Ah, die Menstruation bringt fleckige Unterwäsche, unerbittliche Krämpfe und bei manchen Menschen auch Migräneattacken mit sich. Wenn Sie gerade zu dem Zeitpunkt, an dem Ihre Gebärmutter entscheidet, dass es Zeit für eine gründliche Reinigung ist, einen Schraubstock um Ihren Schädel spüren, ist das wahrscheinlich kein Zufall.
Die Menstruation ist ein sehr häufiger Auslöser von Migräneattacken bei Frauen. Addie Peretz, MD , klinischer Assistenzprofessor in der Abteilung für Neurologie und neurologische Wissenschaften bei Medizinische Fakultät der Stanford University , erzählt SelfGrowth. Migräne ist eine komplexe neurologische Erkrankung, die Ihr Gehirn im Wesentlichen sehr empfindlich gegenüber bestimmten Auslösern macht, was zu schmerzhaften (und möglicherweise schwächenden) Anfällen führen kann. Bei manchen Menschen sind bestimmte Nahrungsmittel, Schlafmangel oder Stress Auslöser für Migräne. Bei anderen kann der Abfall des Östrogens, der kurz vor Beginn der Periode auftritt, einen Anfall auslösen, sagt sie.
Wenn Sie menstruelle Migräneattacken haben, wissen Sie bereits, dass sie wirklich schlimm sind. Mit der Menstruation verbundene Migräneattacken dauern tendenziell länger, beeinträchtigen stärker und sprechen weniger auf die Behandlung an als nicht-menstruelle Migräneattacken, sagt Dr. Peretz.
Was können Sie also dagegen tun? Die Behandlung von Menstruationsmigräne kann in drei allgemeine Bereiche unterteilt werden: Akutbehandlung, wenn Sie bereits unter einer Migräne leiden und versuchen, Linderung zu finden; Mini-Präventionsbehandlung, die sich auf die Vorbeugung einer Migräne in den Tagen vor Ihrem Zyklus konzentriert; und eine kontinuierliche vorbeugende Behandlung, die angebracht sein kann, wenn Sie zu anderen Zeitpunkten im Monat Anfälle haben oder wenn Ihre Migräne nicht auf die Mini-Prävention anspricht.
Das übergeordnete Ziel besteht darin, die Intensität und Häufigkeit der Migräneattacken zu verringern, sodass sie Ihre Alltagsfunktionen so wenig wie möglich beeinträchtigen. Das ist ein universelles Ziel der Migränebehandlung, gilt aber insbesondere während des Menstruationszyklus. Mason Dyess, DO , Neurologe und Kopfschmerzmediziner bei Ochsner Medical Center in New Orleans, erzählt SelfGrowth.
Bereit für etwas Erleichterung? Folgendes können Sie tun – denn PMS allein ist schon schlimm genug.
Verfolgen Sie Ihren Menstruationszyklus und Ihre Migränesymptome.
Es ist wichtig, genau herauszufinden, wann in Ihrem Zyklus Migräneattacken auftreten, wie schlimm sie normalerweise sind und ob sie auch außerhalb der Woche Ihrer Periode auftreten. Die Fähigkeit, Muster darüber zu erkennen, wann Ihre Migräneattacken im Monat am häufigsten auftreten, ist für Kopfschmerzpatienten äußerst hilfreich, sagt Dr. Dyess. Das kann uns dabei helfen, eine Behandlungsstrategie zu entwickeln, die individuell auf Sie und Ihre Auslöser zugeschnitten ist.
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Erwägen Sie, Ihren Menstruationszyklus zu verfolgen Und Kopfschmerzzyklus, sei es mit einem physischen Kalender, einer Perioden-App oder der Notizen-App auf Ihrem Telefon. Der Menge an Informationen, die Sie aufzeichnen können, sind keine Grenzen gesetzt, aber es gibt ein paar wichtige Dinge, die es zu beachten gilt. Ich würde zumindest vorschlagen, zu verfolgen, ob Sie jeden Tag Kopfschmerzen hatten, wie stark die Schmerzen waren, ob Sie Medikamente zur Linderung Ihrer Schmerzen eingenommen haben und wann Ihre Periode begann und endete, sagt Dr. Peretz. Dies kann Ihnen und Ihrem Arzt helfen, festzustellen, ob die Anfälle mit typischen Hormoneinbrüchen während Ihres Monatszyklus zusammenfallen.
