Haarausfall kann so eine heimtückische Sache sein: In einem Moment melden sich alle Strähnen zum Dienst; Im nächsten Moment scheint Ihr Pferdeschwanz halb so groß zu sein und ... Moment, ist das eine kahle Stelle? Und bei so vielen möglichen Ursachen für Haarausfall kann es eine lange und frustrierende Reise sein, herauszufinden, warum Ihr Haar ausfällt, geschweige denn, was Sie dagegen tun können.
Bevor wir ins Detail gehen, beginnen wir mit einem Crashkurs darüber, wie Haare überhaupt wachsen. Als die Nationalbibliothek für Medizin (NLM) erklärt, dass der Prozess in drei Phasen unterteilt werden kann: Wachstum (Anagen), bei dem neue Strähnen aus Ihren Haarfollikeln sprießen; Übergangsphase (Katagen), die das Ende des aktiven Wachstums markiert; und Ruhe (Telogen), wenn Ihre Follikel eine Pause einlegen und es zu einem Haarausfall kommt.1
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Demnach ist es normal, täglich zwischen 50 und 100 Haare zu verlieren Amerikanische Akademie für Dermatologie (AAD). Alles darüber hinaus – insbesondere wenn Sie auch Veränderungen in der Textur oder Dicke Ihrer Strähnen bemerken – könnte darauf hindeuten, dass Ihr Körper einen Aufruhr auslöst. Der Alterungsprozess trägt unbestreitbar zu Veränderungen im Haarwachstumszyklus bei, wie z. B. einer Verlangsamung des Haarwachstums, ist jedoch selten die einzige Ursache für erheblichen Haarausfall. Hope Mitchell, MD , ein staatlich geprüfter Dermatologe und Gründer von Mitchell Dermatology in Ohio, erzählt SelfGrowth.2
Welche anderen Faktoren außer dem Alter können also zu einer deutlichen Ausdünnung beitragen? Wir haben Experten gebeten, die häufigsten Ursachen für Haarausfall bei Frauen aufzuschlüsseln.
Genetik | Stress | Enge Frisuren | Styling-Gewohnheiten | Schuppen | Entzündete Haarfollikel | Hormonschwankungen | Autoimmunerkrankungen | Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?
1. Genetik
Androgenetische Alopezie ist weltweit die häufigste Ursache für Haarausfall AAD . Bei Menschen, die bei der Geburt als weiblich eingestuft wurden, ist die Erkrankung besser als weiblicher Haarausfall bekannt. Es handelt sich um ein erbliches Problem, das durch einen Doppelschlag genetischer und hormoneller Faktoren ausgelöst wird, erklärt Dr. Mitchell. Im Wesentlichen haben Menschen mit dieser Erkrankung Gene von einem oder beiden Elternteilen geerbt, die besonders empfindlich auf Androgene reagieren, Hormone, die eine wichtige Rolle bei der Regulierung des Haarwachstums spielen. Androgene werden in der Regel als männliche Sexualhormone bezeichnet, obwohl jeder ein gewisses Maß davon produziert.3 4
Einige Forscher gehen davon aus, dass sich insbesondere eines dieser Hormone namens DHT an die Androgenrezeptoren in den Haarfollikeln bindet und diese überstimuliert.5Dies kann im Laufe der Zeit zu einem allmählichen Schrumpfen der Follikel führen, was dazu führt, dass das betroffene Haar mit jedem Wachstumszyklus feiner und kürzer wird, was schließlich zu einer Verringerung der Haardichte [der Anzahl der Strähnen pro Quadratzoll Kopfhaut] führt, so Dr. Mitchell sagt. Auch die Wachstumsphase wird kürzer, sodass es nicht nur zu einem Anstieg des Haarausfalls kommen kann, sondern Sie bemerken möglicherweise auch, dass Strähnen nicht mehr so lang wachsen wie früher.3
Welche Rolle Androgene insbesondere bei der Entstehung von Haarausfall bei Frauen spielen, wird von Forschern immer noch erforscht: Frühere Studien haben ergeben, dass Haarausfall bei Frauen auch bei normalen Androgenspiegeln auftreten kann, was darauf hindeutet, dass auch andere unbekannte Faktoren eine Rolle spielen.5
Was Ihnen wahrscheinlich auffallen wirdEines der ersten offensichtlichen Anzeichen von erblich bedingtem Haarausfall bei Menschen, denen bei der Geburt eine Frau zugewiesen wurde, ist ein größerer Teil AAD . Mit fortschreitender Erkrankung kann es auch zu einer weitreichenden Ausdünnung kommen, obwohl der vordere Haaransatz (der Ihre Stirn umreißt) normalerweise intakt bleibt, sagt Dr. Mitchell.
