Wenn Sie rote Streifen auf Ihrem Toilettenpapier sehen und feststellen, dass Sie Blut kacken, fragen Sie sich mit ziemlicher Sicherheit, was zum Teufel mit Ihrem Körper los ist. Unerwartetes Blut überall kann beängstigend sein, besonders wenn man nicht genau weiß, was es verursacht oder woher es kommt
Wenn Sie online nach „Warum kacke ich Blut?“ suchen? Sie werden einen großen, immer wiederkehrenden Ratschlag finden: Suchen Sie einen Arzt auf. Welches, ja! Das ist immer die beste Lösung, insbesondere wenn Sie Schmerzen haben, viel Blut vorhanden ist oder dieses Problem länger als ein oder zwei Tage besteht. Aber wenn wir ehrlich sind, wissen wir, dass die meisten Menschen nicht sofort einen Arzt aufsuchen werden, wenn sie zum ersten Mal etwas Blut in ihrem Kot sehen, vor allem, wenn es nur eine kleine Menge ist und es nur einmal vorkommt oder zweimal und dann (zum Glück) verschwindet.
Dennoch sind rektale Blutungen, wie Sie aus einem Leben voller Stuhlgang wissen, keine typische Sache. Woher wissen Sie also, ob Sie es abwehren können oder ob Sie einen Arzt aufsuchen müssen? Wir haben einige Experten gefragt, warum Sie möglicherweise Blut kacken – und wann es Zeit ist, einen Arzt aufzusuchen.
Bedeutung von blutigem Kot | Ursachen und Hausmittel für blutigen Kot | Behandlung und Tests bei blutigem Kot | Blutige Kotprävention | Wann sollte man wegen blutigem Kot einen Arzt aufsuchen? | Schwarze blutige Kacke
Was für ein verdammter Mist wirklich ist
Blut, das aus Ihrem Hintern austritt, kann auf verschiedene Dinge zurückzuführen sein. Rektale Blutung bezieht sich typischerweise auf Blutungen aus dem unteren Dickdarm oder Rektum. Die kleinen Mengen roten Bluts, die Sie vielleicht bemerken, wenn sie Ihren Kot bedecken, Ihr Toilettenpapier abtupfen oder in die Toilettenschüssel tropfen, stammen meist aus dem Rektum. Aber Blut in Ihrem Kot kann auch aus anderen Bereichen Ihres Verdauungssystems stammen. Zum Beispiel: Ein Magengeschwür, eine offene Wunde, die sich an der Innenseite Ihres Magens entwickelt, kann Blutungen im Magen-Darm-Trakt verursachen, die zu blutigem Kot führen.
Ursachen für blutigen Kot
Sofern Sie kein Gastroenterologe sind (in diesem Fall sehr cool!), ist es schwierig, selbst herauszufinden, warum Sie Blut in Ihrem Kot haben. Deshalb kommt die Empfehlung „Gehen Sie zum Arzt“ so häufig vor – und das aus gutem Grund. Wenn Sie Blut in Ihrem Kot sehen und über 45 Jahre alt oder schwarz sind oder in Ihrer Familie Darmkrebs aufgetreten ist, sollten Sie einen Arzt aufsuchen, um dies auszuschließen, da Sie einem höheren Risiko ausgesetzt sind. (Wir werden weiter unten etwas mehr über diese Krebsart sprechen.)
Dennoch kann man manchmal ein paar Dinge selbst ausprobieren. Natürlich fällt der Rat etwas anders aus, je nachdem, womit Sie es zu tun haben. Im Allgemeinen entstehen Blutungen im Magen-Darm-Trakt, weil Blutgefäße freiliegen und in den Magen-Darm-Trakt bluten. Dies ist immer ungewöhnlich und eine Untersuchung wert, aber die tatsächliche Ursache dieser Blutung variiert je nach Krankheitsverlauf und Lokalisation.
Obwohl es schwierig ist, auf eigene Faust herauszufinden, warum Sie Blut in Ihrem Kot finden, ist es dennoch gut, eine Vorstellung davon zu haben, womit Sie es zu tun haben könnten. Hier sind die häufigsten Gründe, warum Sie möglicherweise Blut kacken.