Wenn Sie eine Empfängnisverhütung benötigen, können einige Verhütungsmittel dazu beitragen, die Symptome der menstruellen Migräne zu lindern.
Da eine Veränderung des Östrogenspiegels einen Migräneanfall auslösen kann, besteht eine Strategie darin, zu versuchen, diesen hormonellen Einbruch zu minimieren. Wenn dies bei Ihnen der Fall ist, können die Pille, der Vaginalring, das Pflaster und andere hormonelle Verhütungsmittel dazu beitragen, Ihr Migränemuster zu ändern. Einige Patientinnen nehmen Verhütungsmittel in Anspruch, um ihre Menstruationszyklen vorhersehbarer zu machen oder sie ganz auszuschalten, was manchmal die Gesamtbelastung durch Migräne verringern kann, erklärt Dr. Dyess.
Für Menschen, die unter Migräne mit Aura leiden, sind bestimmte Verhütungsmethoden jedoch tabu. Die Einnahme östrogenhaltiger Medikamente wird oft nicht empfohlen, da bei Migräne mit Aura und der gleichzeitigen Einnahme von Medikamenten mit Östrogen ein erhöhtes Schlaganfallrisiko besteht, sagt Dr. Peretz. (Aura ist ein Begriff, der zur Beschreibung visueller, sensorischer oder anderer neurologischer Symptome verwendet wird, die während eines Migräneanfalls auftreten können. Beispiele hierfür sind blinde Flecken im Sehvermögen, blinkende Lichter sowie Taubheitsgefühl oder Kribbeln im Gesicht und in den Händen, so die Studie Mayo-Klinik .)
Laut der Mayo Clinic ist die reine Progestin-Verhütung, bekannt als Minipille, immer noch eine Option für Menschen mit Migräne mit Aura. Wie gut diese Pillen bei Menstruationsmigräne wirken, wird noch untersucht, sagt Dr. Peretz, aber einige vorläufige Studien deuten darauf hin, dass Antibabypillen, die nur Gestagen enthalten, die Anzahl der Kopfschmerztage und die Schwere der Migräne verringern können, möglicherweise durch die Verhinderung des Eisprungs oder die Veränderung der Schmerzpfade das Gehirn.1
Wenn Sie nur während Ihrer Periode Migräneattacken bekommen, können kleine vorbeugende Behandlungen ausreichen.
Sie haben also Ihre Periode nachverfolgt und festgestellt, dass Sie Migräneattacken nur in den Tagen bekommen, die direkt um Ihre Periode herumgehen. In diesem Fall können Sie sie möglicherweise kurzfristig behandeln.
Bei der Mini-Prävention handelt es sich um die Einnahme von Medikamenten über einen kurzen Zeitraum, um Migräneattacken während der Menstruation vorzubeugen, sagt Dr. Peretz. Normalerweise bedeutet das die Einnahme von Triptanen oder Schmerzmitteln wie nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAIDs) wie Ibuprofen, Naproxen-Natrium und Aspirin oder Paracetamol. Um diese Behandlungen als Mini-Prävention einzusetzen, werden sie normalerweise zwei Tage vor der Menstruation eingenommen und an drei bis fünf aufeinanderfolgenden Tagen fortgesetzt, erklärt Dr. Peretz.
Da der Zeitpunkt so wichtig ist, eignet sich diese Methode natürlich am besten für Menschen mit regelmäßigen Zyklen. Und selbst wenn das auf Sie zutrifft, ist es wichtig, im Auge zu behalten, wie oft Sie sie außerhalb dieser Mini-Präventionszeitfenster einnehmen. Die häufige Einnahme dieser Medikamente kann das Risiko einer Erkrankung erhöhen Kopfschmerzen bei übermäßigem Gebrauch von Medikamenten , sagt Dr. Peretz. Das ist das Letzte, was Sie wollen. Wenn Sie feststellen, dass Ihre Kopfschmerzen stärker werden oder häufiger auftreten, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, ob eine andere Strategie möglicherweise besser oder sicherer ist.
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Möglicherweise profitieren Sie auch von einer langfristigen vorbeugenden Behandlung.
