Nachdem Sie gesehen haben, wie sich Ihr Körper während der Schwangerschaft verändert, ist es völlig normal, dass Sie auch über den Zustand Ihrer Vagina nach der Geburt nachdenken. Wird es dort unten alles gut gehen? Wird es sich für immer ändern? Wie geht es der Vagina nach einem Kaiserschnitt im Vergleich zu einer vaginalen Entbindung? Und warum gibt es zu all dem keine Broschüre oder so?
In diesem Artikel werden wir über einige der häufigsten Veränderungen sprechen, die nach einer Schwangerschaft und einer vaginalen Entbindung an Ihrer Vagina auftreten können. (Natürlich ist dies keineswegs eine erschöpfende Liste, und manche Menschen mit Kaiserschnitt-Entbindungen werden auch einige dieser Auswirkungen erleben.)
Nun ist es wahr, dass es Auswirkungen hat, einen winzigen Menschen aus einem viel kleineren Loch zu stoßen. Aber für die meisten Menschen ist es möglicherweise nicht so schlimm oder dauerhaft, wie Sie gehört haben. Auch wenn die Geburt für Ihren Unterleib kein Zuckerschlecken ist, kann Ihre Vagina damit umgehen. Die Vagina ist sehr belastbar, Sherry Ross , M.D., Expertin für Gynäkologie und Frauengesundheit und Autorin von She-ology: Der ultimative Leitfaden für die Intimgesundheit von Frauen. Zeitraum. , erzählt SelfGrowth. Dennoch kann es zwischen 12 Wochen und einem Jahr dauern, bis Ihre Vagina wieder in den Zustand vor der Geburt zurückkehrt, und manche Dinge werden möglicherweise nie wieder zu 100 Prozent so sein, wie sie waren. Jessica Shepherd , M.D., ein minimal-invasiver Gynäkologe am Baylor University Medical Center in Dallas, erzählt SelfGrowth.
Was genau können Sie also erwarten? Wenn Sie vaginal gebären, kann es nach der Geburt zu folgenden Veränderungen in Ihrer Vagina kommen.
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1. Ihre Vagina kann für eine Weile trockener sein.
Wenn du es bist schwanger , erhöhte Spiegel bestimmter Hormone, einschließlich Östrogen, strömen durch Ihren Körper. Nach der Geburt sinkt dann Ihr Östrogenspiegel, was zu Trockenheit führen kann.
Laut Östrogen hilft es, Ihr Vaginalgewebe mit einer klaren Gleitflüssigkeit feucht zu halten US-amerikanische Nationalbibliothek für Medizin . Ohne ausreichend Östrogen haben Sie nicht nur nicht den gleichen Feuchtigkeitsgehalt, sondern Ihr Vaginalgewebe kann auch schrumpfen und dünner werden. All dies kann dazu führen, dass Ihre Vagina nach der Geburt viel trockener als normal ist, sagt Dr. Shepherd.
Wenn Sie nicht stillen, kann sich Ihre Vaginalfeuchtigkeit innerhalb weniger Wochen wieder normalisieren. Aber Stillen kann den Östrogenspiegel niedrig halten, was dazu führen kann, dass Sie die ganze Zeit über trocken sind, sagt Dr. Ross. Sobald Sie mit dem Stillen aufhören, sollte Ihre Vagina ziemlich schnell wieder in ihren normalen und hydrierten Zustand zurückkehren.
Mittlerweile kann die Verwendung von Gleitmitteln dabei helfen, Beschwerden beim Sex zu lindern, aber – um es klarzustellen – vaginale Trockenheit kann sich nicht nur beim Sex unglaublich unangenehm anfühlen. Wenn Sie unter starker, schmerzhafter Scheidentrockenheit nach der Geburt leiden, fragen Sie Ihren Arzt nach Vaginalschmiermitteln oder Feuchtigkeitscremes, die speziell für die Behandlung dieses Problems entwickelt wurden. Abhängig von Ihrer Situation können sie OTC-Empfehlungen haben. Sie können auch Östrogen verschreiben (es gibt es in verschiedenen Formen, darunter einige, die Sie direkt in die Vagina injizieren), um die Vaginalfeuchtigkeit zu erhöhen, heißt es in der Zeitschrift US-amerikanische Nationalbibliothek für Medizin .