2. Intensiver Stress
Stressbedingter Haarausfall wird als Telogen-Effluvium bezeichnet und kann als Folge von – Sie haben es erraten – starkem Stress auftreten, sowohl körperlich (denken Sie an eine Geburt oder eine größere Operation) als auch geistig oder emotional (z. B. den Verlust Ihres Arbeitsplatzes oder eines geliebten Menschen). Beispiel). Es kann zu einem vorübergehenden Stopp des Haarwachstums kommen, da Ihr Körper seine Ressourcen darauf verwendet, Sie durch den zugrunde liegenden Stressfaktor zu bringen. Ein großer Teil der Follikel geht gleichzeitig in die Ruhephase über, wobei diese Pause zwischen drei und sechs Monaten dauern kann. Sobald Ihr Körper entscheidet, dass die Luft klar ist und die Wachstumsphase wieder aufgenommen wird, treten die Haare, die in der Ruhephase aufgehängt waren, in die Haarausfallphase ein.6
Laut der NLM Zu den weiteren Stressfaktoren, die ein Telogen-Effluvium auslösen können, gehören hohes Fieber, schwere Infektionen (z COVID 19 ), schneller Gewichtsverlust und das Absetzen bestimmter Medikamente (insbesondere Betablocker, Antidepressiva und Antibabypillen).
Ein weiterer heimtückischer Übeltäter, der Ihr Inneres strapazieren könnte? Mangelernährung, wie Eisenmangel, Vitamin D , Biotin , oder Zink. Diese Nährstoffe spielen eine Rolle bei zellulären Prozessen, die für die Aufrechterhaltung des Haarwachstumszyklus unerlässlich sind, sagt Dr. Mitchell. Wenn sie also zur Neige gehen, kann es zu Störungen dieser Prozesse und zu Haarausfall oder Ausdünnung kommen.7
Was Ihnen wahrscheinlich auffallen wirdBei dieser Art von Haarausfall handelt es sich technisch gesehen um übermäßigen Haarausfall, also um eine allgemeine Ausdünnung der gesamten Kopfhaut und nicht um bestimmte kahle Stellen. Normalerweise vergehen zwischen dem stressigen Ereignis und dem Einsetzen des übermäßigen Haarausfalls drei Monate. Kristen Lo Sicco, MD , außerordentlicher Professor für Dermatologie und Leiter der Haut- und Krebsabteilung am NYU Langone Medical Center in New York City, erzählt SelfGrowth – zu diesem Zeitpunkt bemerken Sie möglicherweise eine Handvoll Haare in Ihrer Bürste, im Duschabfluss und auf Ihrem Kissen.
3. Superenge Frisuren
Das regelmäßige Tragen übermäßig restriktiver Frisuren kann Auslöser sein Traktionsalopezie – Haarausfall, der durch anhaltende Spannung oder Ziehen an den Haaren verursacht wird. Pro AAD Zu den spannungserzeugenden Frisuren gehören: Dutts, Pferdeschwänze und Hochsteckfrisuren, die straff nach hinten gezogen werden; Cornrows oder Zöpfe; Dreadlocks; Haarverlängerungen oder Webarten.
Dauerhaftes Ziehen an den Haaren kann zu Schäden und Entzündungen rund um die Follikel führen und den normalen Wachstumszyklus stören, sagt Dr. Mitchell. Das Ergebnis? Geschwächte Follikel und schließlich Haarausfall, der dauerhaft werden kann.8
Was Ihnen wahrscheinlich auffallen wirdEines der häufigsten Anzeichen für Traktionsalopezie ist dünner werdendes Haar am vorderen Haaransatz oder an den Seiten der Kopfhaut, wo die Spannung durch Frisuren am stärksten konzentriert ist, sagt Dr. Mitchell. Dies kann wie eine Verbreiterung des Scheitels oder Geheimratsecken sowie kurze, gebrochene Haare an den betroffenen Stellen aussehen. (Wenn Sie eher auf Haarverlängerungen stehen, ist es wahrscheinlicher, dass sich solche Indikatoren auf der Rückseite Ihrer Kopfhaut zeigen, fügt sie hinzu.)9
4. Harte Haarstyling-Gewohnheiten
Wenn Hitzestyling oder chemische Behandlungen zu Ihrem Alltag gehören Haarpflegeroutine Dadurch besteht das Risiko, dass Sie Ihre Haarsträhnen schädigen und möglicherweise eine Haarschaftstörung namens Trichorrhexis nodosa entwickeln – ein Zustand, bei dem beschädigte Schwachstellen im Haarschaft dazu führen, dass die Haarsträhnen leicht abbrechen.
