die Dr. Howes dargelegt hat, fallen klinische Psychologen in den Quadranten der promovierten Kliniker mit Therapieabschlüssen (in diesem Fall in klinischer Psychologie). Das heißt, sie stellen ein umfassendes Set an theoretischen Werkzeugen zur Verfügung, die Ihnen bei der Ausarbeitung Ihrer Aufgaben helfen. Wenn Sie sich fragen, ob es sich um beratende Psychologen handelt (die Fachleute aus der Gruppe der promovierten Kliniker und Beratungsabschlüsse), werden Sie bei der Suche nach einem Einzeltherapeuten wahrscheinlich nicht auf einen stoßen. Laut Dr. Beeson tendieren sie dazu, in der Schulberatung oder anderen gemeinschaftlichen Einrichtungen zu arbeiten.
Lizenzierte Berater für psychische Gesundheit (L.M.H.C.) und Lizenzierte professionelle Berater (L.P.C.): Hierbei handelt es sich um Klinikärzte mit Masterabschluss und Beratungsabschlüssen. Ein weiterer Quadrant! Laut Dr. Beeson sind L.M.H.C.s und L.P.C.s in der Ausbildung nahezu identisch. Sie unterscheiden sich hauptsächlich je nach Lizenztitel von Staat zu Staat, daher fasse ich sie in einen Topf. L.M.H.C.s und L.P.C.s bringen ein solides Set praktischer Werkzeuge in ihre Praxis ein, in der Regel aus einer oder zwei Modalitäten, wie CBT oder dialektischer Verhaltenstherapie (DBT), zwei Therapiearten, die darauf abzielen, nicht hilfreiche Denkmuster zu ändern und die emotionale Regulierung zu verbessern.
Der Umfang eines L.M.H.C. oder die Praxis von L.P.C. ähnelt wahrscheinlich sehr dem, was Sie sich vorstellen, wenn Sie an Therapie denken: Sie arbeiten mit Einzelpersonen, Familien und Gruppen zusammen, um psychische, Verhaltens- und emotionale Probleme und Störungen zu behandeln und sie mit den entsprechenden Hilfsmitteln auszustatten (z. B. CBT-Übungen). ), um Herausforderungen zu meistern. Nach Angaben der American Counseling Association Sie machen auch einen großen Prozentsatz der Arbeitskräfte aus, die in kommunalen psychiatrischen Zentren, Agenturen und Organisationen beschäftigt sind.
Lizenzierte klinische Sozialarbeiter (L.C.S.W.): Dabei handelt es sich um Berater mit einem Master-Abschluss in Sozialarbeit. Mehr als bei anderen Abschlüssen im Bereich der psychischen Gesundheit beinhaltet ihre Ausbildung die Arbeit in bürokratischen Systemen wie der Abteilung für Kinderbetreuung oder der Abteilung für psychische Gesundheit eines Staates, sagt Dr. Howes. Aus diesem Grund bieten sie manchmal Fallmanagementdienste an, das heißt, sie helfen dabei, die Bedürfnisse eines Klienten im Bereich der psychischen Gesundheit zu bewerten, zu koordinieren und sich dafür einzusetzen, so die Nationaler Verband der Sozialarbeiter . Fallmanagement ist ein weites Feld, kann aber beispielsweise darin bestehen, einen Patienten und seine Familie in einem Krankenhaus zu unterstützen oder einem Überlebenden häuslicher Gewalt bei der Suche nach einer vorübergehenden oder dauerhaften Unterkunft zu helfen.
Laut Dr. Howes fallen L.C.S.W.s bei Einzeltherapien in der Regel eher auf die Beratungsseite des Spektrums, da sie sich besonders auf die Problemlösung konzentrieren. Aufgrund ihrer bürokratischen Erfahrung seien Sozialarbeiter Rockstars, wenn es um Ressourcen gehe, sagt er. Wenn Sie beispielsweise zur Therapie gehen, weil Sie bei der Betreuung eines alternden Elternteils ausgebrannt sind, kann ein L.C.S.W. kann Ihnen dabei helfen, sich bei verfügbaren Diensten für Erwachsene zurechtzufinden, oder wenn Sie mit einer Finanzkrise zu kämpfen haben, können sie Ihnen dabei helfen, sich für ein Lebensmittelmarkenprogramm anzumelden. Aus dem gleichen Grund können sie besonders geschickt darin sein, die gesellschaftlichen und umweltbedingten Faktoren zu erforschen, die sich auf Ihr Wohlbefinden auswirken können, wie etwa Unterdrückungssysteme wie Rassismus, Klassismus und Sexismus.