2. Ihre Vagina (und möglicherweise Ihr Perineum) wird höllisch wund sein.
Ihr Perineum ist der Bereich zwischen Ihrer Vagina und Ihrem Anus. Obwohl es sich nicht speziell um einen Teil Ihrer Vagina handelt, es kann auch reißen während einer vaginalen Entbindung. Wenn Sie sich vorstellen können, dass eine Melone aus Ihrer Vagina kommt, ist es kein Wunder, dass der Damm während der Geburt betroffen ist, sagt Dr. Ross. Allerdings ist ein Dammriss keine Garantie.
Demnach kommt es bei vaginalen Entbindungen zwischen 53 und 79 Prozent zu einer Art Tränenfluss American College of Obstetricians and Gynecologists , aber es gibt tatsächlich vier Grade von Schnittwunden, wobei jedes Gebäude auf dem vorherigen aufbaut.
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- Bei Rissen ersten Grades ist nur die Haut um die Vaginalöffnung oder die Dammhaut betroffen Mayo-Klinik , und sie können genäht werden oder auch nicht. Diese heilen normalerweise innerhalb von vier Wochen ab, sagt Dr. Shepherd.
- Bei Rissen zweiten Grades kommt es zu einer Schädigung der Dammmuskulatur, die zur Unterstützung der Gebärmutter, der Blase und des Mastdarms beiträgt, und erfordert in der Regel eine Naht. Mayo-Klinik . Dr. Shepherd stellt fest, dass auch diese dazu neigen, innerhalb von vier Wochen abzuheilen.
- Tränen dritten Grades sind Risswunden der Dammmuskulatur und des Muskels um den Anus. Im Gegensatz zu den weniger schwerwiegenden Rissen kann eine chirurgische Reparatur in einem Operationssaal und nicht im Kreißsaal erforderlich sein. Die Heilung kann bis zu 12 Wochen dauern, sagt Dr. Shepherd.
- Tränen vierten Grades Am schwerwiegendsten sind die Erkrankungen, die die Dammmuskulatur, die Muskeln um den Anus und das das Rektum auskleidende Gewebe betreffen. Wie Risse dritten Grades müssen diese normalerweise in einem Operationssaal repariert werden, aber die Heilung kann sogar länger als 12 Wochen dauern, sagt Dr. Shepherd.
Einem ACOG-Praxisbulletin vom Juli 2016 zufolge ist es schwierig, die tatsächlichen Inzidenzraten verschiedener Arten von Risswunden zu bestimmen, aber Varianten dritten und vierten Grades machen möglicherweise nur etwa 11 Prozent aller geburtsbedingten Schnittwunden aus.
Egal in welchem Ausmaß, wenn Sie während der Entbindung einen Riss bekommen oder Ihr Arzt den Bereich bei einer sogenannten Dammschnittoperation aufschneidet (dies kam früher häufiger vor, wird heute jedoch am häufigsten durchgeführt, wenn ein Säugling groß ist oder auf dem Weg nach draußen stecken bleibt), Du wirst dort unten ziemlich wund sein, während es heilt. Um die Schmerzen zu lindern, können Sie versuchen, beispielsweise Eisbeutel auf die betroffene Stelle aufzulegen sitz baths , oder legen Sie gekühlte Hamamelis-Pads zwischen ein Pad und Ihren Körper, je nach Mayo-Klinik . (Sie sollten jedoch vorher einen Eisbeutel in etwas wie eine Serviette einwickeln, damit es Ihnen nicht zu kalt wird.) Sie können die Stelle beim Pinkeln auch mit einer Quetschflasche mit warmem Wasser übergießen oder sich Betäubungssprays mit Lidocain ansehen Sie können es anwenden, bis Sie geheilt sind, sagt Dr. Shepherd. Eine Quetschflasche kann auch zu einem tollen provisorischen Bidet werden, während Sie Nähte haben, damit Sie diese nicht mit Toilettenpapier zerreißen.