Auch zugrunde liegende Nährstoffdefizite und bestimmte genetische Veranlagungen können zur Entwicklung von Trichorrhexis nodosa beitragen, sagt Dr. Mitchell. Pro NLM Dazu gehören Anämie (Eisenmangel), Hypothyreose (d. h. Ihr Körper produziert nicht genügend Schilddrüsenhormone) und Trichothiodystrophie (eine Erbkrankheit, die brüchiges Haar und Hautprobleme verursacht).
Das heißt, beliebig Ein Styling-Ritual, das aus intensiver Hitze und aggressiven Chemikalien auf Ihrer Kopfhaut und Ihrem Haar besteht – die Verwendung von Lockenstäben und Glätteisen, häufige Dauerwellen, chemische Glättungsverfahren oder entspannende Behandlungen – kann den Follikel schädigen und im schlimmsten Fall zu dauerhaftem Haarausfall führen.
Was Ihnen wahrscheinlich auffallen wirdTrichorrhexis nodosa geht in der Regel mit einer Kombination aus Haarausfall und Strukturveränderungen einher: Ihr Haar kann ausgefranst aussehen, mit kleinen perlenartigen Knoten entlang der Strähnen und fühlt sich bei Berührung brüchig an.10Sie bemerken möglicherweise auch vermehrten Haarbruch und kürzere, ungleichmäßige Strähnen, sagt Dr. Mitchell. In schwereren Fällen kann es zu stellenweisem Haarausfall oder zu einer allgemeinen Verringerung der Haardichte kommen.
5. Starke Schuppenbildung
Es gibt Schuppen und dann ist da noch sein strengerer Cousin, seborrhoische Dermatitis : Eine lästige Hauterkrankung, die durch einen Ausschlag (der aussehen kann) gekennzeichnet ist dunkler, heller oder röter als die umgebende Haut), sowie juckende und schuppige Stellen, die sich an Stellen mit vielen Talgdrüsen, einschließlich Ihrer Kopfhaut, festsetzen. Es wird durch eine Entzündungsreaktion gegen Organismen ausgelöst, die auf unserer Kopfhaut leben – insbesondere Malassezia Hefekolonien, Dr. Der Sicco sagt.11
Diese schuppigen Stellen können in Kombination mit dem von der Kopfhaut produzierten Öl Ihre Follikel verstopfen, was letztendlich die Nährstoffversorgung des Haares beeinträchtigt und seine Struktur schwächt (ganz zu schweigen von den Folgeschäden – und dem Haarausfall – die auftreten können, wenn Sie sich ständig am Kopf kratzen). .12In der Zwischenzeit stört die Entzündungsreaktion den normalen Haarwachstumszyklus und kann ein Telogen-Effluvium auslösen, erklärt Dr. Mitchell, bei dem Ihre Haarfollikel wiederum über einen längeren Zeitraum streiken, nur um später in großen Mengen auszufallen.
Was Ihnen wahrscheinlich auffallen wirdAbgesehen von der ganzen Sache mit der entzündeten Kopfhaut geht diese Art von Haarausfall normalerweise nicht mit dramatischem Haarausfall einher, sondern mit einer allmählichen Verringerung der Haardichte – insbesondere in Form von vermehrtem Haarausfall überall dort, wo Ihnen die seborrhoische Dermatitis am meisten Probleme bereitet. Das Haar selbst kann aufgrund der entzündlichen Prozesse, die den Wachstumszyklus stören, auch feiner und brüchiger werden, sagt Dr. Mitchell.
6. Entzündete Haarfollikel
Follikulitis ist eine Hauterkrankung, die auftritt, wenn sich Haarfollikel entzünden – beispielsweise durch körperliche Reizung (Rasieren, Ziehen, Perücken) oder eine Infektion (bakteriell, Pilz- ) – was die Integrität der Follikel gefährdet.13
Es gibt zwei Haupttypen von Follikulitis : oberflächlich und tief. Ersteres betrifft nur einen Teil des Haarfollikels und heilt wahrscheinlich innerhalb weniger Tage ab, während letzteres den gesamten Follikel beansprucht und tendenziell schwerwiegender und länger anhaltend ist.