1. HämorrhoidenWenn Sie Hämorrhoiden haben, sind Sie in guter (wenn auch unangenehmer) Gesellschaft: Etwa jeder 20. Mensch wird irgendwann in seinem Leben mit diesen Hämorrhoiden geschwollener Anal- oder Rektumvenen zu kämpfen haben Nationales Institut für Diabetes und Verdauungs- und Nierenerkrankungen (NIDDK).
Sie können Hämorrhoiden bekommen, wenn Sie Überanstrengen Sie sich zu sehr, wenn Sie versuchen zu kacken , zu lange auf der Toilette sitzen oder Durchfall oder Verstopfung haben. Schwangerschaft, die oft verursacht Verstopfung und erhöhter Druck auf Ihren Unterkörper (einschließlich Ihres Anus) ist ein weiterer häufiger Übeltäter. Manchmal merkt man gar nicht, dass man Hämorrhoiden hat, aber wenn man im Badezimmer drängt, kann es zu einer Hämorrhoidenblutung kommen.
Blut aus Hämorrhoiden ist typischerweise leuchtend rot. Da sich Hämorrhoiden an oder in der Nähe Ihres Anus bilden, hat das Blut keine Zeit, zu gerinnen und sich zu verdunkeln, bevor es den Raum verlässt. Ashkan Farhadi, MD , ein Gastroenterologe am MemorialCare Orange Coast Medical Center und Direktor des Digestive Disease Project der MemorialCare Medical Group in Fountain Valley, Kalifornien, erzählt SelfGrowth.
Hämorrhoiden klingen normalerweise von selbst ab. Dennoch können sie bestehen bleiben und anhaltende Blutungen verursachen, sagt Dr. Farhadi. Wenn Hämorrhoiden tatsächlich Ihr Problem sind, empfiehlt Dr. Farhadi, ballaststoffreiche Lebensmittel zu sich zu nehmen, um zu versuchen, Ihre Ausscheidungen weicher zu machen, sodass das Kacken keine Herkulesanstrengung erfordert. (Achten Sie darauf, auch ausreichend Wasser zu trinken, da die Ballaststoffe es aufsaugen und so dazu beitragen, dass der Kot weicher wird und leichter ausgeschieden werden kann.)
2. AnalfissurenIhr Anus ist mit dünnem, feuchtem Gewebe namens Schleimhaut ausgekleidet, und wenn Sie einen kleinen Riss in dieser Schleimhaut bekommen, spricht man von einer Analfissur. Normalerweise bekommt man eine Analfissur wenn Sie einen außergewöhnlich harten oder großen Kot ausstoßen. Wie Sie sich vorstellen können, kann dies zu Schmerzen und Blutungen führen. Das durch Analfissuren verursachte Blut, das Sie auf Ihrem TP oder in der Toilette sehen, ist wahrscheinlich leuchtend rot, wie es bei Hämorrhoiden der Fall ist. Andere Ursachen für Analfissuren sind: Verstopfung , chronischer Durchfall , und gebären.
Christine Lee, MD, Gastroenterologin an der Cleveland Clinic, vergleicht Analfissuren mit einem Papierschnitt am Hintern. Yowza! Glücklicherweise bessern sich die Beschwerden normalerweise von selbst. Sie können jedoch einen Arzt fragen, ob er Ihnen eine Betäubungscreme empfehlen kann, um die Schmerzen in der Zwischenzeit zu lindern. Es kann auch helfen nimm ein Sitzbad und erhöhen Sie Ihre Ballaststoffaufnahme (damit Ihr zukünftiger Stuhlgang etwas besser zu bewältigen ist).
Namen für Hündinnen3. Divertikulose
Divertikulose ist das Vorhandensein kleiner Ausstülpungen im Dickdarm, die manchmal zu Blutungen führen können. Kyle Staller, MD , ein Gastroenterologe am Massachusetts General Hospital, erzählt SelfGrowth. Zu den Komplikationen dieser häufigen Beutel zählen rektale Blutungen.