Dann ist da noch der Kotfaktor. Nach der Geburt auf den Ruf der Natur zu hören, kann so schmerzhaft sein, dass Sie möglicherweise Angst haben, zu kacken Mayo-Klinik erklärt. Versuchen Sie, es sich leichter zu machen, indem Sie Ihren Kot weich halten und ihn regelmäßig entleeren, anstatt sich verstopfen zu lassen oder sich mit wirklich hartem Kot herumzuschlagen, denn beides kann Ihnen noch mehr Unbehagen bereiten. Zu den Strategien gehört, unter Anleitung Ihres Arztes ausreichend Ballaststoffe zu sich zu nehmen und Stuhlweichmacher zu verwenden Mayo-Klinik sagt. Hier noch ein paar weitere Tipps um das Kacken so einfach und schmerzlos wie möglich zu machen.
3. Ihr Ausfluss wird so stark, dass Sie unbedingt eine Windel tragen müssen.
Willkommen in der wilden Welt von Lochia. Hierbei handelt es sich um das restliche Blut, den Schleim und das Gewebe, die nach der Geburt aus der Vagina austreten. Alyssa Dweck , M.D., Gynäkologe in Westchester, New York, klinischer Assistenzprofessor für Geburtshilfe und Gynäkologie an der Mount Sinai School of Medicine und Mitautor von Das komplette A bis Z für Ihr V , erzählt SelfGrowth.
Sie können Lochia erleben vier bis sechs Wochen nach der Geburt, und es kann sich im Laufe der Zeit verfärben, so die Cleveland-Klinik . Typischerweise geht die Farbe von einem intensiven Rot zu einer Art Rosa über brauner Farbton bevor es schließlich gelblich wird. Sobald Sie sehen, wie viel davon aus Ihnen herauskommt, werden Sie völlig verstehen, warum Wochenbettunterwäsche und Binden im Grunde genommen eine Windel bilden. Beim Ausscheiden ein paar Blutgerinnsel, nicht größer als eine Pflaume kann normal sein Wenn Sie größere Werte sehen, sollten Sie sich an Ihren Arzt wenden.
Noch etwas: Während Sie noch an Lochien vorbeikommen, bemerken Sie möglicherweise einen leichten Geruch, sagt Dr. Dweck. Der Cleveland-Klinik beschreibt die Geruch als „ein abgestandener, muffiger Geruch wie Menstruationsausfluss.“ All dies ist völlig natürlich, sagt Dr. Dweck.
4. Sie könnten Narbengewebe in Ihrer Vagina haben.
Wenn Sie nach einer vaginalen Entbindung einen Riss oder einen Dammschnitt erlitten haben, werden Sie danach wahrscheinlich etwas Narbengewebe in Ihrer Vagina und am Perineum haben. Das ist also eine wichtige Sache, die Sie im Hinterkopf behalten sollten, wenn es um alles geht, was nach der Geburt in oder um Ihre Vagina herum passiert. Das Ausmaß der Schädigung in diesem Bereich bestimmt, wie stark Sie die Narbenbildung in diesem Bereich beim Sex spüren, sagt Dr. Ross.
Das Narbengewebe heilt in der Regel mit der Zeit ab, sodass der Sex im Laufe der Zeit angenehmer wird (verwenden Sie in der Zwischenzeit jedoch ausreichend Gleitgel und gehen Sie langsam vor). Wenn Sie jedoch feststellen, dass es mit der Zeit nicht besser wird, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Manche Frauen benötigen eine Operation, um das Narbengewebe zu entfernen und die Schmerzen zu lindern, sagt Dr. Shepherd.
5. Ihre Periode kann stärker oder schwächer werden.
Es kann einige Zeit dauern Zeitraum nach der Geburt wiederkommen. (Lochia nach der Geburt zu haben ist nicht dasselbe wie eine tatsächliche Periode.) Eine Schwangerschaft bringt Ihre Hormone aus dem Gleichgewicht und Ihr Körper muss sich neu starten, nachdem ein Baby die Räumlichkeiten verlassen hat. Dies gilt insbesondere dann, wenn Sie stillen, was zu einem niedrigen Östrogenspiegel führt, der die Stillzeit beeinträchtigen kann Menstruation . (Aber glauben Sie nicht, dass Stillen eine gute Empfängnisverhütung ist – Sie müssen auf jeden Fall trotzdem einen Verhütungsmittel verwenden, wenn Sie während des Stillens nicht schwanger werden möchten.)
