Mit einem IUP schwanger zu werden, ist genau das, was passiert sind nicht soll gehen. Denn wenn Sie sich für eine Spirale entscheiden, geht es vor allem darum, eine unglaublich zuverlässige Form der Empfängnisverhütung zu haben, mit der Sie kontrollieren können, wann – wenn überhaupt – Sie schwanger werden. Aber mit einer Spirale schwanger werden dürfen kommen in äußerst seltenen Fällen vor.
Die Leichtathletin Sarah Brown weiß das aus erster Hand. Im Juli 2016, nur vier Monate nach der Geburt, trainierte Brown in der Hoffnung, es in die US-amerikanische Leichtathletik-Olympiamannschaft für den 1.500-Meter-Lauf zu schaffen. Brown hatte nicht geplant, während des Trainings für die Olympischen Spiele schwanger zu werden, aber ihre Kupferspirale versagte … gerade als sie ihre besten Rennzeiten aller Zeiten lief.
antike Lobpreisungen
Ich ging von anstrengenden Trainingseinheiten zu dem Moment über, in dem ich plötzlich im zweiten Intervall einer Trainingseinheit dachte, ich würde im Sand laufen. Rennen machten keinen Spaß mehr, sagte Brown New York Zeitschriften Der Schnitt im Jahr 2016, als sie trainierte. Es war wirklich frustrierend, weil wir uns so sehr darauf konzentriert hatten, die Dinge richtig zu machen, und ich hatte nicht das Gefühl, übertrainiert zu sein. Es war wie: „Warum passiert das?“ Was ist los mit mir?‘
Brown machte schließlich zu Hause einen Schwangerschaftstest, der negativ ausfiel, aber ein paar Wochen später ging sie zu ihrem Arzt, der feststellte, dass Brown tatsächlich schwanger war. Browns Spirale wurde entfernt , und ihre Tochter wurde im März 2016 geboren.
Wie wahrscheinlich ist es also, dass es Ihnen genauso ergeht, wie es Brown passiert ist, mit einem IUP schwanger zu werden?
Lassen Sie uns zunächst eine kurze IUP-Auffrischung durchführen.
Es gibt verschiedene Arten von Spiralen, die alle in die Gebärmutter implantiert werden, um eine Schwangerschaft zu verhindern, und eine Lebensdauer von drei bis zehn Jahren haben.
Einige enthalten Progestin, eine synthetische Version des Hormons Progesteron. Es verdickt den Zervixschleim und macht es für Spermien schwieriger, zur Eizelle zu gelangen. Es verdünnt auch die Gebärmutterschleimhaut, so dass es für die befruchtete Eizelle schwierig wäre, sich einzunisten, selbst wenn das Sperma eine verfügbare Eizelle erreichen würde.
Zu den Hormonspiralen gehören:
- Mirena , die für bis zu fünf Jahre empfohlen wird
- Kyleena , die für bis zu fünf Jahre empfohlen wird
- Liletta , die für bis zu fünf Jahre empfohlen wird (dies war wurde kürzlich von vier Jahren erhöht )
- Ein Loch , die für bis zu drei Jahre empfohlen wird
Dann gibt es noch die Kupferspirale, Paragard , das ist die Art, die sie laut Brown verwendet hat. Diese wirken, indem sie eine entzündliche Reaktion hervorrufen, die den Spermien schadet Mayo-Klinik , und sie werden für bis zu 10 Jahre empfohlen. Das ist ein ganzes Jahrzehnt Schwangerschaftsverhütung, wenn alles nach Plan verläuft – was normalerweise der Fall ist.
Glücklicherweise zeigen die verfügbaren Forschungsergebnisse, dass dies der Fall ist äußerst Es kommt selten vor, dass man mit einem IUP schwanger wird.
Spiralen sind eine sehr, sehr zuverlässige Methode zur Empfängnisverhütung, sagt Maureen Whelihan, M.D., eine Gynäkologin am Center for Sexual Health & Education, gegenüber SelfGrowth. Jason James, M.D., medizinischer Direktor bei Miami FemCare Ob-Gyn Er stimmt zu, weist aber auch darauf hin, dass selbst die beste Verhütung scheitern kann. Es gibt nichts, was 100 Prozent ist, sagt er zu SelfGrowth.
Hier ist die allgemein anerkannte Statistik: Weniger als eine von 100 Personen mit einem IUP wird innerhalb des ersten Jahres nach der Anwendung schwanger.