Wenn sich der Follikel entzündet, kann es zu Schäden am umliegenden Gewebe kommen, die den normalen Haarwachstumszyklus stören, sagt Dr. Mitchell. In schweren Fällen kann die Infektion zu Narbenbildung und dauerhaftem Haarausfall führen.
Was Ihnen wahrscheinlich auffallen wirdDie Art der Follikulitis, an der Sie leiden, hängt von der zugrunde liegenden Ursache (Reibung oder Infektion) ab, ist jedoch in der Regel geringfügig akneartige Beulen oder Pusteln rund um die betroffenen Haarfollikel, sagt Dr. Mitchell. Diese können juckend, empfindlich oder schmerzhaft sein und in manchen Fällen Häufungen bilden, die einem Ausschlag ähneln. Mit fortschreitender Erkrankung bemerken Sie möglicherweise, dass die umgebende Haut gereizt wird und auch dunkler, heller oder röter wird.
7. Hormonelle Ungleichgewichte
Hormonelle Veränderungen können zum Haarausfall bei Frauen beitragen, insbesondere die hohen und schwankenden Androgenspiegel im Zusammenhang mit dem polyzystischen Ovarialsyndrom (PCOS) bzw. der Perimenopause.
PCOS ist eine hormonelle Erkrankung, die den Eisprung beeinträchtigt und Probleme wie unregelmäßige Perioden und Unfruchtbarkeit verursacht. Ein weiteres lästiges Symptom ist schütteres Haar aufgrund erhöhter Androgenspiegel (erinnern Sie sich an DHT?) und der daraus resultierenden Schrumpfung der Haarfollikel. Stichwort: dünneres, brüchigeres Haar.14
Die hormonellen Schwankungen, die während der Perimenopause (der Übergangszeit vor der Menopause) auftreten, können den Haarwachstumszyklus auf ähnliche Weise stören. Östrogen, das das Haarwachstum unterstützt, nimmt ab, während der Androgenspiegel relativ stabil bleiben kann, sagt Dr. Mitchell. Wenn der Androgenspiegel aufgrund dieser Östrogeneinbrüche dominanter wird, kann dies Haarausfall begünstigen.15Aus diesem Grund kann auch eine Hormontherapie, die den Androgenspiegel erhöht, zu Haarausfall führen.16
Was Ihnen wahrscheinlich auffallen wirdMenschen mit solchen hormonellen Ungleichgewichten leiden typischerweise unter Haarausfall, der dem der androgenetischen Alopezie ähnelt. Michele Green, MD , ein staatlich geprüfter Dermatologe mit Sitz in New York City, erzählt SelfGrowth. Möglicherweise bemerken Sie, dass Ihr Haar am Oberkopf und an den Seiten der Kopfhaut dünner wird, Ihr Teil breiter wird und Ihre Strähnen feiner und anfälliger für Haarbruch werden.14
8. Autoimmunerkrankungen
Wenn Sie an einer Autoimmunerkrankung leiden, wendet sich Ihr Immunsystem im Wesentlichen gegen Sie und greift versehentlich gesundes Körpergewebe an. Ärzte müssen noch herausfinden, warum dies geschieht (und natürlich sind die spezifischen Ursachen jeder Erkrankung sehr individuell), aber eine Theorie besagt, dass bestimmte Arten von Infektionen oder Medikamenten Veränderungen im Körper auslösen können, die zu einer Störung des Immunsystems führen können hoch.17
Eine dieser Erkrankungen ist die Alopecia areata, bei der das Immunsystem fälschlicherweise die Haarfollikel angreift. Ein anderer ist der diskoide Lupus erythematodes (DLE), eine Art von Lupus Das zielt auf die Kopfhaut und kann zu dauerhaftem Haarausfall führen, sagt Dr. Lo Sicco. Erkrankungen, die hauptsächlich einen anderen Teil des Körpers betreffen – wie Schilddrüsenerkrankungen, rheumatoide Arthritis oder Sichelzellenanämie – können als eines von vielen Symptomen ebenfalls Haarausfall verursachen.
Was Ihnen wahrscheinlich auffallen wirdAlopecia areata zeigt sich häufig als runde, kahle Stellen auf der Kopfhaut. Bei schwereren Formen wie Alopecia totalis kann es zu vollständigem Haarausfall auf der Kopfhaut kommen, sagt Dr. Lo Sicco.18Bei DLE können sich Läsionen entwickeln, die dunkler, heller oder rot und entzündet sind und ein schuppiges und krustiges Aussehen haben. Laut der American Osteopathic College of Dermatology , kann die Mitte dieser schuppigen Stellen heller erscheinen und der Rand ist dunkler als die umgebende Haut.