Wenn Sie anfangen, Ihre zu bekommen Zeitraum Auch hier kann es leichter oder schwerer sein als zuvor. Wenn Ihr Östrogenspiegel im Allgemeinen niedriger ist als vor der Schwangerschaft, kann Ihre Gebärmutterschleimhaut dünner sein, sagt Dr. Shepherd, was zu einer schwächeren Periode führt. Wenn Ihr Östrogenspiegel etwas höher ist, kann es sein, dass Ihre Schleimhaut dicker wird und die Periode stärker ausgeprägt ist als zuvor.
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6. Ihre Vagina kann nach der Schwangerschaft etwas breiter sein (oder auch nicht).
Während Ihre Vagina und Ihre Vaginalöffnung normalerweise nach der Dehnung während einer vaginalen Geburt wieder schrumpfen, kann es bei einem großen Baby, einem Baby mit großem Kopf oder mehreren vaginalen Entbindungen weniger wahrscheinlich sein, dass sie wieder zu 100 Prozent zurückgehen, sagt Dr. Ross. Das Ergebnis: Ihre Vagina ist möglicherweise etwas breiter als früher. Dies wird keineswegs unbedingt passieren, aber einige Menschen berichten, dass sie sich nach der Geburt so fühlen. Selbst wenn es Ihnen passiert, merken Sie es möglicherweise nicht viel, oder Sie könnten es tun. Manchmal, a Tampon ist eigentlich das Giveaway.
Manche Frauen bemerken, dass Tampons möglicherweise nicht mehr wie vor der Geburt in der Vagina bleiben, sagt Dr. Ross. Ein dünner oder normaler Tampon lässt sich möglicherweise nicht bequem verwenden und fällt möglicherweise leichter heraus. Es ist nicht so, dass Sie einen Tampon einführen und er aus Ihrer Vagina schießt – stattdessen kann er langsam ein Stück herausgleiten, während er früher einfach dort blieb. Wie die anderen Veränderungen auf dieser Liste kann dies ein normaler Teil der Veränderung Ihrer Vagina nach der Geburt sein (auch wenn dies wiederum nicht bei jedem der Fall ist).
Möglicherweise empfinden Sie eine schwächere Vaginalmuskulatur nach der Geburt als eine lockerere Vagina. In diesem Fall können Kegel-Übungen dazu beitragen, Ihre Vaginalmuskulatur ein wenig zu stärken. Hier erfahren Sie, wie Sie sie ausführen Mayo-Klinik :
- Finden Sie Ihre Beckenbodenmuskulatur: Diese Muskeln werden beansprucht, wenn Sie mitten im Wasserlassen aufhören zu urinieren.
- Trainieren Sie sie regelmäßig: Um Kegelübungen zu machen, drücken Sie einfach die Muskeln an, halten Sie sie fünf Sekunden lang gedrückt und lassen Sie sie dann fünf Sekunden lang los. Drücken, halten, loslassen, wiederholen. Arbeiten Sie sich so hoch, dass Sie die Muskeln jeweils 10 Sekunden lang anspannen und 10 Sekunden lang entspannen. Streben Sie mindestens drei Sätze mit jeweils 10 Wiederholungen pro Tag an.
- Isolieren Sie die Muskeln: Konzentrieren Sie sich ausschließlich auf die Straffung Ihrer Beckenbodenmuskulatur – spannen Sie nicht die Muskeln in Ihren Bauchmuskeln, Oberschenkeln oder Ihrem Gesäß an. Und denken Sie daran zu atmen!
Wenn Sie regelmäßig Kegelübungen machen und immer noch das Gefühl haben, dass Ihre Vaginalmuskeln zu schwach sind, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über eine Physiotherapie für den Beckenboden. Ein Physiotherapeut, der sich auf die Stärkung der Beckenmuskulatur spezialisiert hat, kann möglicherweise helfen.
7. Möglicherweise pinkeln Sie, während Sie einfache Dinge tun, wie zum Beispiel lachen, husten, springen oder einfach nur bergab gehen.