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Die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) zitieren eine Studie aus dem Jahr 2011 Empfängnisverhütung überprüft in seinen Materialien die Wirksamkeit verschiedener Verhütungsmethoden. Die Überprüfung untersuchte die umfangreichsten und methodisch fundiertesten Daten zu diesem Thema und kam zu dem Schluss, dass die Ausfallquote für Paragard und Mirena 0,8 bzw. 0,2 Prozent beträgt. (Obwohl der Gestagenspiegel in Hormonspiralen variieren kann, ist es allgemein anerkannt, dass diese Zahl die Ausfallrate für alle Hormonspiralen darstellt. Außerdem ist es ziemlich schwierig, mit einer Spirale Fehler zu machen, so wie man es beispielsweise mit der Antibabypille tun kann (Die Fehlerquote bei perfekter und typischer Anwendung mit Spiralen scheint praktisch gleich zu sein.)
Eine Studie aus dem Jahr 2017 in Perspektiven zur sexuellen und reproduktiven Gesundheit untersuchten 15.728 Verhütungsintervalle (im Wesentlichen Zeiträume, in denen verschiedene Formen der Empfängnisverhütung ausprobiert wurden) von 6.683 Frauen über einen Zeitraum von vier Jahren und kamen außerdem zu dem Schluss, dass Spiralen in einem Zeitraum von 12 Monaten nur in 1 Prozent der Fälle versagen würden.
Wie Sie sehen, ist es insgesamt äußerst selten, mit einem IUP schwanger zu werden.
Obwohl es selten vorkommt, können Menschen mit Spiralen aus mehreren Gründen schwanger werden.
Das, was wirklich in Ihrer Kontrolle liegt: Halten Sie Ihr IUP über die Frist für die Entfernung hinaus.
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Es besteht möglicherweise eine höhere Wahrscheinlichkeit, schwanger zu werden, wenn Sie es nicht entfernen Spirale Gemäß dem vom Hersteller genehmigten Zeitplan sagt Jessica Shepherd, M.D., eine minimal-invasive Gynäkologin am Baylor University Medical Center in Dallas, gegenüber SelfGrowth. Wie lange ist zu lange, um Ihr IUP über die Frist hinaus aufzubewahren?
Das Interessante daran ist, dass einige Untersuchungen zeigen, dass Spiralen tatsächlich über das vom Hersteller genehmigte Verfallsdatum hinaus wirksam sind, allerdings nur in bestimmten Bevölkerungsgruppen (weshalb Sie sich auf keinen Fall dazu entschließen sollten, die Verwendung Ihrer Spirale auf eigene Faust zu verlängern). Zum Beispiel eine Rezension aus dem Jahr 2014 in der Zeitschrift Empfängnisverhütung fanden heraus, dass Mirena tatsächlich bis zu sieben Jahre lang wirksam war, während es nur bis zu fünf Jahren empfohlen wird. Diese Ergebnisse betrafen jedoch speziell Menschen, die zum Zeitpunkt der Einführung mindestens 25 Jahre alt waren und Kinder hatten. In derselben Bevölkerungsgruppe war Paragard bis zu 12 Jahre lang wirksam (es wird bis zu 10 Jahre empfohlen). Aber andererseits gab es keine Beweise dafür, dass Skyla bei irgendeiner Personengruppe über die Dreijahresfrist hinaus wirksam war.
Selbst diese faszinierenden Ergebnisse darüber, wie lange Spiralen wirksam sein können, reichen nicht aus, um zu sagen, dass Sie Ihre Spirale so lange behalten können, wie es Ihnen am besten passt. Bis die Food and Drug Administration (FDA) die empfohlene Verwendung eines IUP offiziell überarbeitet, wie sie es bereits getan hat Dadurch wird die maximale Nutzungsdauer von Liletta auf fünf Jahre erhöht statt vier im Oktober 2018 sollten Sie die aktuellen Verschreibungsinformationen ernst nehmen. Stets Fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie Ihr IUP über das empfohlene Entfernungsdatum hinaus aufbewahren können. Andernfalls könnten Sie die Schwangerschaftswürfel würfeln.
Es ist auch möglich, schwanger zu werden, wenn ein Fehler beim Einsetzen dazu führt, dass Ihr IUP nicht an Ort und Stelle bleibt.
Wenn sich das IUP beispielsweise von der oberen Gebärmutterhöhle in das untere Segment bewegt, ist es möglicherweise nicht so wirksam, sagt Dr. Shepherd.
Manchmal ist es sogar möglich, dass das IUP die Gebärmutter perforiert, d. h. es durchsticht die Wand des Organs oder durchdringt es vollständig. Laut der American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) passiert dies nur bei etwa 1 von 1.000 Menschen mit Spiralen, basierend auf allen verfügbaren Daten (von denen es zugegebenermaßen nicht viele gibt).