Divertikelblutungen hören manchmal von selbst auf. Wenn dies bei Ihnen nicht der Fall ist, suchen Sie einen Arzt auf, der Sie ggf. überweisen kann Koloskopie Dies hilft ihnen herauszufinden, wo die Blutung auftritt, damit sie ihr ein Ende setzen können.
4. DickdarmpolypenEin Polyp ist eine kleine Zellmasse, die sich auf der Auskleidung Ihres Dickdarms (auch Dickdarm genannt) bilden kann. Obwohl jeder Darmpolypen entwickeln kann, treten sie häufiger bei Menschen auf, die 45 Jahre oder älter sind, Zigaretten rauchen oder in der persönlichen oder familiären Vorgeschichte von Darmpolypen oder Darmkrebs betroffen sind. Es ist normal, einen Dickdarmpolypen ohne Symptome zu haben, aber bei manchen Menschen mit Polypen treten rektale Blutungen und roter oder schwarzer Kot auf, heißt es NIDDK . (Und schwarzer Kot ist eine große Sache, wegen der Sie einen Arzt aufsuchen sollten – weitere Informationen hierzu finden Sie weiter unten.)
Die meisten dieser Polypen sind harmlos, in seltenen Fällen können sie sich jedoch im Laufe der Zeit zu Darmkrebs entwickeln. Ärzte behandeln Dickdarmpolypen, indem sie sie endoskopisch entfernen (unter Verwendung einer flexiblen Kamera mit Licht, auch Endoskop genannt) und dann sicherstellen, dass sie nicht krebsartig sind.
5. E. coliEscherichia coli ist eine Bakterienart, die tatsächlich bereits auf natürliche Weise in Ihrem Darm lebt Nationales Institut für Allergien und Infektionskrankheiten (NIAID). Eine gesunde Menge E. coli ist eigentlich der Schlüssel für einen gut funktionierenden Magen-Darm-Trakt, aber bestimmte E. coli-Stämme können Magen-Darm-Probleme verursachen, einschließlich blutigem Durchfall.
Die gute Nachricht: Gesunde Erwachsene erholen sich in der Regel innerhalb einer Woche von E. coli-bedingten Problemen. Im Allgemeinen ist es das Wichtigste, sich auszuruhen und viel Flüssigkeit zu sich zu nehmen, um einer Dehydrierung vorzubeugen. Die schlechte Nachricht: E. coli, das blutigen Durchfall verursacht, kann manchmal so krank machen, dass man im Krankenhaus landet. Im Krankenhaus können Sie bei Bedarf unterstützende Behandlungen wie Infusionen, Bluttransfusionen und Nierendialyse erhalten.
Selbst wenn Sie einen milden Fall haben und ein Arzt sagt, dass Sie sich zu Hause erholen können, nehmen Sie keine Medikamente gegen Durchfall ein, da diese Ihr Verdauungssystem verlangsamen und dazu führen können, dass es länger dauert, bis Sie sich besser fühlen.
6. MagengeschwürEin Magengeschwür ist eine offene Wunde, die sich entweder an der Innenseite Ihres Magens (Magengeschwür) oder im oberen Teil Ihres Dünndarms (Zwölffingerdarmgeschwür) entwickelt. Diese Geschwüre können aufgrund bakterieller Infektionen und der Einnahme von NSAID-Schmerzmitteln wie Aspirin, Ibuprofen und Naproxen-Natrium auftreten, heißt es in der Studie NIDDK .