Eine Geburt kann Ihren Beckenboden schädigen, der aus Muskeln und anderen Geweben besteht, die dabei helfen, Organe wie Gebärmutter, Blase und Darm in der richtigen Position zu halten, damit sie richtig funktionieren, so die Studie Nationales Institut für Diabetes und Verdauungs- und Nierenerkrankungen (NIDDK). Eine Geburt kann sich auch auf die Muskeln und Nerven auswirken, die Ihre Blase und Harnröhre (den Schlauch, durch den die Pisse Ihren Körper verlässt) steuern. All dies kann dazu führen, dass zu ungünstigen Zeiten, beispielsweise beim Gehen, Springen und Lachen, Urin aus Ihrem Körper austritt.
Die gute Nachricht ist, dass sich [diese Harninkontinenz] mit der Zeit bessern wird, aber es ist definitiv ein Symptom, über das nicht genug gesprochen wird, sagt Dr. Ross. Dieses Problem kommt recht häufig vor. Laut Angaben leiden 25 bis 45 Prozent der Frauen an einer Art Harninkontinenz, unabhängig davon, ob diese durch die Geburt verursacht wurde oder nicht die NIDDK . Darüber hinaus ist die Wahrscheinlichkeit, dass Frauen an dieser Erkrankung leiden, doppelt so hoch wie bei Männern, und die Diskrepanz ist teilweise auf Schwangerschaft und Geburt zurückzuführen.
Kegelübungen können dabei helfen, Ihren Beckenboden zu stärken und Harninkontinenz zu bekämpfen, sagt Dr. Ross. Wenn Sie jedoch keine große Besserung verspüren oder dieses Problem Ihr Leben beeinträchtigt, sprechen Sie auf jeden Fall mit Ihrem Arzt, um herauszufinden, welche Möglichkeiten Sie haben. Diese können vom Erlernen von Verhaltensmodifikationstechniken bis hin zur Physiotherapie des Beckenbodens und mehr reichen.
8. Auch Ihre Orgasmen können sich verändern, je nachdem, wie sich Ihr Beckenboden verändert hat.
Beim Orgasmus werden die Muskeln der Vagina und der Gebärmutter beansprucht erzeugen kraftvolle, rhythmische Kontraktionen . Diese Kontraktionen sind eine Quelle des Vergnügens ... da sie Muskelverspannungen lösen, die während der [Erregungs- und Plateau-Phasen] aufgebaut wurden, sagt Dr. Shepherd. Wenn Ihr Beckenboden durch die Geburt geschwächt ist, sind diese Kontraktionen möglicherweise nicht mehr so stark, sodass sich Ihre Orgasmen möglicherweise nicht mehr so kraftvoll anfühlen wie früher. Aber es ist nicht alle Hoffnung verloren! Auch hier können Kegelübungen Ihnen dabei helfen, Ihren Beckenboden zu stärken und mit der Zeit etwas von dieser Intensität zurückzugewinnen.
Wie bei Inkontinenzproblemen und vaginaler Schwäche gilt auch hier: Wenn Sie das Gefühl haben, dass Kegelübungen allein nicht viel helfen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, ob eine Beckenboden-Physiotherapie für Sie in Frage kommen könnte.
9. Deine Vulva könnte eine andere Farbe haben.
Wir sehen häufig Pigmentveränderungen an der Vulva – nicht unbedingt innerhalb der Vagina – insbesondere an den Schamlippen und am Perineum (dem Bereich zwischen der Vaginalöffnung und dem Anus), sagt Dr. Dweck. Wie stark sich Ihre Farbe verändert, hängt von der Geburt und dem daraus resultierenden Narbengewebe ab: Wenn Sie einen großen Riss hatten, sehen die Dinge nicht mehr genau so aus wie vorher, sagt Dr. Dweck, der anmerkt, dass Frauen mit helleren Hauttönen dazu neigen, Pigmentveränderungen zu bemerken am meisten. Sie könnten Flecken dunklerer Pigmentierung sehen, erklärt sie.
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Auch wenn einige dieser Veränderungen frustrierend sein können, denken Sie daran, dass sie absolut nicht bedeuten, dass mit Ihnen etwas nicht stimmt, sondern nur, dass Ihre Vagina eine völlig natürliche Veränderung durchgemacht hat, nachdem sie etwas ziemlich Unglaubliches getan hat. Und egal was passiert, seien Sie sich darüber im Klaren, dass es Ihnen nicht peinlich sein sollte, dies Ihrem Arzt mitzuteilen – wenn Ihnen jemand helfen kann, eine Lösung für etwas zu finden, das Sie stört, dann er.
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