Nur weil Ihre Migräneattacken meist während Ihrer Periode auftreten, heißt das nicht, dass dies der einzige Zeitpunkt ist, an dem Sie etwas unternehmen können. „Es gibt einige Patientinnen, deren Migräne während ihres Menstruationszyklus so stark beeinträchtigt, dass wir sie tatsächlich den ganzen Monat über mit vorbeugenden Medikamenten gegen Migräne behandeln“, sagt Dr. Dyess.
Es gibt keine speziellen Medikamente gegen Menstruationsmigräne, sondern allgemeine Migränemedikamente neigt dazu, Anfällen während Ihrer Periode vorzubeugen und deren Intensität zu verringern. Zu diesen Medikamenten können unter anderem trizyklische Antidepressiva, Blutdruckmedikamente, Medikamente gegen Krampfanfälle und Antagonisten des Calcitonin-Genrezeptorpeptids (CGRP) gehören, wie SelfGrowth bereits berichtet hat. Ihr Arzt kann Ihnen dabei helfen, herauszufinden, welches Medikament oder welche Medikamentenkombination Ihnen die meisten kopfschmerzfreien Tage beschert.
Halten Sie Notfallmedikamente bereit.
Ein Notfallmedikament, auch Abtreibungsmedikament genannt, beugt einem Migräneanfall nicht vor, kann aber helfen, dessen Fortschreiten zu verhindern. Der Schlüssel liegt darin, es beim ersten Anzeichen eines drohenden Angriffs zu ergreifen. Zu den gängigen rezeptfreien Abtreibungsmedikamenten gehören Ibuprofen, Paracetamol, Aspirin und Medikamente, die NSAIDs und Koffein kombinieren.
Wenn diese nicht ausreichen – oder Sie sie zu häufig einnehmen und unter Überlastungskopfschmerzen leiden – kann Ihr Arzt Ihnen ein Notfallmedikament verschreiben. Zu den gängigen Arten, die helfen, Schmerzen zu lindern, gehören Triptane, Dihydroergotamin (das auch als Nasenspray erhältlich ist), Gepants, Ditane sowie Antiemetika, die helfen können Übelkeit und Erbrechen wird oft durch Migräneattacken hervorgerufen. Diese können zusätzlich zu langfristigen vorbeugenden Medikamenten oder einfach allein eingesetzt werden, wenn Sie und Ihr Arzt entscheiden, dass dies das Beste für Sie ist.
Nehmen Sie sich etwas Zeit für die Selbstfürsorge.
Wahrscheinlich muss man Ihnen das nicht sagen, aber wenn Ihre Migräne Sie lichtempfindlich macht, ziehen Sie sich laut Mayo Clinic in einen ruhigen, dunklen Raum zurück, um die Schmerzen zu lindern. Auch der Schlaf ist in Ordnung, wenn die Schmerzen ihn nicht beeinträchtigen.
Wenn Sie unter einer Migräne leiden, besteht eine weitere Möglichkeit zur Linderung darin, Eis auf den schmerzenden Bereich Ihres Kopfes oder Halses zu halten (zum Schutz Ihrer Haut mit einem Tuch bedeckt). Dr. Dyess sagt, dass viele seiner Patienten Eiskappen gekauft haben, die sie in ihrem Gefrierschrank aufbewahren. Viele Menschen empfinden diese als besonders hilfreich bei menstruellen Migräneattacken, sagt er. Die Behandlung wirkt wahrscheinlich kurzfristig, da Eis eine betäubende Wirkung hat, heißt es in der Studie Mayo-Klinik .
Vergessen Sie nicht, sich auch um Ihre anderen Periodensymptome zu kümmern. Zusammenkrümmen mit Krämpfen während Ein Migräneanfall führt nur dazu, dass Sie sich schlechter fühlen. Zur Linderung können Sie versuchen, ein Wärmekissen auf Ihren Bauch zu legen und generell zu versuchen, Ihren Körper auszuruhen. Alle rezeptfreien Schmerzmittel, die Sie gegen Ihre Kopfschmerzen einnehmen, sollten auch bei Krämpfen helfen.
Der Umgang mit einer Migräne während Ihrer Periode ist eine Menge zu bewältigen, aber eine Kombination der oben genannten Methoden wird diese Zeit des Monats wahrscheinlich viel besser machen. Die meisten Patienten können wirksame Behandlungspläne für Migräne finden, sagt Dr. Dyess, unabhängig davon, ob sie menstruationszentriert sind oder nicht.
Quellen:
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