Während die meisten Menschen mit Magengeschwüren keine Symptome haben, sind Bauchschmerzen das häufigste Symptom, das Sie verspüren können. In selteneren und schwerwiegenderen Fällen kann es jedoch auch zu dunklem Blut im Kot kommen. Es kann wie Teer auf der Einfahrt aussehen – es ist glänzend und klebrig und hat einen eigenartigen Geruch, sagt Dr. Gail Bongiovanni, Gastroenterologin und außerordentliche Professorin in der Abteilung für Verdauungskrankheiten am University of Cincinnati College of Medicine, gegenüber SelfGrowth. Dieser dunkle Stuhl wird auch als Melena bezeichnet und kann eine Konsistenz wie Erdnussbutter haben. Wenn Sie es bemerken, bedeutet das, dass Sie eine Untersuchung Ihres oberen Darmtrakts benötigen, um die Blutungsquelle zu lokalisieren.
Ärzte können Medikamente verschreiben, um irritierende Magensäure zu neutralisieren, oder Medikamente, die helfen, das Gewebe zu schützen, das Ihren Magen und Dünndarm auskleidet. Wenn Ihr Magengeschwür blutet, benötigen Sie eine sogenannte obere Endoskopie, damit ein Gastroenterologe die Blutung behandeln und eine erneute Blutung stoppen kann.
7. Morbus Crohn oder Colitis ulcerosaObwohl es sich hierbei um zwei unterschiedliche Formen der entzündlichen Darmerkrankung (IBD) handelt, können sowohl Morbus Crohn als auch Colitis ulcerosa eine chronische Entzündung im Verdauungstrakt verursachen, die zu blutenden Geschwüren führt – was dazu führt, dass Sie Blut kacken.
Falls Sie es nicht wissen: Morbus Crohn ist eine chronische Erkrankung, die Entzündungen und Reizungen im Verdauungstrakt verursacht, normalerweise im Dünndarm und am Anfang Ihres Dickdarms NIDDK . Colitis ulcerosa ist eine chronische Erkrankung, die Reizungen oder Schwellungen sowie Wunden, sogenannte Geschwüre, an der Innenwand Ihres Dickdarms verursacht.
Die Behandlungsabläufe bei IBD variieren von Person zu Person. Sie können jedoch die Einnahme entzündungshemmender Medikamente wie Kortikosteroide zur Eindämmung von Entzündungen, Immunsuppressiva, um zu verhindern, dass Ihr Immunsystem Ihren Verdauungstrakt angreift, und Medikamente zur Bekämpfung von Symptomen wie Durchfall und Verstopfung umfassen. Ein Arzt kann auch eine Operation empfehlen, wenn andere Behandlungen nicht so gut geholfen haben, wie sie sollten. Bedenken Sie, dass sich Ihre Behandlungsoptionen im Laufe der Zeit aufgrund neuer Forschungsergebnisse und neu verfügbarer Therapien ändern können. Stellen Sie sicher, dass Sie regelmäßig mit Ihrem Arzt darüber sprechen, welche Behandlungsmöglichkeiten für Sie am besten geeignet sind.
8. DarmkrebsHellrote rektale Blutungen können manchmal auf Darmkrebs zurückzuführen sein Amerikanische Krebsgesellschaft (ACS). Darmkrebs ist schwer zu bestimmen – er verursacht möglicherweise nicht sofort Symptome, sagt die American Cancer Society, und wenn doch, können rektale Blutungen allein oder zusammen mit anderen Problemen auftreten. Möglicherweise verspüren Sie auch Durchfall, Verstopfung, einen anhaltenden Stuhldrang, eine Veränderung der Form oder Größe Ihres Stuhls (z. B. wird er bleistiftdünn), Bauchschmerzen , Schwäche und Müdigkeit sowie unbeabsichtigter Gewichtsverlust.
Risikofaktoren für Darmkrebs Dazu gehören eine persönliche oder familiäre Vorgeschichte von kolorektalen Polypen, eine persönliche oder familiäre Vorgeschichte von Reizdarmerkrankungen wie Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa, die Tatsache, dass Sie schwarz sind und über 45 Jahre alt sind ACS . (Aber auch bei jüngeren Menschen steigen die Darmkrebsraten deutlich an.)