Wenn Haarausfall nur eines von vielen Symptomen und nicht das primäre Ergebnis einer Autoimmunerkrankung ist, hängt die Art und Weise, wie er auftritt, von der zugrunde liegenden Erkrankung selbst ab. Beispielsweise führt eine Schilddrüsenerkrankung typischerweise zu übermäßigem Haarausfall, während rheumatoide Arthritis dazu neigt, eine allgemeine Ausdünnung auszulösen.19
Wann sollten Sie wegen Ihres Haarausfalls einen Dermatologen aufsuchen?
Die meisten Fälle von Telogen-Effluvium (übermäßiger Haarausscheidung) klingen ohne Behandlung allmählich von selbst ab – normalerweise innerhalb von etwa sechs Monaten, sagt Dr. Lo Sicco. Wenn Ihr Haar innerhalb dieser Zeitspanne nicht wieder seine normale Fülle erreicht oder Sie statt eines allgemeinen Haarausfalls eine Verbreiterung an Ihrem Scheitel, kahle Stellen oder eine Ausdünnung entlang Ihres Haaransatzes oder Scheitels bemerken, dann ist es an der Zeit, dies zu tun einen Dermatologen aufsuchen wenn du kannst. Ein Experte kann dem Problem auf den Grund gehen, egal ob es sich um chronischen Haarausfall oder vollständigen Haarausfall handelt. Und wie oben erwähnt: Wenn Sie andere besorgniserregende Symptome wie Juckreiz, Schmerzen, Brennen, Schuppenbildung oder verfärbte Hautausschläge haben, suchen Sie früher Hilfe auf.
Während Ihrer ersten Konsultation wird Ihr Hautarzt Ihre Haare genauer untersuchen und Ihre Kranken- und Familiengeschichte überprüfen, sagt Dr. Green. Sie können auch einige Laboruntersuchungen anordnen, wie z. B. Blutuntersuchungen und eine Stoffwechseluntersuchung, um festzustellen, ob Grunderkrankungen für Ihren Haarausfall verantwortlich sind.20
Langsamkeit Bedeutung
Sobald die Ursache des Problems entdeckt wurde, können sie Ihnen dabei helfen, einen Behandlungsplan gegen Haarausfall zusammenzustellen, um hoffentlich Ihre empfindlichen Haarfollikel wiederzubeleben.
Quellen:
- StatPearls , Physiologie, Haare
- Nationalbibliothek für Medizin, Alterungsveränderungen bei Haaren und Nägeln
- Nationalbibliothek für Medizin, Androgenetische Alopezie
- Cureus , Auswirkungen von Hormonen und endokrinen Störungen auf das Haarwachstum
- Genetik komplexer Hauterkrankungen , Haarausfall bei Frauen: Ein Überblick mit Schwerpunkt auf der Genetik
- StatPearls , Telogen-Effluvium
- Dermatologie , Integrativer und mechanistischer Ansatz für den Haarwachstumszyklus und Haarausfall
- JAMA Dermatologie , Traktionsalopezie
- StatPearls , Traktionsalopezie
- Internationale Zeitschrift für Trichologie , Erworbener Trichorrhexis Nodosa als Folge einer Trichoteiromanie: Schnelle Diagnose mittels Trichoskopie
- StatPearls , Seborrhoische Dermatitis
- Internationale Zeitschrift für Trichologie , Der Zustand der Kopfhaut wirkt sich durch oxidativen Stress auf das Haarwachstum und die Haarerhaltung aus
- StatPearls , Follikulitis
- StatPearls , Polyzystische Ovarialerkrankung
- Klinische und experimentelle Dermatologie , Wechseljahre, Haut und häufige Dermatosen. Teil 1: Haarstörungen
- Klinische und experimentelle Dermatologie , Wirkung einer geschlechtsbejahenden Hormontherapie auf das Haarwachstum: Eine systematische Überprüfung der Literatur
- Nationalbibliothek für Medizin, Autoimmunerkrankungen
- Nationales Institut für Arthritis und Erkrankungen des Bewegungsapparates und der Haut, Alopecia Areata
- Cureus , Einfluss einer Schilddrüsenfunktionsstörung auf Haarstörungen
- Indisches Journal für Plastische Chirurgie , Praktischer Ansatz zur Haarausfalldiagnose
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