Aus diesem Grund empfehlen Ärzte auf jeden Fall, dass jeder, der ein IUP bekommt, einen Monat später wiederkommt, um sicherzustellen, dass es noch an der richtigen Stelle in der Gebärmutter sitzt. Dr. Whelihan sagt, dass viele Leute nicht zu diesem Besuch erscheinen, weil es ihnen gut geht und es eine Unannehmlichkeit ist, aber es ist wichtig.“
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Dies ist auch der Grund, warum Ärzte dies in der Regel Menschen empfehlen, die gerade erst eine Spirale bekommen haben Überprüfen Sie monatlich ihre Saiten für mindestens die ersten drei Monate nach der Eingliederung. Wenn Sie die Fäden, die an Ihrem Gebärmutterhals hängen, nicht spüren können, heißt das nicht automatisch, dass Ihr IUP ausgewandert ist und Sie anfällig für eine Schwangerschaft gemacht hat; Die Saiten können sich um den Gebärmutterhals wickeln oder einfach nur schwer zu spüren sein. Aber wenn Sie die Saiten nicht spüren und seltsame Symptome wie Schmerzen, Krämpfe und Blutungen verspüren – oder wenn Sie diese Symptome haben, selbst wenn Sie es tun dürfen Fühlen Sie die Fäden – Sie sollten Ihren Gynäkologen aufsuchen, um sicherzustellen, dass alles in Ordnung ist.
In seltenen Fällen ist es auch möglich, dass Ihr Körper das IUP ausstößt.
Dies bedeutet im Grunde, dass es herausfallen kann, sodass Sie nicht vor einer Schwangerschaft geschützt sind. Aber seien Sie deswegen nicht zu nervös. Obwohl es zu diesem Thema nicht viele wissenschaftliche Erkenntnisse gibt, deuten die verfügbaren Daten darauf hin, dass dies nicht so oft vorkommt. Laut der ACOG Bei 2 bis 10 Prozent aller IUP-Anwender kommt es zu einer Austreibung. Dies geschieht höchstwahrscheinlich kurz nach dem Einsetzen, weshalb die Nachverfolgung und Überprüfung Ihrer Saiten so wichtig sein kann.
Wenn jemand während der Anwendung eines IUP schwanger wird, besteht ein höheres Risiko für Probleme wie eine Eileiterschwangerschaft und eine Fehlgeburt.
Insgesamt verhindern Spiralen eine Schwangerschaft sehr gut, sagt Dr. James. Wenn es jedoch zu einer Schwangerschaft während der Anwendung eines IUP kommt, ist das Risiko einer Eileiterschwangerschaft ziemlich hoch. Bei einer Eileiterschwangerschaft nistet sich die befruchtete Eizelle irgendwo außerhalb der Gebärmutter ein, etwa im Eileiter. ACOG zitiert ein 2004 American Journal of Obstetrics and Gynecology Studie an 17.360 IUP-Anwendern, die ergab, dass 53 Prozent der Schwangerschaften mit IUPs eine Eileiterschwangerschaft waren.
Zu den frühen Symptomen einer Eileiterschwangerschaft gehören Beckenschmerzen und leichte Vaginalblutungen Mayo-Klinik Dies kann jedoch schließlich zu starken Bauchschmerzen aufgrund innerer Blutungen, extremer Benommenheit und Ohnmacht führen. Eine Eileiterschwangerschaft kann lebensbedrohlich sein, wenn sie nicht rechtzeitig behandelt wird.
Um es klar auszudrücken: Da Spiralen so effektiv sind, besteht bei der Verwendung einer Spirale immer noch ein geringeres Risiko einer Eileiterschwangerschaft als ohne Spirale, erklärt Dr. James. Der Punkt ist jedoch, dass die Wahrscheinlichkeit, dass es zu einer Eileiterschwangerschaft kommt, bei einer Schwangerschaft mit einem IUP höher ist als bei einer Schwangerschaft ohne IUP.
Schwanger werden mit einem Spirale kann auch zu einer Fehlgeburt führen, insbesondere, wenn das IUP nicht entfernt wird . Ein Rückblick 2012 in Empfängnisverhütung untersuchte neun Studien zu Schwangerschaftsausgängen bei Menschen mit Spiralen und stellte fest, dass Menschen, die mit einer Spirale schwanger wurden und das Gerät nicht entfernten, auch ein höheres Risiko für Probleme wie eine Frühgeburt hatten.
Deshalb müssen Sie sofort Ihren Arzt anrufen, wenn Sie vermuten oder feststellen, dass Sie schwanger sind, obwohl Sie ein IUP haben.
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Trotz der geringen Chance, mit einer Spirale schwanger zu werden, betonen Ärzte, dass Spiralen im Allgemeinen eine äußerst sichere und zuverlässige Möglichkeit sind, Ihre reproduktive Zukunft zu kontrollieren. „Ich liebe Spiralen“, sagt Dr. Shepherd. „Sie sind wirklich eine der besten Formen der Empfängnisverhütung.“
Zusätzliche Berichterstattung von Zahra Barnes
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