Tests und Behandlung von blutigem Kot
Wenn Sie Blut in Ihrem Kot haben und einen Arzt aufsuchen, muss der Arzt eine kleine Untersuchung durchführen, um herauszufinden, was dahinter steckt. Es gibt viele verschiedene Dinge, die ein Arzt tun kann, um Ihnen eine Diagnose zu stellen NIDDK :
Eine körperliche Untersuchung. Dazu gehört in der Regel das Abhören von Geräuschen in Ihrem Bauch mit einem Stethoskop und das Abtasten bestimmter Körperbereiche.
Labortests. Mithilfe einer Blutuntersuchung können Sie feststellen, wie stark Sie bluten und ob Sie an Anämie leiden, einem Zustand, bei dem Sie nicht über genügend gesunde rote Blutkörperchen verfügen, um ausreichend Sauerstoff zu Ihrem Körpergewebe zu transportieren.
Endoskopie. Bei diesem diagnostischen Test führt ein Gastroenterologe ein Endoskop in Ihren Magen-Darm-Trakt ein. Bei Durchführung durch den Mund spricht man von einer oberen Endoskopie. Bei Durchführung durch den After handelt es sich um eine Darmspiegelung. Wenn Sie rotes Blut in Ihrem Stuhl bemerken, wird der Gastroenterologe normalerweise mit einer Darmspiegelung beginnen. Wenn Sie Kot mit dunklem oder schwarzem Blut haben, wird Ihr Gastroenterologe normalerweise mit einer Endoskopie des oberen Bereichs beginnen. Natürlich gibt es Ausnahmen von diesen Regeln.
Bildgebende Tests. Dazu können eine CT-Untersuchung des Abdomens und eine Untersuchung des oberen oder unteren Gastrointestinaltrakts gehören, bei der Sie eine kalkhaltige Flüssigkeit namens Barium schlucken und sich dann einer Röntgenaufnahme unterziehen, damit der Arzt sehen kann, was in Ihrem Gastrointestinaltrakt passiert.
Magenspülung. Dabei handelt es sich um einen Eingriff, bei dem ein Arzt einen Schlauch durch Ihre Nase oder Ihren Mund in Ihren Magen einführt, um die Ursache Ihrer Blutung herauszufinden. Dies wird heutzutage nicht mehr oft durchgeführt, aber in seltenen Fällen wird es von Ärzten immer noch durchgeführt, wenn es darum geht, zwischen Blutungen im oberen und unteren Gastrointestinaltrakt zu unterscheiden.
Operation. Wenn keiner der anderen Tests zur Diagnose beiträgt, empfiehlt Ihnen der Arzt möglicherweise eine Operation, um herauszufinden, was passiert. Dazu kann eine Laparotomie gehören, bei der ein Chirurg einen Schnitt in Ihren Bauch macht und den Bereich untersucht, oder eine Laparoskopie, bei der ein Chirurg mit einem Laparoskop kleine Schnitte in Ihren Bauch macht und dann spezielle Werkzeuge und eine Kamera einführt, um zu versuchen, sie zu finden und behandeln Sie die Blutungsquelle.
Blutige Kotprävention
Der beste Weg, um zu verhindern, dass Sie in Zukunft noch mehr blutigen Kot haben, hängt wirklich davon ab, was bei Ihnen hinter diesem Symptom steckt.
Wenn Sie beispielsweise aufgrund einer Analfissur oder Hämorrhoiden blutigen Kot haben, können Sie Ihr Bestes tun, um ballaststoffreiche Lebensmittel zu sich zu nehmen und viel Wasser zu trinken, um Ihren Kot klein und überschaubar zu halten und es weniger wahrscheinlich zu machen, dass Sie sich auf dem Weg nach draußen verletzen. Wenn Sie darauf achten, keine Schmerzmittel über einen längeren Zeitraum einzunehmen, kann dies dazu beitragen, Magengeschwüren in der Zukunft vorzubeugen. Und wenn Sie bei nicht pasteurisierter Milch und unzureichend gegarten Lebensmitteln wie Hackfleisch vorsichtig sind, kann dies das Risiko verringern, an einer durch Lebensmittel übertragenen Krankheit wie E. coli zu erkranken, die zu blutigem Kot führen kann.