Lizenzierte Ehe- und Familientherapeuten (L.M.F.T.): Und schließlich haben wir den Master-/Therapie-Quadranten. Hierbei handelt es sich um Fachkräfte für psychische Gesundheit, die in Therapie- und Familiensystemen ausgebildet und lizenziert sind. Ähnlich wie L.C.S.W.s berücksichtigen, wie sich verschiedene soziale und gesellschaftliche Systeme auf Sie auswirken könnten, können L.M.F.T.s mit Ihnen zusammenarbeiten, um herauszufinden, wie die zwischenmenschlichen Beziehungen in Ihrem Leben und Ihrer Geschichte Stress verursachen könnten, sagt Dr. Beeson.
L.M.F.T.s oft spezialisieren in ein paar Dingen, die Sie interessieren könnten: Paarthemen wie Konflikte, Unfruchtbarkeit, Scheidung und Adoption; Sexualtherapie; Kinder- und Jugendtherapie; familiäre Probleme wie Pflege, finanzielle Not, Trauer, Wutprobleme und alles andere, was von Ihrem Privatleben und Ihren Beziehungen beeinflusst werden könnte. Entgegen dem Namen bieten L.M.F.T.s auch Einzeltherapie an.
Und wenn Sie sich fragen: Warum werden sie Ehe und Familie genannt? Therapeuten Wenn ich es ständig als Eheberatung bezeichnen höre? ... Nun, noch einmal, meine Freunde, das ist ein phänomenales Beispiel dafür, dass NICHTS SINN MACHT UND WORTE KEINE WICHTIGKEIT SPIELEN.
Es geht wirklich darum, die richtige Person zu finden, nicht den richtigen Abschluss.
Der Unterschied zwischen rechts und falsch Welcher Therapeut oder Berater für Sie zuständig ist, wird sich nicht auf die Buchstaben hinter seinem Namen beschränken. Es geht darum, ob Sie sich bei ihnen wohl fühlen und mit ihrer Persönlichkeit und ihrem Therapiestil einverstanden sind. Das kann einige Versuche und Irrtümer erfordern, denn den besten Therapeuten für sich zu finden ist ein bisschen wie beim Dating: Möglicherweise muss man ein paar schlechte Sitzungen absolvieren, bevor man einen Partner trifft. Dr. Beeson und Dr. Howes schlagen beide vor, nach Möglichkeit einen Blick auf die Website eines Therapeuten oder Beraters zu werfen; Viele Praktizierende geben sich alle Mühe, ihre Persönlichkeit zum Vorschein zu bringen.
Die Frage, wenn ich nach einem Anbieter suche, ist: Welcher Anbieter hilft mir dabei, eine starke therapeutische Beziehung aufzubauen, die mich dorthin bringt, wo ich sein möchte? sagt Dr. Beeson. Es ist, Wer wird in der Lage sein, auf einzigartige Weise eine Verbindung zu mir herzustellen, die mir tatsächlich hilft?
Bei der Suche könnte es darum gehen, mögliche Therapeuten und Berater anhand ihres Abschlusses einzugrenzen, vielleicht aber auch nicht. Während es für Therapeuten wichtig ist, gut ausgebildet und geschult zu sein und über aktuelle Praktiken auf dem Laufenden zu sein, gehört zu einem guten Therapeuten so viel mehr als nur sein Hintergrund und seine Ausbildung, sagt Dr. Brister. Es ist nicht unwahrscheinlich, dass Sie jemanden finden, der auf dem Papier perfekt aussieht (und tatsächlich mehrere Aufsätze zu genau dem Thema geschrieben hat, mit dem Sie zu kämpfen haben), aber wenn Sie sich in sein Büro setzen, stimmt die Chemie einfach nicht . Wenn Sie all diese unterschiedlichen Ebenen und Arten von psychischen Gesundheitsabschlüssen kennen, kann Ihre Suche weniger überwältigend sein, aber wenn es darauf ankommt, ist es entscheidend, die richtige Lösung für Sie persönlich zu finden.
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