Leider können Sie Morbus Crohn, Colitis ulcerosa, Dickdarmpolypen und Divertikulose nicht verhindern – diese Erkrankungen werden größtenteils durch Dinge bestimmt, die außerhalb Ihrer Kontrolle liegen, wie etwa genetische Veranlagung oder das Älterwerden. Aber bei all diesen Erkrankungen können eine gute Ernährung und regelmäßige Bewegung dazu beitragen, die Symptome leichter zu bewältigen.
Wann sollte man wegen blutigem Kot einen Arzt aufsuchen?
Wie Sie oben vielleicht herausgefunden haben, ist ein wenig leuchtend rotes Blut in Ihrem Kot nicht immer ein großer Grund zur Sorge. Wenn Sie bei bester Gesundheit waren, nur einmal eine kleine Menge hellrotes Blut gesehen haben und die Blutung von selbst verschwand, brauchen Sie wahrscheinlich keine sofortige ärztliche Hilfe, sagt Dr. Lee. Diese Blutung ist höchstwahrscheinlich auf eine Hämorrhoide oder eine Analfissur zurückzuführen. Ihr Hintern hat einen harten Job zu erledigen, daher kann es manchmal einfach zu Blutungen kommen.
Aber wenn das Blut in Ihrem Kot dunkel ist, Sie viel davon sehen oder andere seltsame Symptome auftreten, suchen Sie einen Arzt auf. Das Gleiche gilt, wenn Ihre Blutung tagelang anhält oder verschwindet und scheinbar zufällig wieder auftritt. Auch wenn dies nicht der Fall ist, ist es dennoch eine gute Sache, dies beim nächsten Arztbesuch zu erwähnen. Und auch hier sollten Sie unbedingt sofort einen Arzt aufsuchen, wenn Sie Blut im Stuhl bemerken und befürchten, dass Sie einem Darmkrebsrisiko ausgesetzt sein könnten.
Auch Ihre anderen Symptome sind wichtig. Wenn Sie Blutungen haben und außerdem mit Kurzatmigkeit, Bauchschmerzen, Brustschmerzen, Schwindel, Müdigkeit und Fieber zu kämpfen haben, könnte das ein Zeichen für eine Blutung im Magen-Darm-Trakt sein, sagt Dr. Lee. Dies ist ein weiteres Mal, dass eine Analblutung einen sofortigen Gang zum Arzt bedeuten sollte.
Wenn bei Ihnen bereits eine Erkrankung diagnostiziert wurde, die Blut in Ihrer Toilettenschüssel verursachen kann, wie Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa, und Sie diese mit Hilfe Ihres Arztes in den Griff bekommen, müssen Sie nicht unbedingt Ihren Arzt anrufen Jedes Mal, wenn Sie ein wenig Blut entdecken, sagt Dr. Farhadi. Es ist jedoch wichtig, es in einen Kontext zu bringen. Wenn Sie früher alle zwei Monate einen Schub hatten und plötzlich eine erhebliche Menge Blut in Ihrem Stuhl sehen, und zwar häufiger als sonst, sollten Sie Ihren Arzt anrufen, sagt er – das könnte ein Zeichen dafür sein, dass Ihr Zustand nicht mehr stimmt Es ist nicht so gut kontrolliert, wie Sie dachten.
Und schließlich sollten Sie sich vor schwarzem Kot in Acht nehmen.
Wenn Ihr Kot schwarz ist, ist das ein großes Warnsignal, das auf innere Blutungen hinweisen könnte, sagt Dr. Bongiovanni. Allerdings kann der Verzehr von schwarzem Lakritze, Blaubeeren, Rüben oder die Einnahme von Eisenpräparaten oder bestimmten Medikamenten zu verstopftem Kot führen US-amerikanische Nationalbibliothek für Medizin . Als Faustregel gilt also: Wenn Ihr Kot schwarz ist und Sie in letzter Zeit keines dieser Lebensmittel oder Medikamente eingenommen haben, gehen Sie für alle Fälle so schnell wie möglich zum Arzt.
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